Risposta uditiva del tronco cerebrale come strumento diagnostico nella schizofrenia e nel disturbo bipolare

Sfondo:

All'interno del lavoro clinico quotidiano di tutte le specialità mediche, gli strumenti diagnostici oggettivi sono fondamentali. Tuttavia, in ambito psichiatrico tali misure mancano. Dal 1983 il metodo della psicoacustica è in fase di sviluppo nella speranza di servire a questo scopo. Un recente sviluppo della risposta uditiva del tronco encefalico (ABR/SD-BERA) è stato proposto come potenziale strumento diagnostico all'interno della psichiatria.

L'ABR è uno strumento diagnostico utilizzato principalmente per diagnosticare l'ipoacusia neurosensoriale. Rileva i potenziali evocati, generati dall'attività neuronale nelle vie uditive nel tronco cerebrale, entro i primi 10 ms successivi alla stimolazione acustica. I potenziali sono registrati da elettrodi superficiali posti sulla fronte e sui processi mastoidei. Il modello d'onda registrato è costituito da sette picchi, che vengono interpretati rispetto a latenze e ampiezze.

Precedenti studi hanno mirato ad associare i picchi con specifiche strutture anatomiche. Il metodo SD-BERA è un ulteriore sviluppo dello standard ABR. Utilizza una gamma più ampia di stimoli acustici, inclusi suoni complessi, ad esempio rumori di mascheramento. La procedura di misurazione richiederà circa 25 minuti. Precedenti studi che utilizzavano questi suoni complessi per confrontare soggetti mentalmente sani con pazienti affetti da schizofrenia, ADHD e disturbo bipolare hanno dimostrato che i diversi gruppi psichiatrici presentano modelli di onde specifici.

Obiettivi

Lo scopo del primo studio è convalidare i risultati precedenti e identificare cinque (n=5) pazienti con diagnosi di ADHD, schizofrenia e disturbo bipolare e confrontare questi pazienti (n=15) con controlli sani di pari età.

Lo scopo del secondo studio è presentare uno studio in cieco in cui 12 pazienti con schizofrenia e 12 pazienti con disturbo bipolare (totale n=24) vengono confrontati tra loro e con controlli sani (n=12) al fine di valutare il metodo come uno strumento diagnostico nella pratica clinica sanitaria.