Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Рандомизированное контролируемое исследование мемантина при фибромиалгии

30 июля 2012 г. обновлено: Aragon Institute of Health Sciences

Эффективность мемантина при лечении фибромиалгии: двойное слепое рандомизированное исследование

Фибромиалгия (ФМ) представляет собой хроническое ревматическое заболевание с высокой распространенностью и значительным клиническим значением. Однако лечение ФМ имеет ограниченную эффективность с величиной эффекта около 0,5. Недавние исследования обнаружили повышенный уровень глутамата в островковой доле, гиппокампе и задней поясной коре головного мозга. Это побудило ряд авторов предположить полезность препаратов, блокирующих глутамат, при лечении ФМ.

Цели: оценить эффективность мемантина в лечении боли и других симптомов ФМ, а также оценить его эффективность в снижении уровня глутамата в головном мозге у пациентов с ФМ. Материалы и методы: Рандомизированное контролируемое исследование продолжительностью шесть месяцев (включая период коррекции дозы в течение одного месяца). 60 пациентов с ФМ будут набраны для включения в исследование после выполнения критериев отбора, и они будут рандомизированы в две группы: A) группа лечения (n=30), будет получать 20 мг мемантина один раз в день; Б) Контрольная группа (n=30) будет получать плацебо. Основная цель — оценить эффективность мемантина при лечении боли (болевой порог, восприятие боли) и других симптомов фибромиалгии (когнитивное состояние, состояние здоровья, состояние тревоги и депрессии, качество жизни и ощутимое улучшение). Обсуждение: существует потребность в разработке инновационных и более эффективных альтернатив для лечения ФМ. Это клиническое исследование определит, можно ли рассматривать мемантин в качестве варианта лечения пациентов с фибромиалгией.

Обзор исследования

Статус

Неизвестный

Условия

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Ожидаемый)

60

Фаза

  • Фаза 3

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Zaragoza, Испания, 50007
        • Mental Health Unit, Primary Care Center "Torrero".

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 14 лет до 61 год (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  1. Мужчина или женщина в возрасте от 18 до 65 лет.
  2. Способность понимать испанский язык.
  3. Диагностику фибромиалгии осуществляет ревматолог согласно критериям Американской коллегии ревматологов (ACR1990).
  4. Умение читать и понимать информационный лист пациента
  5. Подписание формы информированного согласия.

6. В случае женщин детородного возраста обязательство не беременеть в течение всего периода исследования.

Критерий исключения:

  1. Проходит медикаментозное лечение фибромиалгии. Пациенты, проходящие лечение от фибромиалгии, прекратят лечение и проведут период вымывания в течение одной недели. В течение этой недели пациент может, при необходимости, принимать анальгетики, такие как парацетамол, ибупрофен и другие НПВП, чтобы свести к минимуму влияние лекарств на визуализацию головного мозга.
  2. В настоящее время принимает мемантин или принимал мемантин в течение 2 месяцев до набора.
  3. Другое психиатрическое расстройство оси I, использующее SCID-I, которое может препятствовать соблюдению протокола (например, слабоумие, злоупотребление алкоголем и/или психоактивными веществами/зависимость, шизофрения, хронический делирий, острая депрессия).
  4. Беременность или кормление грудью.
  5. Повышенная чувствительность к активному ингредиенту, мемантину или вспомогательным веществам.
  6. Медицинские состояния, требующие особых мер предосторожности при применении мемантина в соответствии с краткими характеристиками продукта:

    • Эпилепсия.
    • Обстоятельства, которые могут привести к повышению рН мочи из-за инфекции мочевыводящих путей, вызванной протеем, ацидоза почечных канальцев или вегетарианской диеты, недавно перенесенного инфаркта миокарда, застойной болезни сердца и неконтролируемой артериальной гипертензии.
  7. Клинически значимые и активные признаки заболевания печени или почек, гематологических, респираторных, эндокринных или сердечно-сосудистых заболеваний или нарушений (в исследование могут быть включены пациенты с контролируемым диабетом и пациенты с контролируемой гипертонией и полной или неполной блокадой правой ножки пучка Гиса).
  8. Использование отпускаемых по рецепту лекарств, которые могут вызывать соответствующие лекарственные взаимодействия с мемантином в соответствии с краткими характеристиками продукта: антагонисты NMDAR (амантадин, кетамин, декстрометорфан), L-Dopa, агонисты дофамина и холинергические агонисты.
  9. Использование неразрешенных сопутствующих препаратов в течение недели, предшествующей первому оценочному визиту, или когда ожидается, что пациенту потребуется лечение (по крайней мере, одним из препаратов, не разрешенных во время исследования): антидепрессанты (дулоксетин, венлафаксин, миртазапин, бупропион, СИОЗС и др.), анальгетики (прегабалин, габапентин, опиаты и др.)

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Двойной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Плацебо Компаратор: Плацебо
Пациенты, рандомизированные в эту группу, будут получать таблетки плацебо, покрытые пленочной оболочкой (аналогичные таблеткам с лекарственными средствами.
Активный компаратор: Мемантин

Пациенты, рандомизированные в эту группу, будут получать мемантин в дозе 20 мг ежедневно. Эта доза будет достигнута по следующей схеме:

  • 1-я неделя: 5 мг в день
  • 2-я неделя: 10 мг в день
  • 3-я неделя: 15 мг в день
  • С 4-й по 24-ю неделю: 20 мг в день.
Другие имена:
  • Эбикса

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение болевого порога по сравнению с исходным уровнем через 1 месяц
Временное ограничение: Месяц 1
Он будет измеряться сфигмоманометрией, клиническим тестом, широко используемым и очень эффективным для выявления пациентов с фибромиалгией.
Месяц 1
Изменение болевого порога по сравнению с исходным уровнем на 3 месяце
Временное ограничение: Месяц 3
Он будет измеряться сфигмоманометрией, клиническим тестом, широко используемым и очень эффективным для выявления пациентов с фибромиалгией. Восприятие боли будет оцениваться с помощью визуальной аналоговой шкалы боли (ВАШ боли). Это горизонтальная линия длиной 10 см, закрепленная словесными дескрипторами на каждом конце (без боли и очень сильная боль).
Месяц 3
Изменение болевого порога по сравнению с исходным уровнем через 6 месяцев
Временное ограничение: Месяц 6
Он будет измеряться сфигмоманометрией, клиническим тестом, широко используемым и очень эффективным для выявления пациентов с фибромиалгией.
Месяц 6
Изменение по сравнению с исходным уровнем восприятия боли через 1 месяц
Временное ограничение: Месяц 1
Восприятие боли будет оцениваться с помощью визуальной аналоговой шкалы боли (ВАШ боли). Это горизонтальная линия длиной 10 см, закрепленная словесными дескрипторами на каждом конце (без боли и очень сильная боль).
Месяц 1
Изменение по сравнению с исходным уровнем восприятия боли через 3 месяца
Временное ограничение: Месяц 3
Восприятие боли будет оцениваться с помощью визуальной аналоговой шкалы боли (ВАШ боли). Это горизонтальная линия длиной 10 см, закрепленная словесными дескрипторами на каждом конце (без боли и очень сильная боль).
Месяц 3
Изменение по сравнению с исходным уровнем восприятия боли через 6 месяцев
Временное ограничение: Месяц 6
Восприятие боли будет оцениваться с помощью визуальной аналоговой шкалы боли (ВАШ боли). Это горизонтальная линия длиной 10 см, закрепленная словесными дескрипторами на каждом конце (без боли и очень сильная боль).
Месяц 6

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Для оценки улучшения когнитивного состояния
Временное ограничение: Исходный уровень, месяц 1, месяц 3 и месяц 6

Это будет измеряться мини-экзаменом на познание (MEC). У людей моложе 65 лет, как и у населения в нашем исследовании, порог, который предполагает «вероятный случай», составляет

Когнитивное состояние также будет измеряться с помощью qEEG событийной десинхронизации (ERD) при абсолютной мощности верхних альфа-ритмов в теменно-затылочной области при выполнении когнитивных задач.

Исходный уровень, месяц 1, месяц 3 и месяц 6
Для оценки улучшения состояния здоровья
Временное ограничение: Исходный уровень, месяц 1, месяц 3 и месяц 6
Это будет оцениваться с помощью опросника воздействия фибромиалгии (FIQ). FIQ представляет собой опросник из 10 пунктов для измерения состояния здоровья пациентов с фибромиалгией. Будет использоваться испанская версия.
Исходный уровень, месяц 1, месяц 3 и месяц 6
Для оценки уровня тревоги и депрессии
Временное ограничение: Исходный уровень, месяц 1, месяц 3 и месяц 6
Это будет оцениваться с помощью Госпитальной шкалы тревоги и депрессии (HADS). Будет использоваться испанская версия.
Исходный уровень, месяц 1, месяц 3 и месяц 6
Для оценки качества жизни
Временное ограничение: Исходный уровень, месяц 1, месяц 3 и месяц 6
Он будет измеряться с помощью вопросника EuroQol 5D. Будет использоваться испанская версия.
Исходный уровень, месяц 1, месяц 3 и месяц 6
Для оценки общего клинического впечатления
Временное ограничение: Исходный уровень, месяц 1, месяц 3 и месяц 6
Он будет оцениваться по шкале Clinical Global Impression.
Исходный уровень, месяц 1, месяц 3 и месяц 6
Уровни глутамата в различных областях мозга (островке, гиппокампе и задней части поясной извилины).
Временное ограничение: Исходный уровень, месяц 6
Это будет оцениваться с помощью магнитно-резонансной спектроскопии (МРС), количественной энцефалографии и электроэнцефалического кордонса.
Исходный уровень, месяц 6

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: José Javier García Campayo, PhD, Miguel Servet University Hospital

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 сентября 2012 г.

Первичное завершение (Ожидаемый)

1 октября 2012 г.

Завершение исследования (Ожидаемый)

1 мая 2013 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

6 июля 2012 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

30 июля 2012 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

31 июля 2012 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оценивать)

31 июля 2012 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

30 июля 2012 г.

Последняя проверка

1 июля 2012 г.

Дополнительная информация

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться