Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie dexamethasonové dyspnoe

31. ledna 2021 aktualizováno: M.D. Anderson Cancer Center

Předběžná studie dexamethasonu pro dušnost u pacientů s rakovinou

Cílem této klinické výzkumné studie je zjistit, zda dexamethason může pomoci snížit dušnost u pacientů s rakovinou. Vědci se také chtějí dozvědět, zda může pomoci zlepšit funkci plic a kvalitu života. V této studii bude dexamethason srovnáván s placebem.

Dexamethason se běžně používá k léčbě nevolnosti, únavy a bolesti. Může pomoci pacientům s dušností.

Placebo není lék. Vypadá jako studovaný lék, ale není určen k léčbě žádné nemoci nebo nemoci. Je navržen tak, aby byl porovnán se studovaným lékem, aby se zjistilo, zda má studovaný lék nějaký skutečný účinek.

Přehled studie

Detailní popis

Základní testy:

Pokud se ukáže, že jste způsobilí k účasti v této studii, budete mít po vyplnění screeningových dotazníků základní testy. Budou provedeny následující testy a postupy:

  • Z vaší lékařské dokumentace budou shromážděny informace o vašem věku, pohlaví, rase, typu onemocnění, o tom, jak dobře jste schopni vykonávat běžné činnosti každodenního života, o jakýchkoli lécích, které užíváte, a možných příčinách dušnosti.
  • Bude změřena vaše dechová frekvence.
  • Množství kyslíku ve vašem těle bude měřeno pomocí přístroje, který se připne na váš prst.
  • Několikrát fouknete do zařízení zvaného spirometr, abyste si změřili funkci plic.
  • Budete požádáni o zodpovězení 4 dotazníků. První dotazník vás žádá, abyste ohodnotili úroveň svých příznaků, jako je bolest, únava, spánek, chuť k jídlu, deprese, úzkost a ospalost. Druhý dotazník se ptá na váš pocit dýchání. Třetí dotazník vás žádá, abyste ohodnotili intenzitu své dušnosti. Poslední dotazník se ptá na kvalitu vašeho života. Vyplnění těchto dotazníků by mělo trvat celkem asi 40 minut.

Studijní skupiny:

Budete náhodně rozděleni (jako při hodu mincí) do 1 ze 2 studijních skupin:

  • Pokud jste ve skupině 1, budete dostávat dexamethason.
  • Pokud jste ve skupině 2, budete dostávat placebo po dobu 7 dnů, poté dexamethason po dobu 7 dnů.

Budete mít stejnou šanci, že budete zařazeni do kterékoli skupiny. Vy ani zaměstnanci studie nebudete vědět, zda dostáváte studovaný lék nebo placebo. Pokud to však bude nutné pro vaši bezpečnost, budou pracovníci studie schopni zjistit, co dostáváte.

Podávání studijního léku/placeba:

Po základních testech dostanete zásobu buď studovaného léku, nebo placeba, které si přivezete domů.

Od příštího rána budete užívat 2 tobolky dexamethasonu nebo placeba dvakrát denně ústy po dobu 4 dnů. Poté budete užívat 1 tabletu dvakrát denně po dobu dalších 3 dnů.

Po prvních 7 dnech, bez ohledu na to, do které skupiny jste byli zařazeni, budete užívat pouze 1 tobolku dexamethasonu dvakrát denně po dobu dalších 7 dnů

Tobolky byste měli užívat kolem 8. hodiny ráno a 16. hodiny odpoledne. Tobolky byste měli užívat s jídlem a 8 uncí vody.

Dostanete také přenosný spirometr pro testování funkce plic. Do stroje byste měli foukat 1krát denně.

Studijní návštěvy/hovory:

7. a 14. den se vrátíte na kliniku nebo vám zavolají telefonicky. Pokud přijdete na kliniku, měli byste si vzít krabičky s kapslemi s sebou, nebo je mít s sebou, pokud jste zavoláni, aby pracovníci studie mohli spočítat počet tobolek. Budou provedeny následující testy a postupy:

  • Budete požádáni o vyplnění stejných 4 dotazníků, které jste vyplnili během vašich základních testů.
  • Budete také dotázáni na jakékoli vedlejší účinky, které můžete mít, a na to, zda si myslíte, že studovaný lék pomáhá vaší dušnosti.
  • Budete foukat do spirometru, abyste si změřili funkci plic.

Během 14 dnů, kdy budete ve studii užívat buď studovaný lék, nebo placebo, vám bude 1krát denně zavolán telefon, aby se vás zeptali na úroveň dušnosti a připomněli vám, abyste si vzali tobolky. Tyto hovory by měly trvat přibližně 5 minut.

Délka studia:

Můžete pokračovat v užívání studovaného léku po dobu až 14 dnů, pokud se lékař domnívá, že je to ve vašem nejlepším zájmu. Studovaný lék již nebudete moci užívat, pokud se vyskytnou netolerovatelné vedlejší účinky nebo pokud nejste schopni dodržovat pokyny studie.

Vaše účast ve studii bude ukončena, jakmile dokončíte následné hovory a navštívíte.

Toto je výzkumná studie. Dexamethason je schválen FDA a je komerčně dostupný pro léčbu bolesti, nevolnosti a únavy. Jeho použití ke kontrole dušnosti je výzkumné.

Do této studie bude zařazeno až 40 pacientů. Všichni budou zapsáni na MD Anderson.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

52

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Texas
      • Houston, Texas, Spojené státy, 77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Diagnóza rakoviny
  2. Dušnost s průměrnou úrovní intenzity > 3/10 na číselné stupnici hodnocení za poslední týden
  3. Klinická nebo radiologická anamnéza postižení plic/pleury (primární nebo metastatické), lymfangitické karcinomatózy nebo postižení dýchacích cest sekundární k infiltraci nádoru
  4. Ambulantní pacienti v onkologickém centru MD Anderson navštěvovaní podpůrnou péčí, rehabilitační službou, hrudní onkologií nebo plicní medicínou
  5. Umět komunikovat v angličtině
  6. Stav výkonu Karnofsky >=40 %
  7. Věk 18 nebo starší
  8. Povolení ošetřujícího onkologa, pokud je pacient v současné době ve studii intervenční léčby rakoviny.

Kritéria vyloučení:

  1. Delirium (tj. Hodnotící stupnice pamětního deliria >13)
  2. Nasycení kyslíkem <90% i přes doplňkový kyslík >6L/min
  3. Předchozí alergické reakce na dexamethason
  4. Nekontrolovaná hyperglykémie definovaná jako hladina glukózy v krvi > 300 mg/dl za poslední dva týdny
  5. Těžká anémie (Hb <7g/l) neupravená před zařazením do studie (krevní vyšetření není nutné, pokud pacient v posledních 2 týdnech neprodělal chemoterapii)
  6. Otevřená pooperační rána, která nebyla v době zařazení do studie zhojená
  7. Jakákoli infekce vyžadující parenterální antibiotika během posledních 2 týdnů
  8. Velká operace za poslední 2 týdny
  9. Užívání megestrolu v době zápisu do studia
  10. Neutropenie (absolutní počet neutrofilů < 1,0) (odběr krve není vyžadován, pokud pacient v posledních 2 týdnech neprodělal chemoterapii)
  11. V současné době probíhá nebo se očekává zahájení cytotoxické chemoterapie za 1 týden od zařazení do studie
  12. Exacerbace chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN) v době zařazení do studie
  13. Exacerbace srdečního selhání v době zápisu do studie
  14. Chronické systémové užívání kortikosteroidů (>14 dní) v době zařazení do studie
  15. Neochota poskytnout informovaný souhlas

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: LÉČBA
  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: CROSSOVER
  • Maskování: DVOJNÁSOBEK

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
EXPERIMENTÁLNÍ: Dexamethason

Dexamethason 8 mg (2 tobolky po 4 mg) podávaný perorálně dvakrát denně po dobu 4 dnů, poté 4 mg podávaný perorálně dvakrát denně po dobu 3 dnů. V otevřené fázi požádali pacienti zařazení do obou ramen, aby užívali dexamethason 4 mg perorálně dvakrát denně po dobu 7 dnů. Pacient fouká do spirometru 1krát denně za účelem testování funkce plic. Dotazníky vyplněné na začátku a v den 7 a 14. Vyplnění těchto dotazníků by mělo trvat přibližně 15 minut. Dotazníky vyplněné na začátku a v den 7 a 14. Vyplnění těchto dotazníků by mělo trvat přibližně 15 minut.

Účastníci byli randomizováni buď na dexamethason nebo placebo po dobu 7 dnů zaslepeným způsobem; poté bude následovat otevřená fáze, ve které by pacienti v obou ramenech užívali dexamethason po dobu 7 dnů.

Skupina 1 zaslepená fáze: 8 mg (2 tobolky po 4 mg) podávané perorálně dvakrát denně po dobu 4 dnů, poté 4 mg podávané perorálně dvakrát denně po dobu 3 dnů.

Otevřená fáze, skupiny 1 a 2: 4 mg perorálně dvakrát denně po dobu 7 dnů.

Ostatní jména:
  • Decadron
Dotazníky vyplněné na začátku a v den 7 a 14. Vyplnění těchto dotazníků by mělo trvat přibližně 15 minut.
Ostatní jména:
  • Průzkumy
Pacient fouká do spirometru 1krát denně za účelem testování funkce plic.
Pacient volal telefonicky 1x denně, aby se zeptal na úroveň dušnosti a připomněl pacientovi, aby si vzal tobolky. Tyto hovory by měly trvat přibližně 5 minut.
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo

Dvě tobolky placeba užívané dvakrát denně po dobu 4 dnů, následované jednou kapslí dvakrát denně po dobu 3 dnů. Pacient fouká do spirometru 1krát denně za účelem testování funkce plic. Dotazníky vyplněné na začátku a v den 7 a 14. Vyplnění těchto dotazníků by mělo trvat přibližně 15 minut. Dotazníky vyplněné na začátku a v den 7 a 14. Vyplnění těchto dotazníků by mělo trvat přibližně 15 minut.

Účastníci byli randomizováni buď na dexamethason nebo placebo po dobu 7 dnů zaslepeným způsobem; poté bude následovat otevřená fáze, ve které by pacienti v obou ramenech užívali dexamethason po dobu 7 dnů.

Skupina 1 zaslepená fáze: 8 mg (2 tobolky po 4 mg) podávané perorálně dvakrát denně po dobu 4 dnů, poté 4 mg podávané perorálně dvakrát denně po dobu 3 dnů.

Otevřená fáze, skupiny 1 a 2: 4 mg perorálně dvakrát denně po dobu 7 dnů.

Ostatní jména:
  • Decadron
Dotazníky vyplněné na začátku a v den 7 a 14. Vyplnění těchto dotazníků by mělo trvat přibližně 15 minut.
Ostatní jména:
  • Průzkumy
Pacient fouká do spirometru 1krát denně za účelem testování funkce plic.
Pacient volal telefonicky 1x denně, aby se zeptal na úroveň dušnosti a připomněl pacientovi, aby si vzal tobolky. Tyto hovory by měly trvat přibližně 5 minut.
Skupina 2 zaslepená fáze: Dvě kapsle ústy dvakrát denně po dobu 4 dnů, poté jedna kapsle dvakrát denně po dobu 3 dnů.
Ostatní jména:
  • Cukrová pilulka

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet účastníků, kteří dokončili číselnou stupnici hodnocení dyspnoe
Časové okno: Výchozí stav do dne 7
Počet účastníků, kteří dokončili číselnou stupnici hodnocení dušnosti v den 7
Výchozí stav do dne 7

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Edmonton Symptom Assessment System Skóre dušnosti
Časové okno: Výchozí stav do dne 4, dne 7, dne 14
Sekundárním výsledkem je intenzita dušnosti Edmonton Symptom Assessment System, která se měří pomocí jediného 11bodového číselného hodnocení, které se pohybuje mezi 0 a 10, přičemž 0 není vůbec žádný symptom a 10 je nejhorší možný. Měřili jsme změnu v numerickém hodnocení dušnosti Edmonton Symptom Assessment System (průměr 24 hodin) od výchozího stavu do dne 4, dne 7 a dne 14.
Výchozí stav do dne 4, dne 7, dne 14
Numerické skóre hodnocení dušnosti (nyní)
Časové okno: Výchozí stav do dne 4, dne 7 a dne 14
Sekundárním výsledkem byla intenzita dušnosti „nyní“ s použitím numerické hodnotící stupnice dušnosti v rozsahu od 0 (žádná dušnost) do 10 (nejhorší možná dušnost). Měřili jsme změnu v číselném hodnocení dušnosti od výchozího stavu ke 4., 7. a 14. dni.
Výchozí stav do dne 4, dne 7 a dne 14
Evropská organizace pro výzkum a léčbu rakoviny Dotazník kvality života Core- 30 Dyspnea
Časové okno: Výchozí stav do dne 4, dne 7 a dne 14.
European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire-Core 30, se skládá ze 30 položek, které zahrnují tři škály symptomů (bolest, únava, nevolnost/zvracení), šest položek s jednou položkou symptomů, pět funkčních škál (fyzická, kognitivní, role, emocionální a sociální) a jednu škálu hodnotící globální zdravotní stav/kvalitu života. Každá stupnice obsahuje 2-5 položek. Všechny položky mají čtyři kategorie odpovědí (1=vůbec ne, 2=málo, 3=dost málo, 4=velmi mnoho), kromě dvou položek hodnotících celkový zdravotní stav/kvalitu života, které používají sedmibodovou škálu . Tento dotazník obsahuje jednu položku k posouzení dušnosti během minulého týdne („Byli jste dušní?). Čtyřbodová ordinální škála byla pomocí vzorce transformována na 0-100 bodů, vyšší skóre značí horší dušnost. Měřili jsme změnu v dotazníku kvality života Evropské organizace pro výzkum a léčbu rakoviny Core-30 skóre dušnosti od výchozího stavu do dne 4, dne 7 a dne 14.
Výchozí stav do dne 4, dne 7 a dne 14.

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (AKTUÁLNÍ)

1. ledna 2013

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

1. srpna 2020

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

26. ledna 2021

Termíny zápisu do studia

První předloženo

17. srpna 2012

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

20. srpna 2012

První zveřejněno (ODHAD)

21. srpna 2012

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

17. února 2021

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

31. ledna 2021

Naposledy ověřeno

1. ledna 2021

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Solidní nádory

Klinické studie na Dexamethason

3
Předplatit