Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Dexametason-dyspnéstudie

31 januari 2021 uppdaterad av: M.D. Anderson Cancer Center

En preliminär studie av dexametason för dyspné hos cancerpatienter

Målet med denna kliniska forskningsstudie är att lära sig om dexametason kan hjälpa till att minska andnöd hos cancerpatienter. Forskare vill också lära sig om det kan bidra till att förbättra lungfunktionen och livskvaliteten. I denna studie kommer dexametason att jämföras med placebo.

Dexametason används ofta för behandling av illamående, trötthet och smärta. Det kan hjälpa patienter med andnöd.

En placebo är inte en drog. Det ser ut som studieläkemedlet men är inte utformat för att behandla någon sjukdom eller sjukdom. Det är designat för att jämföras med ett studieläkemedel för att ta reda på om studieläkemedlet har någon verklig effekt.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Baslinjetester:

Om du visar sig vara berättigad att delta i denna studie kommer du att ha baslinjetest efter att ha fyllt i screeningenkäterna. Följande tester och procedurer kommer att utföras:

  • Information kommer att samlas in från din journal om din ålder, kön, ras, sjukdomstyp, hur väl du kan utföra de normala aktiviteterna i det dagliga livet, eventuella droger du tar och möjliga orsaker till andnöd.
  • Din andningsfrekvens kommer att mätas.
  • Mängden syre i din kropp kommer att mätas med en maskin som klämmer på ditt finger.
  • Du kommer att blåsa in i en anordning som kallas en spirometer några gånger för att mäta din lungfunktion.
  • Du kommer att bli ombedd att svara på 4 frågeformulär. Det första frågeformuläret ber dig att bedöma din nivå av symtom, såsom smärta, trötthet, sömn, aptit, depression, ångest och dåsighet. Det andra frågeformuläret frågar om din andningskänsla. Det tredje frågeformuläret ber dig att bedöma intensiteten av din andnöd. Det sista frågeformuläret frågar om din livskvalitet. Dessa frågeformulär bör ta totalt cirka 40 minuter att fylla i.

Studiegrupper:

Du kommer att slumpmässigt tilldelas (som i ett mynt) till 1 av 2 studiegrupper:

  • Om du är i grupp 1 får du dexametason.
  • Om du är i grupp 2 får du placebo i 7 dagar, sedan dexametason i 7 dagar.

Du kommer att ha lika stor chans att bli tilldelad endera gruppen. Varken du eller studiepersonalen kommer att veta om du får studieläkemedlet eller placebo. Men om det behövs för din säkerhet kommer studiepersonalen att kunna ta reda på vad du får.

Studieläkemedel/placeboadministration:

Efter dina baslinjetest kommer du att få en leverans av antingen studieläkemedlet eller placebo att ta med dig hem.

Från och med nästa morgon kommer du att ta 2 dexametason- eller placebokapslar två gånger om dagen genom munnen i 4 dagar. Därefter tar du 1 tablett två gånger om dagen i ytterligare 3 dagar.

Efter de första 7 dagarna, oavsett vilken grupp du har tilldelats, kommer du bara att ta 1 dexametasonkapsel två gånger om dagen i ytterligare 7 dagar

Du ska ta kapslarna runt klockan 8 på morgonen och klockan 4 på eftermiddagen. Du bör ta kapslarna med mat och 8 uns vatten.

Du får även en bärbar spirometer för att testa din lungfunktion. Du bör blåsa in i maskinen 1 gång om dagen.

Studiebesök/samtal:

Dag 7 och 14 kommer du tillbaka till kliniken eller bli uppringd per telefon. Du bör ta med dig dina kapselkartonger om du kommer till kliniken, eller ha dem med dig om du blir uppringd så att studiepersonalen kan räkna antalet kapslar. Följande tester och procedurer kommer att utföras:

  • Du kommer att bli ombedd att fylla i samma fyra frågeformulär som du fyllde i under dina baslinjetest.
  • Du kommer också att bli tillfrågad om eventuella biverkningar du kan ha och om du tror att studieläkemedlet hjälper din andnöd.
  • Du kommer att blåsa in i en spirometer för att mäta din lungfunktion.

Under de 14 dagar du kommer att ta antingen studieläkemedlet eller placebo i studien kommer du att bli uppringd per telefon 1 gång varje dag för att fråga dig om din andnödsgrad och för att påminna dig om att ta kapslarna. Dessa samtal bör ta cirka 5 minuter.

Studielängd:

Du får fortsätta att ta studieläkemedlet i upp till 14 dagar, så länge som läkaren anser att det är i ditt bästa intresse. Du kommer inte längre att kunna ta studieläkemedlet om oacceptabla biverkningar uppstår eller om du inte kan följa studiens anvisningar.

Ditt deltagande i studien kommer att avslutas när du har genomfört uppföljningssamtal och besök.

Detta är en undersökningsstudie. Dexamethason är FDA-godkänd och kommersiellt tillgänglig för behandling av smärta, illamående och trötthet. Dess användning för att kontrollera andnöd är undersökande.

Upp till 40 patienter kommer att inkluderas i denna studie. Alla kommer att skrivas in på MD Anderson.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

52

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Texas
      • Houston, Texas, Förenta staterna, 77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (VUXEN, OLDER_ADULT)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Diagnos av cancer
  2. Dyspné med en genomsnittlig intensitetsnivå >3/10 på den numeriska betygsskalan under den senaste veckan
  3. Klinisk eller röntgenhistoria av lung-/pleural engagemang (primär eller metastatisk), lymfangitisk karcinomatos eller luftvägsinblandning sekundärt till tumörinfiltration
  4. Öppenvårdspatienter vid MD Anderson Cancer Center ses av Supportive Care, Rehabilitation Service, Thoracic Oncology eller Pulmonary Medicine
  5. Kunna kommunicera på engelska
  6. Karnofsky prestandastatus >=40 %
  7. 18 år eller äldre
  8. Tillstånd från den behandlande onkologen om patienten för närvarande är på en interventionell cancerterapiprövning.

Exklusions kriterier:

  1. Delirium (dvs. Memorial delirium betygsskala >13)
  2. Syremättnad <90% trots tillskott av syre >6L/min
  3. Tidigare allergiska reaktioner mot dexametason
  4. Okontrollerad hyperglykemi enligt definitionen av blodsocker på >300 mg/dl under de senaste två veckorna
  5. Svår anemi (Hb <7g/L) inte korrigerad före studieregistreringen (blodarbete krävs inte om patienten inte nyligen genomgått kemoterapi under de senaste 2 veckorna)
  6. Postoperativt öppet sår som inte har läkts vid tidpunkten för inskrivningen
  7. Varje infektion som kräver parenteral antibiotika under de senaste 2 veckorna
  8. Stor operation under de senaste 2 veckorna
  9. Megestrol användning vid tidpunkten för studieinskrivning
  10. Neutropeni (absolut antal neutrofiler < 1,0) (blodarbete krävs inte om patienten inte nyligen genomgått kemoterapi under de senaste 2 veckorna)
  11. För närvarande på eller förväntas påbörja cytotoxisk kemoterapi inom 1 vecka av studieregistreringen
  12. Kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL) exacerbation vid tidpunkten för studieregistrering
  13. Hjärtsviktsexacerbation vid tidpunkten för studieinskrivning
  14. Kronisk systemisk kortikosteroidanvändning (>14 dagar) vid tidpunkten för studieregistreringen
  15. Ovillig att ge informerat samtycke

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: BEHANDLING
  • Tilldelning: RANDOMISERAD
  • Interventionsmodell: CROSSOVER
  • Maskning: DUBBEL

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
EXPERIMENTELL: Dexametason

Dexametason 8 mg (2 kapslar à 4 mg) ges oralt två gånger om dagen i 4 dagar, sedan 4 mg ges oralt två gånger om dagen i 3 dagar. I den öppna fasen bad patienter som tilldelats endera armarna att ta Dexametason 4 mg oralt två gånger om dagen i 7 dagar. Patienten blåser in i spirometrimaskinen 1 gång om dagen för att testa lungfunktionen. Frågeformulär ifyllda vid baslinjen och dag 7 och 14. Det bör ta cirka 15 minuter att fylla i dessa frågeformulär. Frågeformulär ifyllda vid baslinjen och dag 7 och 14. Det bör ta cirka 15 minuter att fylla i dessa frågeformulär.

Deltagarna randomiserades till antingen dexametason eller placebo i 7 dagar på ett förblindat sätt; detta kommer att följas av en öppen fas där patienter i båda armarna skulle ta dexametason i 7 dagar.

Grupp 1 Blindfas: 8 mg (2 kapslar à 4 mg) ges oralt två gånger om dagen i 4 dagar, sedan 4 mg ges oralt två gånger om dagen i 3 dagar.

Open Label fasgrupp 1 och 2: 4 mg genom munnen två gånger om dagen i 7 dagar.

Andra namn:
  • Dekadron
Frågeformulär ifyllda vid baslinjen och dag 7 och 14. Det bör ta cirka 15 minuter att fylla i dessa frågeformulär.
Andra namn:
  • Undersökningar
Patienten blåser in i spirometrimaskinen 1 gång om dagen för att testa lungfunktionen.
Patienten ringde per telefon 1 gång varje dag för att fråga om andnödsgrad och för att påminna patienten om att ta kapslar. Dessa samtal bör ta cirka 5 minuter.
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo

Två placebokapslar tas två gånger om dagen i 4 dagar, följt av en kapsel två gånger om dagen i 3 dagar. Patienten blåser in i spirometrimaskinen 1 gång om dagen för att testa lungfunktionen. Frågeformulär ifyllda vid baslinjen och dag 7 och 14. Det bör ta cirka 15 minuter att fylla i dessa frågeformulär. Frågeformulär ifyllda vid baslinjen och dag 7 och 14. Det bör ta cirka 15 minuter att fylla i dessa frågeformulär.

Deltagarna randomiserades till antingen dexametason eller placebo i 7 dagar på ett förblindat sätt; detta kommer att följas av en öppen fas där patienter i båda armarna skulle ta dexametason i 7 dagar.

Grupp 1 Blindfas: 8 mg (2 kapslar à 4 mg) ges oralt två gånger om dagen i 4 dagar, sedan 4 mg ges oralt två gånger om dagen i 3 dagar.

Open Label fasgrupp 1 och 2: 4 mg genom munnen två gånger om dagen i 7 dagar.

Andra namn:
  • Dekadron
Frågeformulär ifyllda vid baslinjen och dag 7 och 14. Det bör ta cirka 15 minuter att fylla i dessa frågeformulär.
Andra namn:
  • Undersökningar
Patienten blåser in i spirometrimaskinen 1 gång om dagen för att testa lungfunktionen.
Patienten ringde per telefon 1 gång varje dag för att fråga om andnödsgrad och för att påminna patienten om att ta kapslar. Dessa samtal bör ta cirka 5 minuter.
Grupp 2 Blindfas: Två kapslar genom munnen två gånger om dagen i 4 dagar, följt av en kapsel två gånger om dagen i 3 dagar.
Andra namn:
  • Sockerpiller

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Antal deltagare som fullföljde den numeriska betygsskalan för dyspné
Tidsram: Baslinje till dag 7
Antal deltagare som fullföljde den numeriska betygsskalan för dyspné på dag 7
Baslinje till dag 7

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Edmonton Symptom Assessment System Dyspnépoäng
Tidsram: Baslinje till dag 4, dag 7, dag 14
Det sekundära resultatet är Edmonton Symptom Assessment System-dyspnéintensitet som mäts med en enda 11-poängs numerisk betygspoäng som sträcker sig mellan 0 och 10, där 0 är inget symptom alls och 10 är värsta möjliga. Vi mätte förändringen i Edmonton Symptom Assessment System dyspné numerisk betygspoäng (i genomsnitt 24 timmar) från baslinjen till dag 4, dag 7 och dag 14.
Baslinje till dag 4, dag 7, dag 14
Dyspné Numerisk betygspoäng (nu)
Tidsram: Baslinje till dag 4, dag 7 och dag 14
Sekundärt utfall var dyspnéintensitet "nu" med en numerisk värderingsskala för dyspné som sträcker sig från 0 (ingen andnöd) till 10 (värsta möjliga andnöd). Vi mätte förändringen i Dyspné numeriskt betyg från baslinjen till dag 4, dag 7 och dag 14.
Baslinje till dag 4, dag 7 och dag 14
European Organisation for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire Core- 30 Dyspné
Tidsram: Baslinje till dag 4, dag 7 och dag 14.
European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire-Core 30, består av 30 poster som omfattar tre symtomskalor (smärta, trötthet, illamående/kräkningar), sex enstaka symtomposter, fem funktionella skalor (fysisk, kognitiv, roll, emotionell och social), och en skala som bedömer global hälsostatus/livskvalitet. Varje våg består av 2-5 föremål. Alla objekt har fyra svarskategorier (1=inte alls, 2=lite, 3=ganska lite, 4=mycket), förutom två punkter som bedömer övergripande hälsostatus/livskvalitet, som använder en sjugradig skala . Detta frågeformulär innehåller en fråga för att bedöma dyspné under den senaste veckan ("Var du andfådd?). Den fyrgradiga ordinalskalan omvandlades till 0-100 poäng med hjälp av en formel, högre poäng indikerar värre dyspné. Vi mätte förändringen i European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire Core-30 Dyspnépoäng från baslinjen till dag 4, dag 7 och dag 14.
Baslinje till dag 4, dag 7 och dag 14.

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (FAKTISK)

1 januari 2013

Primärt slutförande (FAKTISK)

1 augusti 2020

Avslutad studie (FAKTISK)

26 januari 2021

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

17 augusti 2012

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

20 augusti 2012

Första postat (UPPSKATTA)

21 augusti 2012

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)

17 februari 2021

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

31 januari 2021

Senast verifierad

1 januari 2021

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera