Auditorische Hirnstammreaktion als diagnostisches Instrument bei Schizophrenie und bipolarer Störung

Hintergrund:

In der täglichen klinischen Arbeit aller medizinischen Fachrichtungen stehen objektive diagnostische Hilfsmittel im Vordergrund. Im psychiatrischen Bereich fehlen solche Maßnahmen jedoch. Seit 1983 wird die Methode der Psychoakustik in der Hoffnung entwickelt, diesem Zweck zu dienen. Eine neuere Entwicklung der auditiven Hirnstammreaktion (ABR/SD-BERA) wurde als potenzielles diagnostisches Instrument in der Psychiatrie vorgeschlagen.

Der ABR ist ein diagnostisches Instrument, das hauptsächlich zur Diagnose von sensorineuralem Hörverlust verwendet wird. Es erkennt evozierte Potenziale, die durch neuronale Aktivität in den Hörbahnen im Hirnstamm erzeugt werden, innerhalb der ersten 10 ms nach der akustischen Stimulation. Die Potentiale werden durch an der Stirn und an den Warzenfortsätzen angebrachte Oberflächenelektroden erfasst. Das aufgezeichnete Wellenmuster besteht aus sieben Peaks, die hinsichtlich Latenzen und Amplituden interpretiert werden.

Frühere Studien zielten darauf ab, die Spitzen mit spezifischen anatomischen Strukturen in Verbindung zu bringen. Das Verfahren SD-BERA ist eine Weiterentwicklung des Standards ABR. Es verwendet ein breiteres Spektrum an akustischen Reizen, einschließlich komplexer Geräusche, zum Beispiel Maskierungsgeräusche. Der Messvorgang dauert etwa 25 Minuten. Frühere Studien, die diese komplexen Geräusche zum Vergleich von psychisch gesunden Probanden mit Patienten mit Schizophrenie, ADHS und bipolaren Störungen verwendeten, haben gezeigt, dass die verschiedenen psychiatrischen Gruppen spezifische Wellenmuster aufweisen.

Ziele

Ziel der ersten Studie ist es, frühere Ergebnisse zu validieren und fünf (n=5) Patienten mit diagnostizierter ADHS, Schizophrenie und bipolarer Störung zu identifizieren und diese Patienten (n=15) mit gesunden, altersangepassten Kontrollpersonen zu vergleichen.

Das Ziel der zweiten Studie ist es, eine verblindete Studie vorzustellen, in der 12 Patienten mit Schizophrenie und 12 Patienten mit bipolarer Störung (insgesamt n=24) miteinander und mit gesunden Kontrollpersonen (n=12) verglichen werden, um die Methode als zu bewerten ein diagnostisches Werkzeug in der klinischen Gesundheitspraxis.