Reinfusjonsavløp vs traneksamsyre ved total leddproteseplastikk

Det er mye rapportert at en stor prosentandel av totale ledderstatningspasienter mottar allogene (humane donorblod) blodtransfusjoner på grunn av perioperativt blodtap med tall fra 30 % til 80 %.

Risikoen ved allogen blodtransfusjon er godt dokumentert i litteraturen. I tillegg er de tidkrevende: ofte forlenger sykehusoppholdet og reduserer tilgjengeligheten for postoperativ fysioterapi. Dessuten koster de flere hundre dollar per enhet, og allogene transfusjoner er forbundet med immunsuppresjon og økt postoperativ infeksjonsrate og sårhelingsproblemer, som er ødeleggende komplikasjoner i denne valgfrie ledderstatningspopulasjonen. Flere alternativer er tilgjengelige for å redusere behovet for allogen blodoverføring etter elektiv total ledderstatning. Disse inkluderer bruk av perioperative blodredningsapparater (OrthoPAT) og tranexamsyre. Selv om det er data som støtter bruken av både OrthoPat og Tranexamsyre i primær total leddprotese, er det lite informasjon som sammenligner den ene med den andre når det gjelder effektivitet og økonomi.

Hensikten med denne studien er å sammenligne sikkerheten, effektiviteten og kostnadsfordelen ved Hemovac drain, OrthoPAT og Tranexamic Acid for å håndtere blodtap under total hofte- og kneprotesekirurgi.