デキサメタゾン呼吸困難研究
がん患者の呼吸困難に対するデキサメタゾンの予備研究
この臨床研究の目的は、デキサメタゾンががん患者の息切れを軽減するのに役立つかどうかを調べることです。 研究者はまた、それが肺機能と生活の質を改善するのに役立つかどうかを知りたい. この研究では、デキサメタゾンをプラセボと比較します。
デキサメタゾンは、吐き気、疲労、および痛みの治療に一般的に使用されます。 息切れのある患者を助けるかもしれません。
プラセボは薬ではありません。 治験薬のように見えますが、病気や病気を治療するようには設計されていません. 治験薬と比較して、治験薬が実際に効果があるかどうかを知るように設計されています。
調査の概要
詳細な説明
ベースライン テスト:
この研究に参加する資格があると判断された場合は、スクリーニング アンケートを完了した後、ベースライン テストが行われます。 次のテストと手順が実行されます。
- 医療記録から、年齢、性別、人種、疾患の種類、日常生活の通常の活動をどれだけうまく行うことができるか、服用している薬、息切れの考えられる原因に関する情報が収集されます。
- 呼吸数が測定されます。
- 体内の酸素量は、指にクリップで留める機械を使用して測定されます。
- スパイロメーターと呼ばれる装置に数回息を吹き込み、肺機能を測定します。
- 4つのアンケートにお答えいただきます。 最初のアンケートでは、痛み、疲労、睡眠、食欲、抑うつ、不安、眠気などの症状のレベルを評価するよう求められます。 2 番目のアンケートでは、呼吸の感覚について尋ねます。 3 番目のアンケートでは、息切れの程度を評価していただきます。 最後のアンケートでは、あなたの生活の質について尋ねます。 これらのアンケートの所要時間は合計で約 40 分です。
研究会:
あなたは(コイン投げのように)ランダムに 2 つの研究グループのうちの 1 つに割り当てられます。
- グループ 1 に属している場合は、デキサメタゾンを受け取ります。
- グループ 2 の場合は、プラセボを 7 日間、次にデキサメタゾンを 7 日間投与します。
どちらのグループに割り当てられる可能性も同じです。 あなたが治験薬を服用しているのか、プラセボを服用しているのかは、あなたにも治験スタッフにもわかりません。 ただし、安全のために必要な場合は、研究スタッフがあなたが何を受けているかを知ることができます。
治験薬/プラセボの投与:
ベースライン検査の後、治験薬またはプラセボのいずれかが提供され、家に持ち帰ることができます。
翌朝から、2 つのデキサメタゾンまたはプラセボ カプセルを 1 日 2 回、4 日間経口摂取します。 その後、1 錠を 1 日 2 回、さらに 3 日間服用します。
最初の 7 日間の後、割り当てられたグループに関係なく、デキサメタゾン 1 カプセルを 1 日 2 回、さらに 7 日間服用します。
朝8時頃と午後4時頃にカプセルを服用してください。 カプセルは食事と 8 オンスの水と一緒に服用してください。
また、肺機能をテストするためのポータブルスパイロメーターも受け取ります。 1日1回機械に吹き込む必要があります。
研究訪問/電話:
7 日目と 14 日目には、クリニックに戻るか、電話で連絡があります。 クリニックに来る場合はカプセルボックスを持参するか、呼び出された場合は研究スタッフがカプセルの数を数えられるように持参する必要があります. 次のテストと手順が実行されます。
- ベースライン テスト中に記入したのと同じ 4 つのアンケートに記入するよう求められます。
- また、副作用について、治験薬が息切れを改善していると思われるかどうかについても質問されます。
- スパイロメーターに息を吹き込み、肺機能を測定します。
治験で治験薬またはプラセボのいずれかを服用する 14 日間、毎日 1 回電話で息切れのレベルを尋ね、カプセルを服用するように促します。 これらの通話は約 5 分間続きます。
学習期間:
治験薬は、治験薬があなたの最善の利益になると医師が考える限り、最大 14 日間服用し続けることができます。 耐え難い副作用が発生した場合、または治験の指示に従えない場合は、治験薬を服用できなくなります。
フォローアップの電話と訪問が完了した時点で、研究への参加は終了します。
これは調査研究です。 デキサメタゾンは FDA に承認されており、痛み、吐き気、疲労の治療のために市販されています。 息切れを制御するためのその使用は調査中です。
この研究には最大40人の患者が登録されます。 全員が MD アンダーソンに入学します。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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Texas
-
Houston、Texas、アメリカ、77030
- University of Texas MD Anderson Cancer Center
-
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- がんの診断
- -過去1週間の数値評価スケールで平均強度レベル> 3/10の呼吸困難
- -肺/胸膜病変(原発性または転移性)、リンパ管炎性癌腫症、または腫瘍浸潤に続発する気道病変の臨床または放射線学的病歴
- 支持療法、リハビリテーション サービス、胸部腫瘍学または呼吸器内科が診察する MD アンダーソンがんセンターの外来患者
- 英語でコミュニケーションが取れる方
- カルノフスキー パフォーマンス ステータス >=40%
- 18歳以上
- 患者が現在介入がん治療試験を受けている場合、主治医からの許可。
除外基準:
- せん妄(すなわち メモリアルせん妄評価尺度 >13)
- 酸素補給 > 6L/分にもかかわらず、酸素飽和度 < 90%
- デキサメタゾンに対する以前のアレルギー反応
- 過去 2 週間の血糖値が 300 mg/dl を超えることによって定義される制御不能な高血糖
- -重度の貧血(Hb <7g / L)は、研究登録前に修正されていません(患者が過去2週間以内に最近の化学療法を受けていない場合、血液検査は必要ありません)
- -登録時に治癒していない手術後の開放創
- -過去2週間以内に非経口抗生物質を必要とする感染症
- 過去2週間以内の大手術
- 研究登録時のメゲストロールの使用
- -好中球減少症(絶対好中球数<1.0)(患者が過去2週間以内に最近の化学療法を受けていない場合、血液検査は必要ありません)
- -現在、細胞傷害性化学療法を行っているか、開始する予定です 研究登録の1週間以内に
- -研究登録時の慢性閉塞性肺疾患(COPD)の増悪
- 試験登録時の心不全増悪
- -研究登録時の慢性全身性コルチコステロイド使用(> 14日)
- -インフォームドコンセントを提供したくない
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:クロスオーバー
- マスキング:ダブル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:デキサメタゾン
デキサメタゾン 8 mg (4 mg のカプセル 2 個) を 1 日 2 回、4 日間経口投与し、次に 4 mg を 1 日 2 回、3 日間経口投与します。 非盲検段階では、いずれかの群に割り当てられた患者が、デキサメタゾン 4 mg を 1 日 2 回、7 日間経口摂取するよう求められました。 患者は、肺機能をテストするために 1 日 1 回、スパイロメトリー マシンに息を吹き込みます。 アンケートは、ベースライン時と 7 日目および 14 日目に完了しました。 これらのアンケートの所要時間は約 15 分です。 アンケートは、ベースライン時と 7 日目および 14 日目に完了しました。 これらのアンケートの所要時間は約 15 分です。 参加者は盲検法で 7 日間、デキサメタゾンまたはプラセボのいずれかに無作為に割り付けられました。これに続いて、両群の患者がデキサメタゾンを 7 日間服用する非盲検期が続きます。 |
グループ 1 盲検期: 8 mg (4 mg の 2 カプセル) を 1 日 2 回 4 日間経口投与し、次に 4 mg を 1 日 2 回 3 日間経口投与。 非盲検相 グループ 1 および 2: 4 mg を 1 日 2 回、7 日間経口投与。
他の名前:
アンケートは、ベースライン時と 7 日目および 14 日目に完了しました。
これらのアンケートの所要時間は約 15 分です。
他の名前:
患者は、肺機能をテストするために 1 日 1 回、スパイロメトリー マシンに息を吹き込みます。
患者は毎日 1 回電話で息切れのレベルを尋ね、患者にカプセルを服用するように促しました。
これらの通話は約 5 分間続きます。
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PLACEBO_COMPARATOR:プラセボ
2 つのプラセボ カプセルを 1 日 2 回、4 日間、続いて 1 つのカプセルを 1 日 2 回、3 日間服用しました。 患者は、肺機能をテストするために 1 日 1 回、スパイロメトリー マシンに息を吹き込みます。 アンケートは、ベースライン時と 7 日目および 14 日目に完了しました。 これらのアンケートの所要時間は約 15 分です。 アンケートは、ベースライン時と 7 日目および 14 日目に完了しました。 これらのアンケートの所要時間は約 15 分です。 参加者は盲検法で 7 日間、デキサメタゾンまたはプラセボのいずれかに無作為に割り付けられました。これに続いて、両群の患者がデキサメタゾンを 7 日間服用する非盲検期が続きます。 |
グループ 1 盲検期: 8 mg (4 mg の 2 カプセル) を 1 日 2 回 4 日間経口投与し、次に 4 mg を 1 日 2 回 3 日間経口投与。 非盲検相 グループ 1 および 2: 4 mg を 1 日 2 回、7 日間経口投与。
他の名前:
アンケートは、ベースライン時と 7 日目および 14 日目に完了しました。
これらのアンケートの所要時間は約 15 分です。
他の名前:
患者は、肺機能をテストするために 1 日 1 回、スパイロメトリー マシンに息を吹き込みます。
患者は毎日 1 回電話で息切れのレベルを尋ね、患者にカプセルを服用するように促しました。
これらの通話は約 5 分間続きます。
グループ 2 盲検期: 2 カプセルを 1 日 2 回、4 日間、続いて 1 カプセルを 1 日 2 回、3 日間。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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呼吸困難数値評価スケールを完了した参加者の数
時間枠:7日目のベースライン
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7日目に呼吸困難数値評価スケールを完了した参加者の数
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7日目のベースライン
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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エドモントン症状評価システム 呼吸困難スコア
時間枠:ベースラインから 4 日目、7 日目、14 日目
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副次的な結果は、0 から 10 の範囲の単一の 11 点数値評価スコアで測定されるエドモントン症状評価システムの呼吸困難の強度であり、0 はまったく症状がなく、10 は考えられる最悪の状態です。
エドモントン症状評価システムの呼吸困難数値評価スコア (平均 24 時間) のベースラインから 4 日目、7 日目、14 日目までの変化を測定しました。
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ベースラインから 4 日目、7 日目、14 日目
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呼吸困難数値評価スコア (現在)
時間枠:4日目、7日目、14日目のベースライン
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副次的な結果は、0 (息切れなし) から 10 (考えられる最悪の息切れ) までの範囲の呼吸困難数値評価スケールを使用した「現在」の呼吸困難強度でした。
ベースラインから 4 日目、7 日目、14 日目までの呼吸困難数値評価スコアの変化を測定しました。
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4日目、7日目、14日目のベースライン
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欧州がん研究治療機構 QOL アンケート コア - 30 呼吸困難
時間枠:4日目、7日目、14日目のベースライン。
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欧州がん研究治療機構の生活の質アンケート - コア 30 は、3 つの症状スケール (痛み、疲労、吐き気/嘔吐)、6 つの単一項目の症状項目、5 つの機能スケール (身体、認知、役割、感情的、社会的)、および世界的な健康状態/生活の質を評価する 1 つのスケール。
各スケールは 2 ~ 5 項目で構成されます。
すべての項目には 4 つの回答カテゴリがあります (1 = まったくない、2 = 少し、3 = かなり、4 = 非常に)。ただし、全体的な健康状態/生活の質を評価する 2 つの項目は 7 段階で評価されます。 .
このアンケートには、過去 1 週間の呼吸困難を評価するための 1 つの項目が含まれています (「息切れはありましたか?」)。
4 段階の序数尺度は、数式を使用して 0 ~ 100 点に変換され、スコアが高いほど呼吸困難が悪化していることを示します。
4日目、7日目、14日目までのベースラインからの欧州がん研究治療機構の生活の質アンケートコア30呼吸困難スコアの変化を測定しました。
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4日目、7日目、14日目のベースライン。
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協力者と研究者
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 2012-0001
- NCI-2012-01615 (レジストリ:NCI CTRP)
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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デキサメタゾンの臨床試験
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