Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Deksametason-dyspnéstudie

31. januar 2021 oppdatert av: M.D. Anderson Cancer Center

En foreløpig studie av deksametason for dyspné hos kreftpasienter

Målet med denne kliniske forskningsstudien er å finne ut om deksametason kan bidra til å redusere kortpustethet hos kreftpasienter. Forskere ønsker også å lære om det kan bidra til å forbedre lungefunksjon og livskvalitet. I denne studien vil deksametason bli sammenlignet med placebo.

Deksametason brukes ofte til behandling av kvalme, tretthet og smerte. Det kan hjelpe pasienter med kortpustethet.

En placebo er ikke et stoff. Det ser ut som studiemedisinen, men er ikke designet for å behandle noen sykdom eller sykdom. Det er designet for å sammenlignes med et studiemedisin for å finne ut om studiemiddelet har noen reell effekt.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Grunnlinjetester:

Hvis du blir funnet å være kvalifisert til å delta i denne studien, vil du ha baseline-tester etter å ha fylt ut screeningsspørreskjemaene. Følgende tester og prosedyrer vil bli utført:

  • Informasjon vil bli samlet inn fra din medisinske journal om din alder, kjønn, rase, sykdomstype, hvor godt du er i stand til å utføre de vanlige aktivitetene i dagliglivet, eventuelle medisiner du tar og mulige årsaker til kortpustethet.
  • Pustefrekvensen din vil bli målt.
  • Mengden oksygen i kroppen din vil bli målt ved hjelp av en maskin som klemmer på fingeren.
  • Du vil blåse inn i en enhet som kalles et spirometer noen ganger for å måle lungefunksjonen din.
  • Du vil bli bedt om å svare på 4 spørreskjemaer. Det første spørreskjemaet ber deg vurdere nivået av symptomer, som smerte, tretthet, søvn, appetitt, depresjon, angst og døsighet. Det andre spørreskjemaet spør om følelsen av å puste. Det tredje spørreskjemaet ber deg vurdere intensiteten av kortpustetheten din. Det siste spørreskjemaet spør om din livskvalitet. Disse spørreskjemaene bør ta totalt ca. 40 minutter å fylle ut.

Studiegrupper:

Du vil bli tilfeldig tildelt (som på en mynt) til 1 av 2 studiegrupper:

  • Hvis du er i gruppe 1, vil du få deksametason.
  • Hvis du er i gruppe 2, vil du få placebo i 7 dager, deretter deksametason i 7 dager.

Du vil ha lik sjanse til å bli tildelt begge gruppene. Verken du eller studiepersonalet vil vite om du får studiemedisinen eller placeboen. Men hvis det er nødvendig for din sikkerhet, vil studiepersonalet kunne finne ut hva du mottar.

Studiemedisin/placeboadministrasjon:

Etter baseline-testene vil du få en forsyning av enten studiemedikamentet eller placeboen du kan ta med deg hjem.

Fra neste morgen vil du ta 2 deksametason- eller placebokapsler to ganger daglig gjennom munnen i 4 dager. Deretter tar du 1 tablett to ganger daglig i 3 dager til.

Etter de første 7 dagene, uansett hvilken gruppe du har blitt tildelt, vil du bare ta 1 deksametasonkapsel to ganger daglig i 7 dager til

Du bør ta kapslene rundt klokken 8 om morgenen og klokken 4 om ettermiddagen. Du bør ta kapslene med mat og 8 gram vann.

Du vil også motta et bærbart spirometer for å teste lungefunksjonen din. Du bør blåse inn i maskinen 1 gang om dagen.

Studiebesøk/anrop:

Dag 7 og 14 kommer du tilbake til klinikken eller blir oppringt på telefon. Du bør ta med deg kapselboksene dine hvis du kommer til klinikken, eller ha dem med deg hvis du blir oppringt slik at studiepersonalet kan telle antall kapsler. Følgende tester og prosedyrer vil bli utført:

  • Du vil bli bedt om å fylle ut de samme 4 spørreskjemaene som du fylte ut under grunnlinjetestene.
  • Du vil også bli spurt om eventuelle bivirkninger du kan ha, og om du tror studiemedisinen hjelper på kortpustetheten din.
  • Du vil blåse inn i et spirometer for å måle lungefunksjonen din.

I løpet av de 14 dagene du skal ta enten studiemedikamentet eller placeboet i studien, vil du bli oppringt på telefon 1 gang hver dag for å spørre deg om nivået av kortpustethet og for å minne deg på å ta kapslene. Disse samtalene bør vare i ca. 5 minutter.

Lengde på studiet:

Du kan fortsette å ta studiemedisinen i opptil 14 dager, så lenge legen mener det er i din interesse. Du vil ikke lenger kunne ta studiemedikamentet hvis det oppstår uutholdelige bivirkninger eller hvis du ikke er i stand til å følge studieretningene.

Din deltakelse i studien vil være over når du har fullført oppfølgingssamtalene og besøket.

Dette er en undersøkende studie. Dexamethason er FDA-godkjent og kommersielt tilgjengelig for behandling av smerte, kvalme og tretthet. Bruken for å hjelpe å kontrollere kortpustethet er undersøkende.

Opptil 40 pasienter vil bli registrert i denne studien. Alle vil bli registrert ved MD Anderson.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

52

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Texas
      • Houston, Texas, Forente stater, 77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Diagnose av kreft
  2. Dyspné med et gjennomsnittlig intensitetsnivå >3/10 på den numeriske vurderingsskalaen den siste uken
  3. Klinisk eller radiologisk historie med lunge/pleural involvering (primær eller metastatisk), lymfangitisk karsinomatose eller luftveispåvirkning sekundært til tumorinfiltrasjon
  4. Polikliniske pasienter ved MD Anderson Cancer Center sett av Supportive Care, Rehabilitation Service, Thoracic Oncology eller Pulmonary Medicine
  5. Kunne kommunisere på engelsk
  6. Karnofsky ytelsesstatus >=40 %
  7. Alder 18 eller eldre
  8. Tillatelse fra den behandlende medisinske onkologen hvis pasienten for øyeblikket er på en intervensjonell kreftterapiutprøving.

Ekskluderingskriterier:

  1. Delirium (dvs. Rangeringsskala for minnesmerke >13)
  2. Oksygenmetning <90 % til tross for ekstra oksygen >6L/min
  3. Tidligere allergiske reaksjoner på deksametason
  4. Ukontrollert hyperglykemi som definert av ethvert blodsukker på >300 mg/dl de siste to ukene
  5. Alvorlig anemi (Hb <7g/L) ikke korrigert før studieregistrering (blodarbeid er ikke nødvendig hvis pasienten ikke har nylig fått kjemoterapi i løpet av de siste 2 ukene)
  6. Post-kirurgisk åpent sår som ikke er grodd ved registreringstidspunktet
  7. Enhver infeksjon som krever parenteral antibiotika i løpet av de siste 2 ukene
  8. Stor operasjon i løpet av de siste 2 ukene
  9. Megestrol bruk ved studieopptakstidspunktet
  10. Nøytropeni (absolutt nøytrofiltall < 1,0) (blodarbeid er ikke nødvendig hvis pasienten ikke har nylig fått kjemoterapi i løpet av de siste 2 ukene)
  11. For tiden på eller forventet å starte cellegiftbehandling innen 1 uke etter studieregistrering
  12. Kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) forverring på tidspunktet for studieregistrering
  13. Hjertesviktforverring ved studieopptakstidspunktet
  14. Kronisk systemisk kortikosteroidbruk (>14 dager) på tidspunktet for studieregistrering
  15. Uvillig til å gi informert samtykke

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: TILFELDIG
  • Intervensjonsmodell: CROSSOVER
  • Masking: DOBBELT

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
EKSPERIMENTELL: Deksametason

Deksametason 8 mg (2 kapsler à 4 mg) gitt oralt to ganger daglig i 4 dager, deretter 4 mg gitt oralt to ganger daglig i 3 dager. I den åpne fasen ble pasienter tildelt hver arm bedt om å ta Dexamethason 4 mg oralt to ganger daglig i 7 dager. Pasienten skal blåse inn i spirometrimaskinen 1 gang om dagen for å teste lungefunksjonen. Spørreskjema utfylt ved baseline og på dag 7 og 14. Det bør ta ca. 15 minutter å fylle ut disse spørreskjemaene. Spørreskjema utfylt ved baseline og på dag 7 og 14. Det bør ta ca. 15 minutter å fylle ut disse spørreskjemaene.

Deltakerne ble randomisert til enten deksametason eller placebo i 7 dager på en blind måte; dette vil bli fulgt av en åpen fase der pasienter i begge armer vil ta deksametason i 7 dager.

Gruppe 1 blindfase: 8 mg (2 kapsler à 4 mg) gitt oralt to ganger daglig i 4 dager, deretter 4 mg gitt oralt to ganger daglig i 3 dager.

Open Label fasegruppe 1 og 2: 4 mg gjennom munnen to ganger daglig i 7 dager.

Andre navn:
  • Dekadron
Spørreskjema utfylt ved baseline og på dag 7 og 14. Det bør ta ca. 15 minutter å fylle ut disse spørreskjemaene.
Andre navn:
  • Undersøkelser
Pasienten skal blåse inn i spirometrimaskinen 1 gang om dagen for å teste lungefunksjonen.
Pasienten ringte på telefon 1 gang hver dag for å spørre om kortpustethet og for å minne pasienten på å ta kapsler. Disse samtalene bør vare i ca. 5 minutter.
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo

To placebokapsler tatt to ganger daglig i 4 dager, etterfulgt av en kapsel to ganger daglig i 3 dager. Pasienten skal blåse inn i spirometrimaskinen 1 gang om dagen for å teste lungefunksjonen. Spørreskjema utfylt ved baseline og på dag 7 og 14. Det bør ta ca. 15 minutter å fylle ut disse spørreskjemaene. Spørreskjema utfylt ved baseline og på dag 7 og 14. Det bør ta ca. 15 minutter å fylle ut disse spørreskjemaene.

Deltakerne ble randomisert til enten deksametason eller placebo i 7 dager på en blind måte; dette vil bli fulgt av en åpen fase der pasienter i begge armer vil ta deksametason i 7 dager.

Gruppe 1 blindfase: 8 mg (2 kapsler à 4 mg) gitt oralt to ganger daglig i 4 dager, deretter 4 mg gitt oralt to ganger daglig i 3 dager.

Open Label fasegruppe 1 og 2: 4 mg gjennom munnen to ganger daglig i 7 dager.

Andre navn:
  • Dekadron
Spørreskjema utfylt ved baseline og på dag 7 og 14. Det bør ta ca. 15 minutter å fylle ut disse spørreskjemaene.
Andre navn:
  • Undersøkelser
Pasienten skal blåse inn i spirometrimaskinen 1 gang om dagen for å teste lungefunksjonen.
Pasienten ringte på telefon 1 gang hver dag for å spørre om kortpustethet og for å minne pasienten på å ta kapsler. Disse samtalene bør vare i ca. 5 minutter.
Gruppe 2 blindfase: To kapsler gjennom munnen to ganger daglig i 4 dager, etterfulgt av en kapsel to ganger daglig i 3 dager.
Andre navn:
  • Sukkerpille

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Antall deltakere som fullførte Dyspné Numeric Rating Scale
Tidsramme: Grunnlinje til dag 7
Antall deltakere som fullførte den numeriske vurderingsskalaen for dyspné på dag 7
Grunnlinje til dag 7

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Edmonton Symptom Assessment System Dyspné-score
Tidsramme: Grunnlinje til dag 4, dag 7, dag 14
Det sekundære utfallet er Edmonton Symptom Assessment System dyspné-intensitet som måles med en enkelt 11-punkts numerisk vurderingsscore som varierer mellom 0 og 10, hvor 0 ikke er noe symptom i det hele tatt og 10 er verst mulig. Vi målte endringen i Edmonton Symptom Assessment System dyspné numerisk vurdering (gjennomsnittlig 24 timer) fra baseline til dag 4, dag 7 og dag 14.
Grunnlinje til dag 4, dag 7, dag 14
Dyspné Numerisk vurderingspoeng (nå)
Tidsramme: Grunnlinje til dag 4, dag 7 og dag 14
Sekundært utfall var dyspnéintensitet "nå" ved bruk av en numerisk vurderingsskala for dyspné som varierer fra 0 (ingen kortpustethet) til 10 (verst mulig kortpustethet). Vi målte endringen i Dyspné numerisk vurdering fra baseline til dag 4, dag 7 og dag 14.
Grunnlinje til dag 4, dag 7 og dag 14
European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire Core- 30 Dyspné
Tidsramme: Grunnlinje til dag 4, dag 7 og dag 14.
European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire-Core 30, består av 30 elementer som omfatter tre symptomskalaer (smerte, tretthet, kvalme/oppkast), seks enkeltelement symptomelementer, fem funksjonelle skalaer (fysisk, kognitiv, rolle, emosjonell og sosial), og en skala som vurderer global helsestatus/livskvalitet. Hver skala består av 2-5 elementer. Alle elementene har fire svarkategorier (1=ikke i det hele tatt, 2=litt, 3=ganske mye, 4=svært mye), bortsett fra to punkter som vurderer generell helsestatus/livskvalitet, som bruker en syvpunktsskala . Dette spørreskjemaet inkluderer ett element for å vurdere dyspné i løpet av den siste uken ("Var du kortpustet?). Den firepunkts ordinære skalaen ble transformert til 0-100 poeng ved bruk av en formel, høyere skår indikerer verre dyspné. Vi målte endringen i European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire Core-30 Dyspné-poengsum fra baseline til dag 4, dag 7 og dag 14.
Grunnlinje til dag 4, dag 7 og dag 14.

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (FAKTISKE)

1. januar 2013

Primær fullføring (FAKTISKE)

1. august 2020

Studiet fullført (FAKTISKE)

26. januar 2021

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

17. august 2012

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

20. august 2012

Først lagt ut (ANSLAG)

21. august 2012

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)

17. februar 2021

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

31. januar 2021

Sist bekreftet

1. januar 2021

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere