Auditiv hjernestammerespons som et diagnostisk verktøy ved schizofreni og bipolar lidelse

Bakgrunn:

Innenfor det daglige kliniske arbeidet til alle medisinske spesialiteter er objektive diagnostiske verktøy avgjørende. På det psykiatriske området mangler imidlertid slike tiltak. Siden 1983 har metoden for psykoakustikk vært under utvikling i håp om å tjene dette formålet. En nylig utvikling av auditiv hjernestammerespons (ABR/SD-BERA), har blitt foreslått som et potensielt diagnostisk verktøy innen psykiatrien.

ABR er et diagnostisk verktøy som hovedsakelig brukes til å diagnostisere sensorinevralt hørselstap. Den oppdager fremkalte potensialer, generert av neuronal aktivitet i de auditive banene i hjernestammen, i løpet av de første 10 ms etter akustisk stimulering. Potensialene registreres av overflateelektroder plassert på pannen og på mastoidprosessene. Bølgemønsteret som er registrert består av syv topper, som tolkes med hensyn til latenser og amplituder.

Tidligere studier har hatt som mål å assosiere toppene med spesifikke anatomiske strukturer. Metoden SD-BERA er en videreutvikling av standarden ABR. Den bruker et bredere spekter av akustiske stimuli, inkludert komplekse lyder, for eksempel maskeringslyder. Måleprosedyren vil ta omtrent 25 minutter. Tidligere studier som bruker disse komplekse lydene for å sammenligne mentalt friske personer med pasienter som lider av schizofreni, ADHD og bipolar lidelse har vist at de forskjellige psykiatriske gruppene viser spesifikke bølgemønstre.

Mål

Målet med den første studien er å validere tidligere resultater og identifisere fem (n=5) pasienter med diagnostisert ADHD, schizofreni og bipolar lidelse, og å sammenligne disse pasientene (n=15) med friske, alderstilpassede kontroller.

Målet med den andre studien er å presentere en blindet studie hvor 12 pasienter med schizofreni og 12 pasienter med bipolar lidelse (totalt n=24) sammenlignes med hverandre og med friske kontroller (n=12) for å vurdere metoden som et diagnostisk verktøy i klinisk helsetjenestepraksis.