Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A memantin véletlenszerű, kontrollált vizsgálata fibromyalgiában

2012. július 30. frissítette: Aragon Institute of Health Sciences

A memantin hatékonysága a fibromyalgia kezelésében: kettős vak, randomizált vizsgálat

A fibromyalgia (FM) magas prevalenciájú és nagy klinikai hatású krónikus reumás betegség. Az FM-kezelés azonban korlátozott hatékonysággal rendelkezik, a hatás mérete körülbelül 0,5. A legújabb tanulmányok megemelkedett glutamátszintet találtak az agy insulában, a hippocampusban és a hátsó cinguláris kéregben. Ez számos szerzőt arra késztetett, hogy felvesse a glutamát-blokkoló gyógyszerek hasznosságát az FM kezelésében.

Célok: A memantin hatékonyságának értékelése a fájdalom és az FM egyéb tüneteinek kezelésében, valamint az agyi glutamát szintjének csökkentésében FM-ben szenvedő betegeknél. Anyag és módszerek: Randomizált, kontrollált vizsgálat, hat hónapos időtartammal (beleértve az egy hónapos dózismódosítási időszakot). 60 FM-ben szenvedő beteget vesznek fel a vizsgálatba a kiválasztási kritériumok teljesítése esetén, és két csoportba osztják őket véletlenszerűen: A) Kezelési csoport (n=30), 20 mg memantint kap o.d ; B) A kontrollcsoport (n=30) placebót kap. A fő cél a memantin hatékonyságának felmérése a fájdalom (fájdalomküszöb, fájdalomérzékelés) és a fibromyalgia egyéb tüneteinek (kognitív állapot, egészségi állapot, szorongás és depresszió állapota, életminőség és észlelt javulás) kezelésében. Megbeszélés: Innovatív és hatékonyabb alternatívák kidolgozására van szükség az FM kezelésére. Ez a klinikai vizsgálat azt fogja meghatározni, hogy a memantin szóba jöhet-e az FM-betegek kezelésében.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Ismeretlen

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Várható)

60

Fázis

  • 3. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Zaragoza, Spanyolország, 50007
        • Mental Health Unit, Primary Care Center "Torrero".

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

14 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. 18 és 65 év közötti férfi vagy nő.
  2. Képes megérteni spanyolul.
  3. A fibromyalgia diagnózisát reumatológus végezte az American College of Rheumatology kritériumai szerint (ACR1990).
  4. Képes elolvasni és megérteni a betegtájékoztatót
  5. Tájékozott hozzájárulási űrlap aláírása.

6. Fogamzóképes korú nők esetében kötelezettségvállalás a terhesség teljes időtartama alatt.

Kizárási kritériumok:

  1. Fibromialgia miatt gyógyszeres kezelés alatt áll. A fibromyalgia miatt kezelt betegek abbahagyják a kezelést, és egy hetes kimosási időszakot végeznek. Ezen a héten a beteg szükség esetén fájdalomcsillapítót, például paracetamolt, ibuprofént és más NSAID-okat szedhet, hogy minimalizálja a gyógyszeres kezelés hatását az agyi képalkotásra.
  2. Jelenleg memantint szed, vagy a felvételt megelőző 2 hónapban szedett memantint.
  3. Egy másik, SCID-I-t használó I. tengely pszichiátriai rendellenesség, amely akadályozhatja a protokoll betartását (pl.: demencia, alkohol- és/vagy kábítószer-függőség, skizofrénia, krónikus delírium, akut depresszió).
  4. Terhesség vagy szoptatás.
  5. A hatóanyaggal, a memantinnal vagy a segédanyagokkal szembeni túlérzékenység.
  6. Olyan egészségügyi állapotok, amelyek különleges óvintézkedéseket igényelnek a memantin alkalmazása során az alkalmazási előírás szerint:

    • Epilepszia.
    • Körülmények, amelyek magas vizelet pH-értéket okozhatnak Proteus húgyúti fertőzés, vesetubuláris acidózis vagy vegetáriánus étrend, közelmúltban átélt szívinfarktus, pangásos szívbetegség és ellenőrizetlen artériás magas vérnyomás miatt.
  7. Klinikailag szignifikáns és aktív bizonyíték máj- vagy vesebetegségre, hematológiai, légzőszervi, endokrin vagy szív- és érrendszeri betegségekre vagy rendellenességekre (kontrollált cukorbetegségben szenvedő betegek, valamint kontrollált magas vérnyomásban és teljes vagy nem teljes jobb oldali köteg blokádban szenvedő betegek bevonhatók a vizsgálatba).
  8. Olyan vényköteles gyógyszerek alkalmazása, amelyek a termékjellemzők összefoglalója szerint releváns gyógyszerkölcsönhatásokat okozhatnak memantinnal: NMDAR antagonisták (amantadin, ketamin, dextrometorfán), L-Dopa, dopamin agonisták és kolinerg agonisták.
  9. Nem megengedett egyidejű gyógyszerek alkalmazása az első értékelő látogatást megelőző héten, vagy amikor a beteg várhatóan kezelésre szorul (a vizsgálat során nem engedélyezett gyógyszerek közül legalább egy): antidepresszánsok (duloxetin, venlafaxin, mirtazapin, bupropion, SSRI stb.), fájdalomcsillapítók (pregabalin, gabapentin, opiátok stb.)

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Kettős

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Placebo Comparator: Placebo
Az ebbe a csoportba randomizált betegek filmbevonatú placebo tablettát kapnak (hasonlóan a gyógyszeres tablettákhoz.
Aktív összehasonlító: Memantin

Az ebbe a karba randomizált betegek napi 20 mg memantint kapnak. Ezt az adagot a következő séma szerint érjük el:

  • 1. hét: 5 mg naponta
  • 2. hét: 10 mg naponta
  • 3. hét: 15 mg naponta
  • A 4. héttől a 24. hétig: 20 mg naponta
Más nevek:
  • Ebixa

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A fájdalomküszöb változása a kiindulási értékhez képest az 1. hónapban
Időkeret: 1. hónap
Ezt vérnyomásméréssel fogják mérni, amely egy széles körben használt klinikai teszt, amely nagyon hatékony a fibromyalgiában szenvedő betegek azonosítására.
1. hónap
A fájdalomküszöb változása a kiindulási értékhez képest a 3. hónapban
Időkeret: 3. hónap
Ezt vérnyomásméréssel fogják mérni, amely egy széles körben használt klinikai teszt, amely nagyon hatékony a fibromyalgiában szenvedő betegek azonosítására. A fájdalomérzékelést a Pain Visual Analogue Scale (VAS fájdalom) segítségével értékeljük. Ez egy vízszintes vonal, 10 cm hosszú, mindkét végén szóleírókkal rögzítve (nincs fájdalom és nagyon erős fájdalom)
3. hónap
A fájdalomküszöb változása a kiindulási értékhez képest a 6. hónapban
Időkeret: 6. hónap
Ezt vérnyomásméréssel fogják mérni, amely egy széles körben használt klinikai teszt, amely nagyon hatékony a fibromyalgiában szenvedő betegek azonosítására.
6. hónap
Változás a kiindulási értékhez képest a fájdalomérzékelésben az 1. hónapban
Időkeret: 1. hónap
A fájdalomérzékelést a Pain Visual Analogue Scale (VAS fájdalom) segítségével értékeljük. Ez egy vízszintes vonal, 10 cm hosszú, mindkét végén szóleírókkal rögzítve (nincs fájdalom és nagyon erős fájdalom)
1. hónap
Változás az alapvonalhoz képest a fájdalomérzékelésben a 3. hónapban
Időkeret: 3. hónap
A fájdalomérzékelést a Pain Visual Analogue Scale (VAS fájdalom) segítségével értékeljük. Ez egy vízszintes vonal, 10 cm hosszú, mindkét végén szóleírókkal rögzítve (nincs fájdalom és nagyon erős fájdalom)
3. hónap
Változás az alapvonalhoz képest a fájdalomérzékelésben a 6. hónapban
Időkeret: 6. hónap
A fájdalomérzékelést a Pain Visual Analogue Scale (VAS fájdalom) segítségével értékeljük. Ez egy vízszintes vonal, 10 cm hosszú, mindkét végén szóleírókkal rögzítve (nincs fájdalom és nagyon erős fájdalom)
6. hónap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A kognitív állapot javulásának felmérése
Időkeret: Alapállapot, 1. hónap, 3. hónap és 6. hónap

Ezt a Cognition Mini-Exam (MEC) fogja mérni. A 65 év alattiaknál, mint a vizsgálatunkban szereplő populációban, a "valószínű esetre" utaló küszöb

A kognitív állapotot qEEG eseményfüggő deszinkronizációval (ERD) is mérjük a felső alfa ritmusok abszolút erejével a parieto-occipitalis régióban, miközben kognitív feladatokat hajtanak végre.

Alapállapot, 1. hónap, 3. hónap és 6. hónap
Az egészségi állapot javulásának felmérése
Időkeret: Alapállapot, 1. hónap, 3. hónap és 6. hónap
Ezt a Fibromyalgia Impact Questionnaire (FIQ) segítségével értékeljük. A FIQ egy 10 tételből álló önkérdőív a fibromyalgiában szenvedő betegek egészségi állapotának mérésére. A spanyol verzió kerül felhasználásra.
Alapállapot, 1. hónap, 3. hónap és 6. hónap
A szorongás és a depresszió szintjének felmérésére
Időkeret: Alapállapot, 1. hónap, 3. hónap és 6. hónap
Ezt a kórházi szorongásos depressziós skála (HADS) segítségével értékeljük. A spanyol verziót használják.
Alapállapot, 1. hónap, 3. hónap és 6. hónap
Az életminőség felmérésére
Időkeret: Alapállapot, 1. hónap, 3. hónap és 6. hónap
Ezt az EuroQol 5D kérdőív fogja mérni. A spanyol verzió kerül felhasználásra.
Alapállapot, 1. hónap, 3. hónap és 6. hónap
A klinikai globális benyomás felmérése
Időkeret: Alapállapot, 1. hónap, 3. hónap és 6. hónap
Ezt a Clinical Global Impression skála segítségével értékelik.
Alapállapot, 1. hónap, 3. hónap és 6. hónap
Glutamátszintek a különböző agyi régiókban (insula, hippocampus és posterior cingulate cortex).
Időkeret: Alapállapot, 6. hónap
Ezt mágneses rezonancia spektroszkópiával (MRS), valamint kvantitatív encephalographiával és elektroencephaliás kordanciával fogják értékelni.
Alapállapot, 6. hónap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: José Javier García Campayo, PhD, Miguel Servet University Hospital

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Általános kiadványok

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2012. szeptember 1.

Elsődleges befejezés (Várható)

2012. október 1.

A tanulmány befejezése (Várható)

2013. május 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2012. július 6.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2012. július 30.

Első közzététel (Becslés)

2012. július 31.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)

2012. július 31.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2012. július 30.

Utolsó ellenőrzés

2012. július 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel