Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Randomiserat kontrollerat försök med memantin vid fibromyalgi

30 juli 2012 uppdaterad av: Aragon Institute of Health Sciences

Effekten av memantin vid behandling av fibromyalgi: en dubbelblind randomiserad studie

Fibromyalgi (FM) är en kronisk reumatisk sjukdom med hög prevalens och stor klinisk påverkan. Behandlingen för FM har dock begränsad effekt, med en effektstorlek på cirka 0,5. Nyligen genomförda studier har funnit förhöjda nivåer av glutamat i insula, hippocampus och bakre cingulate cortex regioner i hjärnan. Detta har fått ett antal författare att föreslå användbarheten av glutamatblockerande läkemedel vid behandling av FM.

Syfte: Att utvärdera effekten av memantin vid behandling av smärta och andra symtom på FM och att utvärdera dess effektivitet för att minska hjärnans glutamatnivåer hos patienter med FM. Material och metoder: Randomiserad kontrollerad studie, på sex månader (inklusive en dosjusteringsperiod på en månad). 60 patienter med FM kommer att rekryteras för inkludering i studien efter uppfyllelse av urvalskriterier, och de kommer att randomiseras i två grupper: A) Behandlingsgrupp (n=30), kommer att få 20 mg memantin o.d; B) Kontrollgruppen (n=30) kommer att få placebo. Huvudsyftet är att bedöma effekten av memantin vid behandling av smärta (smärttröskel, smärtuppfattning) och andra symtom vid fibromyalgi (kognitivt tillstånd, hälsotillstånd, tillstånd av ångest och depression, livskvalitet och upplevd förbättring. Diskussion: Det finns ett behov av utveckling av innovativa och effektivare alternativ för behandling av FM. Denna kliniska prövning kommer att avgöra om memantin kan övervägas som ett alternativ vid behandling av FM-patienter.

Studieöversikt

Status

Okänd

Betingelser

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Förväntat)

60

Fas

  • Fas 3

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Zaragoza, Spanien, 50007
        • Mental Health Unit, Primary Care Center "Torrero".

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

14 år till 61 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Man eller kvinna mellan 18 och 65 år.
  2. Förmåga att förstå spanska.
  3. Diagnos av fibromyalgi utförd av en reumatolog enligt American College of rheumatology criteria (ACR1990).
  4. Förmåga att läsa och förstå patientinformationsbladet
  5. Underskrift av informerat samtycke.

6. För kvinnor i fertil ålder, åtagande att inte bli gravida under hela studiens varaktighet.

Exklusions kriterier:

  1. Genomgår läkemedelsbehandling för fibromyalgi. Patienter som genomgår behandling för fibromyalgi kommer att avbryta behandlingen och utföra en tvättperiod på en vecka. Under den veckan kan patienten vid behov ta smärtstillande medel som paracetamol, ibuprofen och andra NSAID för att minimera påverkan av medicin på hjärnavbildning.
  2. Tar för närvarande memantin eller har tagit memantin under de 2 månaderna före rekryteringen.
  3. En annan psykiatrisk störning i Axis I som använder SCID-I som kan hindra efterlevnaden av protokollet (t.ex.: demens, alkohol- och/eller missbruk/beroende, schizofreni, kroniskt delirium, akut depression).
  4. Graviditet eller amning.
  5. Överkänslighet mot den aktiva ingrediensen memantin eller mot hjälpämnena.
  6. Medicinska tillstånd som kräver särskilda försiktighetsåtgärder vid administrering av memantin enligt produktresumén:

    • Epilepsi.
    • Omständigheter som kan orsaka högt pH i urinen på grund av Proteus urinvägsinfektion, renal tubulär acidos eller vegetarisk kost, nyligen genomförd hjärtinfarkt, kongestiv hjärtsjukdom och okontrollerad arteriell hypertoni.
  7. Kliniskt signifikanta och aktiva tecken på lever- eller njursjukdomar, hematologiska, respiratoriska, endokrina eller kardiovaskulära sjukdomar eller störningar (patienter med kontrollerad diabetes och patienter med kontrollerad hypertoni och fullständig eller ofullständig höger grenblock kan inkluderas i studien).
  8. Användning av receptbelagda läkemedel som kan orsaka relevanta läkemedelsinteraktioner med memantin enligt produktresumén: NMDAR-antagonister (amantadin, ketamin, dextrometorfan), L-Dopa, dopaminagonister och kolinerga agonister.
  9. Användning av icke-tillåten samtidig medicinering under veckan före det första utvärderingsbesöket eller när patienten förväntas behöva behandling (med minst ett av läkemedlen som inte är tillåtna under studien): antidepressiva medel (duloxetin, venlafaxin, mirtazapin, bupropion, SSRI, etc.), analgetika (pregabalin, gabapentin, opiater, etc.)

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Dubbel

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Placebo-jämförare: Placebo
Patienter som randomiserats till denna grupp kommer att få filmdragerade placebotabletter (liknande läkemedelstabletter.
Aktiv komparator: Memantin

Patienter som randomiserats till denna arm kommer att få memantin 20 mg dagligen. Denna dos kommer att uppnås enligt detta schema:

  • 1:a veckan: 5 mg dagligen
  • 2:a veckan: 10 mg dagligen
  • 3:e veckan: 15 mg dagligen
  • Från vecka 4 upp till vecka 24: 20 mg dagligen
Andra namn:
  • Ebixa

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändring från baslinjen i smärttröskel vid månad 1
Tidsram: Månad 1
Det kommer att mätas med sfygmomanometri, ett kliniskt test som används flitigt och mycket effektivt för att identifiera patienter med fibromyalgi.
Månad 1
Förändring från baslinjen i smärttröskel vid månad 3
Tidsram: Månad 3
Det kommer att mätas med sfygmomanometri, ett kliniskt test som används flitigt och mycket effektivt för att identifiera patienter med fibromyalgi. Smärtuppfattning kommer att utvärderas med Pain Visual Analogue Scale (VAS-smärta). Det är en horisontell linje, 10 cm lång, förankrad av ordbeskrivningar i varje ände (ingen smärta och mycket svår smärta)
Månad 3
Förändring från baslinjen i smärttröskel vid månad 6
Tidsram: Månad 6
Det kommer att mätas med sfygmomanometri, ett kliniskt test som används flitigt och mycket effektivt för att identifiera patienter med fibromyalgi.
Månad 6
Förändring från baslinjen i smärtuppfattning vid månad 1
Tidsram: Månad 1
Smärtuppfattning kommer att utvärderas med Pain Visual Analogue Scale (VAS-smärta). Det är en horisontell linje, 10 cm lång, förankrad av ordbeskrivningar i varje ände (ingen smärta och mycket svår smärta)
Månad 1
Förändring från baslinjen i smärtuppfattning vid månad 3
Tidsram: Månad 3
Smärtuppfattning kommer att utvärderas med Pain Visual Analogue Scale (VAS-smärta). Det är en horisontell linje, 10 cm lång, förankrad av ordbeskrivningar i varje ände (ingen smärta och mycket svår smärta)
Månad 3
Förändring från baslinjen i smärtuppfattning vid månad 6
Tidsram: Månad 6
Smärtuppfattning kommer att utvärderas med Pain Visual Analogue Scale (VAS-smärta). Det är en horisontell linje, 10 cm lång, förankrad av ordbeskrivningar i varje ände (ingen smärta och mycket svår smärta)
Månad 6

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Att bedöma förbättring i kognitivt tillstånd
Tidsram: Baslinje, månad 1, månad 3 och månad 6

Det kommer att mätas med Cognition Mini-Exam (MEC). Hos personer under 65 år, som befolkningen i vår studie, är tröskeln som tyder på ett "sannolikt fall"

Kognitivt tillstånd kommer också att mätas genom qEEG-händelserelaterad desynkronisering (ERD) vid absolut styrka av övre alfarytmer i den parieto-occipital regionen medan kognitiva uppgifter utförs.

Baslinje, månad 1, månad 3 och månad 6
För att bedöma förbättring av hälsotillstånd
Tidsram: Baslinje, månad 1, månad 3 och månad 6
Det kommer att utvärderas med Fibromyalgia Impact Questionnaire (FIQ). FIQ är ett självfrågeformulär med 10 artiklar för att mäta hälsostatus hos patienter med fibromyalgi. Den spanska versionen kommer att användas.
Baslinje, månad 1, månad 3 och månad 6
Att bedöma nivåer av ångest och depression
Tidsram: Baslinje, månad 1, månad 3 och månad 6
Detta kommer att utvärderas med Hospital Anxiety Depression Scale (HADS). Den spanska versionen kommer att användas.
Baslinje, månad 1, månad 3 och månad 6
Att bedöma livskvalitet
Tidsram: Baslinje, månad 1, månad 3 och månad 6
Det kommer att mätas med EuroQol 5D-enkäten. Spanska versionen kommer att användas.
Baslinje, månad 1, månad 3 och månad 6
För att bedöma Clinical Global Impression
Tidsram: Baslinje, månad 1, månad 3 och månad 6
Det kommer att utvärderas med Clinical Global Impression-skalan.
Baslinje, månad 1, månad 3 och månad 6
Glutamatnivåer i olika hjärnregioner (insula, hippocampus och posterior cingulate cortex).
Tidsram: Baslinje, månad 6
Detta kommer att bedömas med magnetisk resonansspektroskopi (MRS) och genom kvantitativ encefalografi och elektroencefalisk kordans.
Baslinje, månad 6

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: José Javier García Campayo, PhD, Miguel Servet University Hospital

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 september 2012

Primärt slutförande (Förväntat)

1 oktober 2012

Avslutad studie (Förväntat)

1 maj 2013

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

6 juli 2012

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

30 juli 2012

Första postat (Uppskatta)

31 juli 2012

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)

31 juli 2012

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

30 juli 2012

Senast verifierad

1 juli 2012

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera