Reinfusionsavlopp vs tranexamsyra vid total ledplastik

Det är allmänt rapporterat att en stor andel av totala ledprotespatienter får allogena (humant donatorblod) blodtransfusioner på grund av perioperativ blodförlust med siffror som sträcker sig från 30 % till 80 %.

Riskerna med allogen blodtransfusion är väl dokumenterade i litteraturen. Dessutom är de tidskrävande: ofta förlänger sjukhusvistelsen och minskar tillgängligheten för postoperativ sjukgymnastik. Dessutom kostar de flera hundra dollar per enhet, och allogena transfusioner är kopplade till immunsuppression och ökade postoperativa infektionsfrekvenser och sårläkningsproblem, vilket är förödande komplikationer i denna valbara ledersättningspopulation. Flera alternativ finns tillgängliga för att minska behovet av allogen blodtransfusion efter elektiv total ledbyte. Dessa inkluderar användning av perioperativa blodräddningsanordningar (OrthoPAT) och tranexamsyra. Även om det finns data som stödjer användningen av både OrthoPat och Tranexamsyra vid primär total ledprotesplastik, finns det lite information som jämför den ena med den andra när det gäller effektivitet och ekonomi.

Syftet med denna studie är att jämföra säkerheten, effektiviteten och kostnadsfördelarna med Hemovac drain, OrthoPAT och Tranexamic Acid för att hantera blodförlust under total höft- och knäprotesoperation.