Sammenligning mellom Remifentanil Målkontrollert infusjon og deksmedetomidinbolusadministrasjon for jevn fremkomst fra generell sevoflurananestesi

Eksperimentell: gruppe R

fortsettelse av målkontrollert infusjon av remifentanil (TCI) ved effektstedkonsentrasjon på 2 ng/ml under bedøvelsesrestitusjon frem til ekstubering.

Legemiddel: Vanlig saltvann

Legemiddel: dexmedetomidin

Femten minutter før slutten av operasjonen, erstatter den første legen sprøyten med remifentanil som ny; ny sprøyte inneholder henholdsvis remifentanil i remifentanilgruppe (gruppe R), og normalt saltvann i dexmedetomidingruppe (gruppe D). Det er ingen legemiddelmerking i den nye sprøyten, så den andre utøveren kan ikke vite hvilket medikament som var i den nye sprøyten. Samtidig vil den andre remifentanil-konsentrasjonen fra behandleren på monitoren av TCI-pumpen justeres til 2,0 ng•ml-1. Ti minutter før slutten av operasjonen vil det gis 10 ml dexmedetomidin 0,5 mcg•kg-1 blandet med vanlig saltvann i 5 minutter i gruppe D; i gruppe R vil 10 ml normal saltvann bli gitt av den første utøveren.

Aktiv komparator: gruppe D

remifentanil TCI seponering og dexmedetomidin 0,5 mg/kg intravenøs injeksjon før 10 minutter etter avsluttet operasjon

Legemiddel: Vanlig saltvann

Legemiddel: dexmedetomidin

Femten minutter før slutten av operasjonen, erstatter den første legen sprøyten med remifentanil som ny; ny sprøyte inneholder henholdsvis remifentanil i remifentanilgruppe (gruppe R), og normalt saltvann i dexmedetomidingruppe (gruppe D). Det er ingen legemiddelmerking i den nye sprøyten, så den andre utøveren kan ikke vite hvilket medikament som var i den nye sprøyten. Samtidig vil den andre remifentanil-konsentrasjonen fra behandleren på monitoren av TCI-pumpen justeres til 2,0 ng•ml-1. Ti minutter før slutten av operasjonen vil det gis 10 ml dexmedetomidin 0,5 mcg•kg-1 blandet med vanlig saltvann i 5 minutter i gruppe D; i gruppe R vil 10 ml normal saltvann bli gitt av den første utøveren.

hosterespons

Oppstått hoste ble definert som hosteforekomsten under peri-ekstubasjonsperioden, fra sevofluran seponering til 5 minutter etter ekstubering. Alvorlighetsgraden av hoste ble vurdert og registrert ved hjelp av følgende hostegraderingssystem: Grad 0, ingen hoste; Grad 1, enkelt hoste med mild alvorlighetsgrad; Grad 2, hosteutholdenhet mindre enn 5 s med moderat alvorlighetsgrad; Grad 3, alvorlig, vedvarende hoste i mer enn 5 s (bucking).