Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Randomisert kontrollert utprøving av memantin i fibromyalgi

30. juli 2012 oppdatert av: Aragon Institute of Health Sciences

Effekten av memantin i behandlingen av fibromyalgi: en dobbeltblind randomisert studie

Fibromyalgi (FM) er en kronisk revmatisk sykdom med høy utbredelse og stor klinisk effekt. Behandlingen for FM har imidlertid begrenset effekt, med en effektstørrelse på ca. 0,5. Nyere studier har funnet økte nivåer av glutamat i insula, hippocampus og bakre cingulate cortex-regioner i hjernen. Dette har fått en rekke forfattere til å foreslå nytten av glutamatblokkerende medisiner i behandlingen av FM.

Mål: Å evaluere effekten av memantin i behandlingen av smerte og andre symptomer på FM og å vurdere dens effektivitet for å redusere hjerneglutamatnivåer hos pasienter med FM. Materiale og metoder: Randomisert kontrollert studie, av seks måneders varighet (inkludert en dosejusteringsperiode på en måned). 60 pasienter med FM vil bli rekruttert for inkludering i studien ved oppfyllelse av seleksjonskriterier, og de vil bli randomisert i to grupper: A) Behandlingsgruppe (n=30), vil motta 20 mg memantin o.d ; B) Kontrollgruppe (n=30) vil få placebo. Hovedmålet er å vurdere effekten av memantin i behandlingen av smerte (smerteterskel, smertepersepsjon) og andre symptomer ved fibromyalgi (kognitiv tilstand, helsetilstand, tilstand av angst og depresjon, livskvalitet og opplevd bedring. Diskusjon: Det er behov for utvikling av innovative og mer effektive alternativer for behandling av FM. Denne kliniske studien vil avgjøre om memantin kan vurderes som et alternativ i behandlingen av FM-pasienter.

Studieoversikt

Status

Ukjent

Forhold

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

60

Fase

  • Fase 3

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Zaragoza, Spania, 50007
        • Mental Health Unit, Primary Care Center "Torrero".

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

14 år til 61 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Mann eller kvinne i alderen 18 til 65 år.
  2. Evne til å forstå spansk.
  3. Diagnose av fibromyalgi utført av en revmatolog i henhold til American College of rheumatology kriterier (ACR1990).
  4. Evne til å lese og forstå pasientinformasjonsarket
  5. Form for underskrift på informert samtykke.

6. Når det gjelder kvinner i fertil alder, forpliktelse til ikke å bli gravid under hele studiens varighet.

Ekskluderingskriterier:

  1. Gjennomgår medikamentell behandling for fibromyalgi. Pasienter som gjennomgår behandling for fibromyalgi vil stoppe behandlingen og utføre en utvaskingsperiode på én uke. I løpet av den uken kan pasienten om nødvendig ta smertestillende midler som paracetamol, ibuprofen og andre NSAIDs for å minimere påvirkningen av medisiner på hjerneavbildning.
  2. Tar for tiden memantin eller har tatt memantin i løpet av de 2 månedene før rekruttering.
  3. En annen akse I psykiatrisk lidelse som bruker SCID-I som kan hindre overholdelse av protokollen (f.eks.: demens, alkohol- og/eller rusmisbruk/avhengighet, schizofreni, kronisk delirium, akutt depresjon).
  4. Graviditet eller amming.
  5. Overfølsomhet overfor virkestoffet memantin eller hjelpestoffene.
  6. Medisinske tilstander som krever spesielle forholdsregler ved administrering av memantin i henhold til sammendraget av produktegenskaper:

    • Epilepsi.
    • Omstendigheter som kan forårsake høy urin pH på grunn av Proteus urinveisinfeksjon, renal tubulær acidose eller vegetarisk kosthold, nylig hjerteinfarkt, kongestiv hjertesykdom og ukontrollert arteriell hypertensjon.
  7. Klinisk signifikante og aktive bevis på lever- eller nyresykdom, hematologisk, respiratorisk, endokrin eller kardiovaskulær sykdom eller lidelser (pasienter med kontrollert diabetes og pasienter med kontrollert hypertensjon og fullstendig eller ufullstendig høyre grenblokk kan inkluderes i studien).
  8. Bruk av reseptbelagte legemidler som kan forårsake relevante legemiddelinteraksjoner med memantin i henhold til preparatomtalen: NMDAR-antagonister (amantadin, ketamin, dekstrometorfan), L-Dopa, dopaminagonister og kolinerge agonister.
  9. Bruk av ikke-tillatt samtidig medisinering i uken før det første evalueringsbesøket eller når pasienten forventes å trenge behandling (med minst ett av legemidlene ikke tillatt under studien): antidepressiva (duloksetin, venlafaksin, mirtazapin, bupropion, SSRI, etc.), analgetika (pregabalin, gabapentin, opiater, etc.)

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Dobbelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Placebo komparator: Placebo
Pasienter randomisert til denne gruppen vil motta filmdrasjerte placebotabletter (liknende medikamenttabletter.
Aktiv komparator: Memantine

Pasienter randomisert til denne armen vil få memantin 20 mg daglig. Denne dosen vil nås ved å følge dette skjemaet:

  • 1. uke: 5 mg daglig
  • 2. uke: 10 mg daglig
  • 3. uke: 15 mg daglig
  • Fra 4. uke til 24. uke: 20 mg daglig
Andre navn:
  • Ebixa

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring fra baseline i smerteterskel ved måned 1
Tidsramme: Måned 1
Det vil bli målt ved sfygmomanometri, en klinisk test som er mye brukt og svært effektiv for å identifisere pasienter med fibromyalgi.
Måned 1
Endring fra baseline i smerteterskel ved måned 3
Tidsramme: Måned 3
Det vil bli målt ved sfygmomanometri, en klinisk test som er mye brukt og svært effektiv for å identifisere pasienter med fibromyalgi. Smerteoppfatning vil bli evaluert med Pain Visual Analogue Scale (VAS smerte). Det er en horisontal linje, 10 cm lang, forankret av ordbeskrivelser i hver ende (ingen smerte og svært sterke smerter)
Måned 3
Endring fra baseline i smerteterskel ved måned 6
Tidsramme: Måned 6
Det vil bli målt ved sfygmomanometri, en klinisk test som er mye brukt og svært effektiv for å identifisere pasienter med fibromyalgi.
Måned 6
Endring fra baseline i smerteoppfatning ved måned 1
Tidsramme: Måned 1
Smerteoppfatning vil bli evaluert med Pain Visual Analogue Scale (VAS smerte). Det er en horisontal linje, 10 cm lang, forankret av ordbeskrivelser i hver ende (ingen smerte og svært sterke smerter)
Måned 1
Endring fra baseline i smerteoppfatning ved måned 3
Tidsramme: Måned 3
Smerteoppfatning vil bli evaluert med Pain Visual Analogue Scale (VAS smerte). Det er en horisontal linje, 10 cm lang, forankret av ordbeskrivelser i hver ende (ingen smerte og svært sterke smerter)
Måned 3
Endring fra baseline i smerteoppfatning ved måned 6
Tidsramme: Måned 6
Smerteoppfatning vil bli evaluert med Pain Visual Analogue Scale (VAS smerte). Det er en horisontal linje, 10 cm lang, forankret av ordbeskrivelser i hver ende (ingen smerte og svært sterke smerter)
Måned 6

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
For å vurdere forbedring i kognitiv tilstand
Tidsramme: Baseline, måned 1, måned 3 og måned 6

Det vil bli målt ved kognisjonsminieksamen (MEC). Hos personer under 65 år, som befolkningen i vår studie, er terskelen som antyder et "sannsynlig tilfelle"

Kognitiv tilstand vil også bli målt ved qEEG-hendelsesrelatert desynkronisering (ERD) ved absolutt kraft av øvre alfarytmer i den parieto-occipitale regionen mens kognitive oppgaver utføres.

Baseline, måned 1, måned 3 og måned 6
For å vurdere forbedring i helsestatus
Tidsramme: Baseline, måned 1, måned 3 og måned 6
Det vil bli evaluert med Fibromyalgi Impact Questionnaire (FIQ). FIQ er et 10-elements selvspørreskjema for å måle helsestatus hos pasienter med fibromyalgi. Den spanske versjonen vil bli brukt.
Baseline, måned 1, måned 3 og måned 6
For å vurdere nivåer av angst og depresjon
Tidsramme: Baseline, måned 1, måned 3 og måned 6
Dette vil bli evaluert med Hospital Anxiety Depression Scale (HADS). Spansk versjon vil bli brukt.
Baseline, måned 1, måned 3 og måned 6
For å vurdere livskvalitet
Tidsramme: Baseline, måned 1, måned 3 og måned 6
Det vil bli målt med EuroQol 5D spørreskjema. Spansk versjon vil bli brukt.
Baseline, måned 1, måned 3 og måned 6
For å vurdere klinisk globalt inntrykk
Tidsramme: Baseline, måned 1, måned 3 og måned 6
Det vil bli evaluert med Clinical Global Impression-skalaen.
Baseline, måned 1, måned 3 og måned 6
Glutamatnivåer i forskjellige hjerneregioner (insula, hippocampus og bakre cingulate cortex).
Tidsramme: Grunnlinje, måned 6
Dette vil bli vurdert med magnetisk resonansspektroskopi (MRS) og ved kvantitativ encefalografi og elektroencefalisk cordance.
Grunnlinje, måned 6

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: José Javier García Campayo, PhD, Miguel Servet University Hospital

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. september 2012

Primær fullføring (Forventet)

1. oktober 2012

Studiet fullført (Forventet)

1. mai 2013

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

6. juli 2012

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

30. juli 2012

Først lagt ut (Anslag)

31. juli 2012

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

31. juli 2012

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

30. juli 2012

Sist bekreftet

1. juli 2012

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere