- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01638962
Effekten på kneleddmengder av smertestillende bruk sammenlignet med trening hos pasienter med kneartrose - en RCT (EXERPHARMA)
Effekten på kneleddsmengder av instruksjon i smertestillende bruk sammenlignet med NEUROMUSKULÆR trening hos pasienter med kneartrose - A Single Blind RCT
Hensikten med denne studien er å sammenligne effekten av nevromuskulær trening og smertestillende bruk på belastning av kneleddet, hos pasienter med mild til moderat kneartrose (OA).
Det forventes at de to gruppene vil få ekvipotent smertelindrende effekt, til tross for dette forventer etterforskerne en mellom gruppeforskjell i kneleddsbelastning, og treningsgruppen vil ha en reduksjon i kneleddbelastning.
Studieoversikt
Status
Forhold
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Region Syddanmark
-
Odense, Region Syddanmark, Danmark, 5230
- University of Southern Denmark
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Overholdelse av ACR-kriteriene
- Medial kne OA definert som "Ingen slitasjegikt", "Tvilsom innsnevring av leddrom og/eller mulige osteofytter", "Definitive osteofytter og mulig innsnevring av leddrom", "Flere osteofytter, tydelig innsnevring av leddrom og noe sklerose og deformitet av bein slutter". Dette tilsvarer Kellgren og Lawrence (KL) karakterene henholdsvis 0, 1, 2 og 3
- Vilje til å delta i trening og bruk av smertestillende midler
- Maksimalt 75/100 poeng i KOOS Pain subscale
- BMI på 32 eller mindre
Ekskluderingskriterier:
- Medial større enn lateral leddromsbredde
- Medial kne OA av KL grad 4
- Kneoperasjon eller steroidinjeksjon i løpet av de siste 6 månedene
- Tar allerede maksdose NSAIDs eller acetaminophen
- Enhver legebestemt tilstand som er en kontraindikasjon for bruk av paracetamol, NSAIDs eller å trene
- Problemer som påvirker underekstremiteten som overstyrer problemene fra kneet
- Kneoperasjon planlagt i løpet av de neste 6 månedene
- Kjent ACL-rift i løpet av de siste 6 månedene
- ACL-rekonstruksjon
- Diagnose av systemisk leddgikt
- Vanskeligheter med å overholde behandlingsplanen
- Manglende evne til å fylle ut spørreskjemaer
- Manglende evne til å bevege seg uten hjelpemiddel
- Erstatning av ankel, kne eller hofte
- Tibial/femoral osteotomi
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: NEMEX
NEuroMuskulær øvelse
|
Treningsgruppen får 1 time veiledet nevromuskulær trening to ganger i uken i 8 uker.
Veiledning utføres av fysioterapeuter spesialtrent i å bruke nevromuskulær trening og dens prinsipper.
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: PHARMA
FARMAKologisk smertelindring
|
PHARMA-gruppen mottar instruksjon, via video og brosjyre, om hvordan man best kan bruke acetaminophen og NSAID som smertebehandling ved OA i kne.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring fra baseline i 1. topp RMS (root mean square) Kneindeks.
Tidsramme: Grunnlinje og etter intervensjon (8 uker)
|
1st peak RMS Knee Index, er kombinert av øyeblikkene til de 3 planene som arbeider over kneet; fleksjon, adduksjon og indre rotasjonsmomenter. Målt med Vicon-systemet. 1. topp RMS knemoment = √(Kflex. moment2 + Kadd. moment2 + Kint.rot. øyeblikk2 )/3 |
Grunnlinje og etter intervensjon (8 uker)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring fra baseline i 1. topp kneadduksjonsmoment
Tidsramme: Grunnlinje og etter intervensjon (8 uker)
|
Grunnlinje og etter intervensjon (8 uker)
|
|
|
Endring fra baseline i spørreskjemaet KOOS (Knee injury and Osteoarthritis Outcome Score)
Tidsramme: Grunnlinje og etter intervensjon (8 uker)
|
Grunnlinje og etter intervensjon (8 uker)
|
|
|
Endring fra baseline i Maksimalt antall ettbensstigninger fra avføringstest
Tidsramme: Grunnlinje og etter intervensjon (8 uker)
|
Denne testen evaluerer maksimal ytelse og muskelstyrke i underekstremiteten
|
Grunnlinje og etter intervensjon (8 uker)
|
|
Endring fra baseline i Maksimalt antall knebøyninger i 30-tallstest
Tidsramme: Grunnlinje og etter intervensjon (8 uker)
|
Denne testen evaluerer evnen til å utføre raske endringer mellom eksentrisk og konsentrisk muskelkraft over kneleddet
|
Grunnlinje og etter intervensjon (8 uker)
|
|
Endring fra baseline i One-leg hop for distansetest
Tidsramme: Grunnlinje og etter intervensjon (8 uker)
|
Testen etterligner sportsaktiviteter og krever muskeleksplosivitet, balanse og funksjonell stabilitet i kneet
|
Grunnlinje og etter intervensjon (8 uker)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Brian Clausen, PT, M.Sc., Musculoskeletal Function and Physiotherapy, Institute of Sports Science and Clinical Biomechanics, University of Southern Denmark
- Studiestol: Ewa M. Roos, Professor, Musculoskeletal Function and Physiotherapy, Institute of Sports Science and Clinical Biomechanics, University of Southern Denmark
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Ageberg E, Link A, Roos EM. Feasibility of neuromuscular training in patients with severe hip or knee OA: the individualized goal-based NEMEX-TJR training program. BMC Musculoskelet Disord. 2010 Jun 17;11:126. doi: 10.1186/1471-2474-11-126.
- Thorstensson CA, Henriksson M, von Porat A, Sjodahl C, Roos EM. The effect of eight weeks of exercise on knee adduction moment in early knee osteoarthritis--a pilot study. Osteoarthritis Cartilage. 2007 Oct;15(10):1163-70. doi: 10.1016/j.joca.2007.03.012. Epub 2007 Apr 26.
- Holsgaard-Larsen A, Christensen R, Clausen B, Sondergaard J, Andriacchi TP, Roos EM. One year effectiveness of neuromuscular exercise compared with instruction in analgesic use on knee function in patients with early knee osteoarthritis: the EXERPHARMA randomized trial. Osteoarthritis Cartilage. 2018 Jan;26(1):28-33. doi: 10.1016/j.joca.2017.10.015. Epub 2017 Oct 26.
- Holsgaard-Larsen A, Clausen B, Sondergaard J, Christensen R, Andriacchi TP, Roos EM. The effect of instruction in analgesic use compared with neuromuscular exercise on knee-joint load in patients with knee osteoarthritis: a randomized, single-blind, controlled trial. Osteoarthritis Cartilage. 2017 Apr;25(4):470-480. doi: 10.1016/j.joca.2016.10.022. Epub 2016 Nov 9.
- Clausen B, Holsgaard-Larsen A, Sondergaard J, Christensen R, Andriacchi TP, Roos EM. The effect on knee-joint load of instruction in analgesic use compared with neuromuscular exercise in patients with knee osteoarthritis: study protocol for a randomized, single-blind, controlled trial (the EXERPHARMA trial). Trials. 2014 Nov 15;15:444. doi: 10.1186/1745-6215-15-444.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Leddsykdommer
- Muskel- og skjelettsykdommer
- Revmatiske sykdommer
- Leddgikt
- Artrose
- Artrose, kne
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Enzymhemmere
- Sensoriske systemagenter
- Anti-inflammatoriske midler, ikke-steroide
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirevmatiske midler
- Fibrinolytiske midler
- Fibrinmodulerende midler
- Blodplateaggregasjonshemmere
- Syklooksygenase-hemmere
- Antipyretika
- Reproduktive kontrollmidler
- Syklooksygenase 2-hemmere
- Giktdempende midler
- Tokolytiske midler
- Aspirin
- Celecoxib
- Paracetamol
- Diklofenak
- Ibuprofen
- Indometacin
- Analgetika
- Etodolac
- Naproxen
- Meloksikam
- Etorikoksib
- Dexketoprofen trometamol
- Tenoxicam
- Nabumetone
- Lornoxicam
- Tiaprofensyre
Andre studie-ID-numre
- S-20110153
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .