- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01630083
Effekt og sikkerhet av IMAB362 i kombinasjon med EOX-regimet for CLDN18.2-positiv magekreft (FAST)
En randomisert fase II multisenter, åpen studie som evaluerer effektiviteten og sikkerheten til IMAB362 i kombinasjon med EOX-regimet (Epirubicin, Oxaliplatin, Capecitabine) som førstelinjebehandling av pasienter med CLDN18.2-positive avanserte adenokarsinomer i magen. Esophagus eller Gastroøsofageal Junction
Formålet med studien er å vurdere de terapeutiske effektene og sikkerhetsprofilen til IMAB362 kombinert med EOX (epirubicin, oxaliplatin, capecitabin) som førstelinjebehandling for pasienter med avansert adenokarsinom i magen, spiserøret eller gastroøsofageal-krysset sammenlignet med EOX alene.
Videre er tilstrekkelig binding av IMAB362 til målcellene nødvendig for antitumoral aktivitet. Dermed vil to dosenivåer som sikrer et serumnivå over den in vitro predikerte kliniske effektterskelen bli undersøkt.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Plovdiv, Bulgaria
- Site BUL004
-
Sofia, Bulgaria
- Site BUL001
-
Sofia, Bulgaria
- Site BUL003
-
Sofia, Bulgaria
- Site BUL005
-
Varna, Bulgaria
- Site BUL002
-
-
-
-
-
Arkhangelsk, Den russiske føderasjonen
- Site RUS011
-
Bryansk, Den russiske føderasjonen
- Site RUS016
-
Chelyabinsk, Den russiske føderasjonen
- Site RUS006
-
Ivanovo, Den russiske føderasjonen
- Site RUS007
-
Kursk, Den russiske føderasjonen
- Site RUS009
-
Moscow, Den russiske føderasjonen
- Site RUS001
-
Novgorod, Den russiske føderasjonen
- Site RUS017
-
Obninsk, Den russiske føderasjonen
- Site RUS002
-
Omsk, Den russiske føderasjonen
- Site RUS023
-
Orel, Den russiske føderasjonen
- Site RUS012
-
Orenburg, Den russiske føderasjonen
- Site RUS014
-
Pyatigorsk, Den russiske føderasjonen
- Site RUS005
-
Ryazan, Den russiske føderasjonen
- Site RUS019
-
St.Petersburg, Den russiske føderasjonen
- Site RUS003
-
St.Petersburg, Den russiske føderasjonen
- Site RUS010
-
St.Petersburg, Den russiske føderasjonen
- Site RUS015
-
Yaroslavl, Den russiske føderasjonen
- Site RUS013
-
-
-
-
-
Liepaja, Latvia
- Site LAT001
-
Riga, Latvia
- Site LAT002
-
-
-
-
-
Olomouc, Tsjekkia
- Site CZE002
-
Znojmo, Tsjekkia
- Site CZE001
-
-
-
-
-
Bielefeld, Tyskland
- Site GER012
-
Bochum, Tyskland
- Site GER029-01
-
Bochum, Tyskland
- Site GER029
-
Dresden, Tyskland
- Site GER010
-
Essen, Tyskland
- Site GER001
-
Frankfurt, Tyskland
- Site GER017
-
Halle/Saale, Tyskland
- Site GER005
-
Leipzig, Tyskland
- Site GER020
-
Münster, Tyskland
- Site GER016
-
Pinneberg, Tyskland
- Site GER013
-
-
-
-
-
Dnipropetrovsk, Ukraina
- Site UKR003
-
Donetsk, Ukraina
- Site UKR001
-
Donetsk, Ukraina
- Site UKR002
-
Ivano-Frankivsk, Ukraina
- Site UKR008
-
Kharkiv, Ukraina
- Site UKR005
-
Kyiv, Ukraina
- Site UKR007
-
Lviv, Ukraina
- Site UKR006
-
Poltava, Ukraina
- Site UKR015
-
Simferopol, Ukraina
- Site UKR004
-
Sumy, Ukraina
- Site UKR011
-
Uzhhorod, Ukraina
- Site UKR010
-
Zaporizhia, Ukraina
- Site UKR009
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Histologisk bekreftet adenokarsinom i magen, spiserøret eller det gastroøsofageale krysset
- Inoperabel lokalt avansert sykdom eller reseksjoner med R2-utfall eller tilbakevendende eller metastatisk sykdom.
- CLDN18.2-ekspresjon bekreftet av immunhistokjemi i parafininnstøpt tumorvevsprøve.
- Målbar og/eller ikke-målbar sykdom som definert i henhold til RECISTv1.1
- Alder ≥ 18 år
- Skriftlig informert samtykkeskjema
- ECOG ytelsesstatus (PS) 0-1
- Forventet levealder > 3 måneder
- HER2/neu-negative pasienter og pasienter med HER2/neu-positiv status, men som ikke er kvalifisert for trastuzumab-behandling etter utrederens skjønn.
- Tilstrekkelig hjerte-, lever-, nyre-, hematologisk funksjon.
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere alvorlig allergisk reaksjon eller intoleranse mot et monoklonalt antistoff, mot kjemoterapeutika brukt i denne studien eller ethvert hjelpestoff i de respektive formuleringene.
- Tidligere kjemoterapi for avansert sykdom.
- Tidligere perioperativ kjemoterapi med kurativ intensjon innen 6 måneder etter start av studiebehandling. Hvis intervallet er lengre enn 6 måneder (regnet fra stoppdatoen for den perioperative kjemoterapien), er pasienter tillatt.
- Kjent HIV-infeksjon eller kjent symptomatisk hepatitt (A, B, C).
- Symptomatiske cerebrale metastaser.
- Graviditet eller amming.
- Tidligere behandlinger med maksimale kumulative doser av epirubicin > 500 mg/m² og/eller andre antracykliner og antracendioner.
- Kjent dihydropyrimidin dehydrogenase (DPD) mangel.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: EOX-behandling
Deltakerne vil motta opptil 8 sykluser med epirubicin, oksaliplatin og kapecitabin (EOX) kjemoterapibehandling alene (50 mg/m^2 epirubicin intravenøst på dag 1 i hver syklus, 130 mg/m^2 oksaliplatin intravenøst på dag 1 i hver syklus, 625 mg/m^2 capecitabin oralt to ganger daglig på dag 1 til 21 i hver syklus).
Den første dosen capecitabin tas om kvelden dag 1.
|
Epirubicin vil bli administrert i en dose på 50 mg/m^2 som en 15-minutters intravenøs infusjon på dag 1 i hver syklus.
Oksaliplatin vil bli administrert i en dose på 130 mg/m^2 som en 2-timers intravenøs infusjon på dag 1 i hver syklus.
Den daglige dosen av capecitabin vil være 1250 mg/m^2.
Capecitabin-tabletter gis en gang daglig i en dose på 625 mg/m^2 oralt om kvelden dag 1 i hver syklus og to ganger daglig i en dose på 625 mg/m^2 oralt på dag 2 til 21 i hver syklus; morgendosen av capecitabin på dag 1 i hver syklus skal utelates på grunn av administrering av zolbetuximab, epirubicin og oksaliplatin.
|
|
Eksperimentell: EOX+zolbetuximab 800/600 mg/m^2
Deltakerne vil motta opptil 8 sykluser med EOX-kjemoterapibehandling i kombinasjon med zolbetuximab administrert som startdose på 800 mg/m^2 intravenøst på dag 1 av syklus 1 etterfulgt av 600 mg/m^2 intravenøst på dag 1 i hver påfølgende syklus.
Zolbetuximab skal administreres før EOX-kjemoterapi.
Etter fullføring av EOX-behandlingsfasen vil deltakerne få lov til å fortsette monoterapi med zolbetuximab (600 mg/m^2 hver 3. uke for å administreres intravenøst som en 2-timers infusjon) inntil progressiv sykdom (PD), tilbaketrekking av samtykke eller uakseptabel toksisitet .
PD per respons evalueringskriterier i solide svulster (RECIST) v1.1 er definert som en økning på minst 20 % i summen av den lengste diameteren av mållesjoner, med den minste summen i studien som referanse, en absolutt økning på minst 5 mm må også påvises, entydig progresjon av eksisterende ikke-mållesjoner og utseende av en eller flere nye lesjoner regnes som progresjon.
|
Epirubicin vil bli administrert i en dose på 50 mg/m^2 som en 15-minutters intravenøs infusjon på dag 1 i hver syklus.
Oksaliplatin vil bli administrert i en dose på 130 mg/m^2 som en 2-timers intravenøs infusjon på dag 1 i hver syklus.
Den daglige dosen av capecitabin vil være 1250 mg/m^2.
Capecitabin-tabletter gis en gang daglig i en dose på 625 mg/m^2 oralt om kvelden dag 1 i hver syklus og to ganger daglig i en dose på 625 mg/m^2 oralt på dag 2 til 21 i hver syklus; morgendosen av capecitabin på dag 1 i hver syklus skal utelates på grunn av administrering av zolbetuximab, epirubicin og oksaliplatin.
To forskjellige formater av zolbetuximab, bestående av forskjellige styrker, skal leveres.
Hetteglass inneholdt 22 mg eller 105 mg zolbetuximab.
Før administrering vil zolbetuximab rekonstitueres med 1,1 ml (22 mg zolbetuximab hetteglass) eller 5,0 ml (105 mg zolbetuximab hetteglass) vann til injeksjon, noe som vil resultere i en konsentrasjon på 20 mg/ml zolbetuximab.
Det ekstraherbare volumet per hetteglass vil være 1 mL (for 22 mg zolbetuximab hetteglass) eller 5 mL (for 105 mg zolbetuximab hetteglass).
Den rekonstituerte løsningen fortynnes ytterligere med natriumklorid 0,9 % til en sluttkonsentrasjon på 2 mg/ml zolbetuximab.
Zolbetuximab vil bli administrert som en intravenøs infusjon over 2 til 3 timer.
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: EOX+zolbetuximab 1000 mg/m^2
Deltakerne vil motta opptil 8 sykluser med EOX-kjemoterapibehandling i kombinasjon med zolbetuximab 1000 mg/m^2 intravenøst på dag 1 i hver syklus.
Zolbetuximab skal administreres før EOX-kjemoterapi.
Etter fullføring av EOX-behandlingsfasen vil deltakerne få lov til å fortsette monoterapi med zolbetuximab (1000 mg/m^2 hver 3. uke administrert intravenøst som en 2-timers infusjon) inntil PD, tilbaketrekking av samtykke eller uakseptabel toksisitet.
|
Epirubicin vil bli administrert i en dose på 50 mg/m^2 som en 15-minutters intravenøs infusjon på dag 1 i hver syklus.
Oksaliplatin vil bli administrert i en dose på 130 mg/m^2 som en 2-timers intravenøs infusjon på dag 1 i hver syklus.
Den daglige dosen av capecitabin vil være 1250 mg/m^2.
Capecitabin-tabletter gis en gang daglig i en dose på 625 mg/m^2 oralt om kvelden dag 1 i hver syklus og to ganger daglig i en dose på 625 mg/m^2 oralt på dag 2 til 21 i hver syklus; morgendosen av capecitabin på dag 1 i hver syklus skal utelates på grunn av administrering av zolbetuximab, epirubicin og oksaliplatin.
To forskjellige formater av zolbetuximab, bestående av forskjellige styrker, skal leveres.
Hetteglass inneholdt 22 mg eller 105 mg zolbetuximab.
Før administrering vil zolbetuximab rekonstitueres med 1,1 ml (22 mg zolbetuximab hetteglass) eller 5,0 ml (105 mg zolbetuximab hetteglass) vann til injeksjon, noe som vil resultere i en konsentrasjon på 20 mg/ml zolbetuximab.
Det ekstraherbare volumet per hetteglass vil være 1 mL (for 22 mg zolbetuximab hetteglass) eller 5 mL (for 105 mg zolbetuximab hetteglass).
Den rekonstituerte løsningen fortynnes ytterligere med natriumklorid 0,9 % til en sluttkonsentrasjon på 2 mg/ml zolbetuximab.
Zolbetuximab vil bli administrert som en intravenøs infusjon over 2 til 3 timer.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Progresjonsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Fra randomisering til dataskjæringsdatoen 31JAN2019; maksimal tid på oppfølging var 68,2, 47,2 og 59,6 måneder i henholdsvis EOX, EOX+Zolbetuximab 600 mg og EOX+Zolbetuximab 1000 mg behandlingsgruppene.
|
PFS er definert som tiden fra randomisering til første observasjon av sykdomsprogresjon (basert på sentral avlesning) eller død av en hvilken som helst årsak (som vurdert av den uavhengige anmelderen).
Deltakere uten dokumentert progresjon eller død vil bli sensurert fra og med siste tumorevaluering som fastslår manglende progresjon.
|
Fra randomisering til dataskjæringsdatoen 31JAN2019; maksimal tid på oppfølging var 68,2, 47,2 og 59,6 måneder i henholdsvis EOX, EOX+Zolbetuximab 600 mg og EOX+Zolbetuximab 1000 mg behandlingsgruppene.
|
|
Antall deltakere med uønskede hendelser (AE)
Tidsramme: Fra den første dosen med administrasjon av studiemedisin opp til 30 dager etter siste administrasjon av studiemedisin (opptil 1791 dager).
|
En AE er definert som enhver utilsiktet eller uønsket, skadelig eller patologisk forandring, sammenlignet med eksisterende tilstander, opplevd av en deltaker under en klinisk studie eller oppfølgingsperioden, uavhengig av forholdet til studiemedisinen.
Treatment-emergent adverse event (TEAE) er de bivirkningene som startet eller forverret seg etter den første dosen med studiemedisin.
|
Fra den første dosen med administrasjon av studiemedisin opp til 30 dager etter siste administrasjon av studiemedisin (opptil 1791 dager).
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Klinisk PFS
Tidsramme: Fra randomisering til dataskjæringsdatoen 31JAN2019; maksimal tid på oppfølging var 68,2, 47,2 og 59,6 måneder i henholdsvis EOX, EOX+Zolbetuximab 600 mg og EOX+Zolbetuximab 1000 mg behandlingsgruppene.
|
Klinisk PFS (CPFS) er definert som tiden fra randomisering til første observasjon av sykdomsprogresjon, enten bekreftet ved computertomografi (CT) skanninger eller ved klinisk evaluering, eller død av en hvilken som helst årsak (som vurdert av den uavhengige anmelderen med klinisk PD vurdert som en begivenhet).
Deltakere uten dokumentert progresjon eller død vil bli sensurert fra og med siste tumorevaluering som fastslår manglende progresjon.
|
Fra randomisering til dataskjæringsdatoen 31JAN2019; maksimal tid på oppfølging var 68,2, 47,2 og 59,6 måneder i henholdsvis EOX, EOX+Zolbetuximab 600 mg og EOX+Zolbetuximab 1000 mg behandlingsgruppene.
|
|
Samlet overlevelsesrate ved 12 måneder
Tidsramme: Inntil 12 måneder
|
Samlet overlevelsesrate ved 12 måneder etter behandlingsstart er definert som en andel av deltakerne i live etter 12 måneder fra første dose av et studielegemiddel.
|
Inntil 12 måneder
|
|
Total overlevelse (OS)
Tidsramme: Fra randomisering til dataskjæringsdatoen 31JAN2019; maksimal tid på oppfølging var 68,2, 47,2 og 59,6 måneder i henholdsvis EOX, EOX+Zolbetuximab 600 mg og EOX+Zolbetuximab 1000 mg behandlingsgruppene.
|
OS er definert som tiden fra randomisering til død av enhver årsak eller siste kontakt (hvis i live).
|
Fra randomisering til dataskjæringsdatoen 31JAN2019; maksimal tid på oppfølging var 68,2, 47,2 og 59,6 måneder i henholdsvis EOX, EOX+Zolbetuximab 600 mg og EOX+Zolbetuximab 1000 mg behandlingsgruppene.
|
|
Tid til progresjon (TTP)
Tidsramme: Fra randomisering til dataskjæringsdatoen 31JAN2019; maksimal tid på oppfølging var 68,2, 47,2 og 59,6 måneder i henholdsvis EOX, EOX+Zolbetuximab 600 mg og EOX+Zolbetuximab 1000 mg behandlingsgruppene.
|
TTP er definert som tiden fra randomisering til første observasjon av sykdomsprogresjon (basert på sentral avlesning som vurdert av etterforskerens anmelder).
Deltakere uten dokumentert progresjon vil bli sensurert fra og med siste tumorevaluering som fastslår manglende progresjon.
|
Fra randomisering til dataskjæringsdatoen 31JAN2019; maksimal tid på oppfølging var 68,2, 47,2 og 59,6 måneder i henholdsvis EOX, EOX+Zolbetuximab 600 mg og EOX+Zolbetuximab 1000 mg behandlingsgruppene.
|
|
Objektiv tumorresponsrate (ORR)
Tidsramme: Frem til uke 94
|
ORR er definert som andelen av deltakerne med fullstendig respons (CR) eller delvis respons (PR), i henhold til Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) v1.1 (som vurdert av etterforskerens anmelder).
CR i henhold til RECIST v1.1 er definert som forsvinning av alle mållesjoner, enhver patologisk lymfeknute må ha reduksjon i kort akse til < 10 mm, forsvinning av alle ikke-mållesjoner og normalisering av tumormarkørnivå bør skje samt ingen samtidig opptreden av nye lesjoner.
PR i henhold til RECIST v1.1 er definert som minst 30 % reduksjon i summen av den lengste diameteren til mållesjonene, og tar som referanse screeningssummens lengste diameter og ingen samtidig økning i størrelsen på noen lesjon eller utseendet av nye lesjoner .
|
Frem til uke 94
|
|
Disease Control Rate (DCR)
Tidsramme: Frem til uke 94
|
DCR er definert som andelen av deltakere med CR eller PR eller stabil sykdom (SD) i henhold til RECIST v1.1 (som vurdert av etterforskerens anmelder).
SD i henhold til RECIST v1.1 er definert som verken tilstrekkelig krymping til å kvalifisere for PR eller CR eller tilstrekkelig økning for å kvalifisere for PD, tar som referanse den minste summen lengste diameter registrert siden behandlingen startet, målinger må oppfylle SD-kriteriene minst én gang etter studiestart med et minimumsintervall på ikke mindre enn 6 uker, ingen samtidig økning i størrelsen på noen lesjon eller utseendet av nye lesjoner skal forekomme, evaluerbare lesjoner må forbli stabile eller gå tilbake for denne kategorien.
|
Frem til uke 94
|
|
Varighet av respons (DOR)
Tidsramme: Fra randomisering til dataskjæringsdatoen 31JAN2019; maksimal tid på oppfølging var 68,2, 47,2 og 59,6 måneder i henholdsvis EOX, EOX+Zolbetuximab 600 mg og EOX+Zolbetuximab 1000 mg behandlingsgruppene.
|
DOR vil bli bestemt som tidspunktet da kriteriene for CR eller PR først er oppfylt frem til den første datoen da tilbakevendende eller progressiv sykdom eller død oppstår (som vurdert av den uavhengige anmelderen).
|
Fra randomisering til dataskjæringsdatoen 31JAN2019; maksimal tid på oppfølging var 68,2, 47,2 og 59,6 måneder i henholdsvis EOX, EOX+Zolbetuximab 600 mg og EOX+Zolbetuximab 1000 mg behandlingsgruppene.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Studieleder: Executive Director, Astellas Pharma Global Development, Inc.
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer, kjertel og epitel
- Karsinom
- Adenokarsinom
- Antibiotika, antineoplastisk
- Antineoplastiske midler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Antimetabolitter, antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Topoisomerasehemmere
- Topoisomerase II-hemmere
- Capecitabin
- Oksaliplatin
- Epirubicin
Andre studie-ID-numre
- GM-IMAB-001-03
- 2011-005285-38 (EudraCT-nummer)
- 8951-CL-0202 (Annen identifikator: Astellas)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- SEVJE
- CSR
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .