Rollen til Canine Fossa Trephination i alvorlig syke maksillære bihuler (CFT)

Kronisk bihulebetennelse (CRS) med nesepolypper og tykt mucin i bihulene påvirker resultatene fra endoskopisk bihulekirurgi (ESS) negativt fordi unnlatelse av å fjerne sykdommen fører til pågående betennelse og symptomer. Spesielt en undergruppe av CRS-pasienter med tykt eosinofilt mucin (EMCRS) utvikler tilbakevendende symptomer og krever ytterligere operasjoner. ESS-teknikker for sinus maxillaris krever en WMA i sideveggen av sinus og bruk av buede debrider-instrumenter for å fjerne polyppene. Noen ganger gir dette ikke tilgang til undersiden/gulvet og fremre/fremre aspekter av sinus maxillaris på grunn av at sinus maxillaris er på siden av nesehulen i en vinkel. CFT gjennom frontveggen til sinus ble utviklet for mange år siden som en alternativ tilnærming for å forbedre tilgangen til disse områdene. Begge teknikkene er akseptable standardbehandlinger, og hvilken som i utgangspunktet brukes til å adressere sinus maxillaris avhenger for tiden av kirurgens preferanser. Rollen til CFT er studert av Sathanatar et al (Laryngoscope 2005) og Lee et al (Laryngoscope 2008) som ga motstridende resultater. Forskjeller i deres studiepasienter og metodikk kan forklare de forskjellige resultatene. Derfor er denne studien foreslått for å klargjøre rollen til CFT hos pasienter med omfattende maxillær sinussykdom for å se om initial bruk av CFT er mer nyttig enn WMA i alvorlig syke maxillær sinus med polypper og mucin. Funn fra denne studien kan forbedre kirurgiske resultater for CRS-pasienter i fremtiden.