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Studio sulla dispnea con desametasone

31 gennaio 2021 aggiornato da: M.D. Anderson Cancer Center

Uno studio preliminare sul desametasone per la dispnea nei pazienti oncologici

L'obiettivo di questo studio di ricerca clinica è scoprire se il desametasone può aiutare a ridurre la mancanza di respiro nei pazienti oncologici. I ricercatori vogliono anche sapere se può aiutare a migliorare la funzione polmonare e la qualità della vita. In questo studio, il desametasone sarà confrontato con un placebo.

Il desametasone è comunemente usato per il trattamento di nausea, stanchezza e dolore. Può aiutare i pazienti con mancanza di respiro.

Un placebo non è un farmaco. Sembra il farmaco in studio ma non è progettato per trattare alcuna malattia o malattia. È progettato per essere confrontato con un farmaco in studio per sapere se il farmaco in studio ha effetti reali.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Test di riferimento:

Se risulterai idoneo a prendere parte a questo studio, dopo aver completato i questionari di screening, ti sottoporrai a test di riferimento. Verranno eseguiti i seguenti test e procedure:

  • Dalla tua cartella clinica verranno raccolte informazioni sulla tua età, sesso, razza, tipo di malattia, quanto bene sei in grado di svolgere le normali attività della vita quotidiana, eventuali farmaci che stai assumendo e possibili cause di mancanza di respiro.
  • Verrà misurata la frequenza respiratoria.
  • La quantità di ossigeno nel tuo corpo verrà misurata utilizzando una macchina che si aggancia al dito.
  • Soffierai alcune volte in un dispositivo chiamato spirometro per misurare la tua funzione polmonare.
  • Ti verrà chiesto di rispondere a 4 questionari. Il primo questionario ti chiede di valutare il tuo livello di sintomi, come dolore, stanchezza, sonno, appetito, depressione, ansia e sonnolenza. Il secondo questionario chiede informazioni sulla tua sensazione di respirazione. Il terzo questionario ti chiede di valutare l'intensità della tua mancanza di respiro. L'ultimo questionario chiede informazioni sulla qualità della tua vita. Questi questionari dovrebbero richiedere un totale di circa 40 minuti per essere completati.

Gruppi di studio:

Sarai assegnato in modo casuale (come nel lancio di una moneta) a 1 dei 2 gruppi di studio:

  • Se sei nel gruppo 1, riceverai desametasone.
  • Se sei nel gruppo 2, riceverai un placebo per 7 giorni, quindi desametasone per 7 giorni.

Avrai le stesse possibilità di essere assegnato a entrambi i gruppi. Né tu né il personale dello studio saprete se state ricevendo il farmaco oggetto dello studio o il placebo. Tuttavia, se necessario per la tua sicurezza, il personale dello studio sarà in grado di scoprire cosa stai ricevendo.

Somministrazione del farmaco in studio/placebo:

Dopo i test di base, ti verrà fornita una scorta del farmaco oggetto dello studio o del placebo da portare a casa.

A partire dalla mattina successiva, prenderai 2 capsule di desametasone o placebo due volte al giorno per via orale per 4 giorni. Quindi, prenderai 1 compressa due volte al giorno per altri 3 giorni.

Dopo i primi 7 giorni, indipendentemente dal gruppo a cui sei stato assegnato, prenderai solo 1 capsula di desametasone due volte al giorno per altri 7 giorni

Dovresti prendere le capsule intorno alle 8 del mattino e alle 4 del pomeriggio. Dovresti prendere le capsule con cibo e 8 once di acqua.

Riceverai anche uno spirometro portatile per testare la tua funzionalità polmonare. Dovresti soffiare nella macchina 1 volta al giorno.

Visite Studio/Bandi:

Nei giorni 7 e 14, tornerai in clinica o sarai chiamato per telefono. Dovresti portare con te le tue scatole di capsule se vieni in clinica, o averle con te se vieni chiamato in modo che il personale dello studio possa contare il numero di capsule. Verranno eseguiti i seguenti test e procedure:

  • Ti verrà chiesto di completare gli stessi 4 questionari che hai completato durante i test di riferimento.
  • Ti verrà anche chiesto di eventuali effetti collaterali che potresti avere e se pensi che il farmaco in studio stia aiutando la tua mancanza di respiro.
  • Soffierai in uno spirometro per misurare la tua funzione polmonare.

Durante i 14 giorni in cui assumerai il farmaco oggetto dello studio o il placebo nello studio, verrai chiamato telefonicamente 1 volta al giorno per chiederti informazioni sul tuo livello di mancanza di respiro e per ricordarti di prendere le capsule. Queste chiamate dovrebbero durare circa 5 minuti.

Durata dello studio:

Puoi continuare a prendere il farmaco oggetto dello studio per un massimo di 14 giorni, a condizione che il medico ritenga che sia nel tuo migliore interesse. Non sarai più in grado di assumere il farmaco in studio se si verificano effetti collaterali intollerabili o se non sei in grado di seguire le indicazioni dello studio.

La tua partecipazione allo studio terminerà quando avrai completato le chiamate di follow-up e la visita.

Questo è uno studio investigativo. Il desametasone è approvato dalla FDA e disponibile in commercio per il trattamento del dolore, della nausea e della stanchezza. Il suo uso per aiutare a controllare la mancanza di respiro è sperimentale.

Fino a 40 pazienti saranno arruolati in questo studio. Tutti saranno iscritti a MD Anderson.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

52

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Texas
      • Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Diagnosi di cancro
  2. Dispnea con un livello di intensità medio >3/10 sulla scala di valutazione numerica nell'ultima settimana
  3. Anamnesi clinica o radiologica di coinvolgimento polmonare/pleurico (primario o metastatico), carcinomatosi linfangitica o coinvolgimento delle vie aeree secondario a infiltrazione tumorale
  4. Pazienti ambulatoriali presso il MD Anderson Cancer Center visti dalla terapia di supporto, dal servizio di riabilitazione, dall'oncologia toracica o dalla medicina polmonare
  5. In grado di comunicare in inglese
  6. Stato delle prestazioni di Karnofsky >=40%
  7. Età 18 o più
  8. Autorizzazione dell'oncologo medico curante se il paziente è attualmente sottoposto a una sperimentazione di terapia interventistica contro il cancro.

Criteri di esclusione:

  1. Delirio (es. Scala di valutazione del delirio commemorativo >13)
  2. Saturazione di ossigeno <90% nonostante ossigeno supplementare >6L/min
  3. Precedenti reazioni allergiche al desametasone
  4. Iperglicemia incontrollata come definita da qualsiasi livello di glucosio nel sangue >300 mg/dl nelle ultime due settimane
  5. Anemia grave (Hb <7g/L) non corretta prima dell'arruolamento nello studio (gli esami del sangue non sono richiesti se il paziente non ha ricevuto chemioterapia recente nelle ultime 2 settimane)
  6. Ferita aperta post-chirurgica che non è stata guarita al momento dell'arruolamento
  7. Qualsiasi infezione che richieda antibiotici parenterali nelle ultime 2 settimane
  8. Intervento chirurgico importante nelle ultime 2 settimane
  9. Uso di Megestrol al momento dell'iscrizione allo studio
  10. Neutropenia (conta assoluta dei neutrofili < 1,0) (gli esami del sangue non sono richiesti se il paziente non ha ricevuto chemioterapia recente nelle ultime 2 settimane)
  11. Attualmente in corso o in attesa di iniziare la chemioterapia citotossica entro 1 settimana dall'arruolamento nello studio
  12. Esacerbazione della broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) al momento dell'arruolamento nello studio
  13. Esacerbazione dell'insufficienza cardiaca al momento dell'arruolamento nello studio
  14. Uso cronico di corticosteroidi sistemici (> 14 giorni) al momento dell'arruolamento nello studio
  15. Riluttanza a fornire il consenso informato

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: TRATTAMENTO
  • Assegnazione: RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: INCROCIO
  • Mascheramento: DOPPIO

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
SPERIMENTALE: Desametasone

Desametasone 8 mg (2 capsule da 4 mg) somministrato per via orale due volte al giorno per 4 giorni, quindi 4 mg somministrato per via orale due volte al giorno per 3 giorni. Nella fase in aperto, i pazienti assegnati a entrambi i bracci hanno chiesto di assumere desametasone 4 mg per via orale due volte al giorno per 7 giorni. Il paziente deve soffiare nella macchina per spirometria 1 volta al giorno per testare la funzionalità polmonare. Questionari completati al basale e al giorno 7 e 14. Dovrebbero essere necessari circa 15 minuti per completare questi questionari. Questionari completati al basale e al giorno 7 e 14. Dovrebbero essere necessari circa 15 minuti per completare questi questionari.

Partecipanti randomizzati a desametasone o placebo per 7 giorni in cieco; questa sarà seguita da una fase in aperto in cui i pazienti in entrambi i bracci assumeranno desametasone per 7 giorni.

Gruppo 1 Fase in cieco: 8 mg (2 capsule da 4 mg) somministrati per via orale due volte al giorno per 4 giorni, quindi 4 mg somministrati per via orale due volte al giorno per 3 giorni.

Gruppi di fase in aperto 1 e 2: 4 mg per via orale due volte al giorno per 7 giorni.

Altri nomi:
  • Decadrone
Questionari completati al basale e al giorno 7 e 14. Dovrebbero essere necessari circa 15 minuti per completare questi questionari.
Altri nomi:
  • Sondaggi
Il paziente deve soffiare nella macchina per spirometria 1 volta al giorno per testare la funzionalità polmonare.
Paziente chiamato per telefono 1 volta al giorno per chiedere informazioni sul livello di mancanza di respiro e per ricordare al paziente di prendere le capsule. Queste chiamate dovrebbero durare circa 5 minuti.
PLACEBO_COMPARATORE: Placebo

Due capsule placebo assunte due volte al giorno per 4 giorni, seguite da una capsula due volte al giorno per 3 giorni. Il paziente deve soffiare nella macchina per spirometria 1 volta al giorno per testare la funzionalità polmonare. Questionari completati al basale e al giorno 7 e 14. Dovrebbero essere necessari circa 15 minuti per completare questi questionari. Questionari completati al basale e al giorno 7 e 14. Dovrebbero essere necessari circa 15 minuti per completare questi questionari.

Partecipanti randomizzati a desametasone o placebo per 7 giorni in cieco; questa sarà seguita da una fase in aperto in cui i pazienti in entrambi i bracci assumeranno desametasone per 7 giorni.

Gruppo 1 Fase in cieco: 8 mg (2 capsule da 4 mg) somministrati per via orale due volte al giorno per 4 giorni, quindi 4 mg somministrati per via orale due volte al giorno per 3 giorni.

Gruppi di fase in aperto 1 e 2: 4 mg per via orale due volte al giorno per 7 giorni.

Altri nomi:
  • Decadrone
Questionari completati al basale e al giorno 7 e 14. Dovrebbero essere necessari circa 15 minuti per completare questi questionari.
Altri nomi:
  • Sondaggi
Il paziente deve soffiare nella macchina per spirometria 1 volta al giorno per testare la funzionalità polmonare.
Paziente chiamato per telefono 1 volta al giorno per chiedere informazioni sul livello di mancanza di respiro e per ricordare al paziente di prendere le capsule. Queste chiamate dovrebbero durare circa 5 minuti.
Gruppo 2 Fase in cieco: due capsule per via orale due volte al giorno per 4 giorni, seguite da una capsula due volte al giorno per 3 giorni.
Altri nomi:
  • Pillola di zucchero

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di partecipanti che hanno completato la scala di valutazione numerica della dispnea
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 7
Numero di partecipanti che hanno completato la scala di valutazione numerica della dispnea il giorno 7
Dal basale al giorno 7

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Punteggio di dispnea del sistema di valutazione dei sintomi di Edmonton
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 4, giorno 7, giorno 14
L'esito secondario è l'intensità della dispnea dell'Edmonton Symptom Assessment System misurata con un singolo punteggio numerico di 11 punti compreso tra 0 e 10, dove 0 indica nessun sintomo e 10 il peggiore possibile. Abbiamo misurato la variazione del punteggio di valutazione numerica della dispnea dell'Edmonton Symptom Assessment System (media di 24 ore) dal basale al giorno 4, giorno 7 e giorno 14.
Dal basale al giorno 4, giorno 7, giorno 14
Punteggio di valutazione numerico della dispnea (ora)
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 4, al giorno 7 e al giorno 14
L'esito secondario era l'intensità della dispnea "ora" utilizzando una scala di valutazione numerica della dispnea che va da 0 (nessuna mancanza di respiro) a 10 (peggiore mancanza di respiro possibile). Abbiamo misurato la variazione del punteggio di valutazione numerica della dispnea dal basale al giorno 4, al giorno 7 e al giorno 14.
Dal basale al giorno 4, al giorno 7 e al giorno 14
Organizzazione europea per la ricerca e la cura del cancro Questionario sulla qualità della vita Core- 30 Dispnea
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 4, al giorno 7 e al giorno 14.
European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire-Core 30, è composto da 30 item che comprendono tre scale di sintomi (dolore, affaticamento, nausea/vomito), sei item di sintomi a voce singola, cinque scale funzionali (fisica, cognitiva, ruolo, emotivo e sociale) e una scala che valuta lo stato di salute globale/qualità della vita. Ogni scala comprende 2-5 item. Tutti gli item hanno quattro categorie di risposta (1=per niente, 2=poco, 3=abbastanza, 4=molto), ad eccezione di due item che valutano lo stato di salute generale/la qualità della vita, che utilizzano una scala a sette punti . Questo questionario include un elemento per valutare la dispnea durante l'ultima settimana ("Eri a corto di fiato?). La scala ordinale a quattro punti è stata trasformata in 0-100 punti utilizzando una formula, i punteggi più alti indicano una dispnea peggiore. Abbiamo misurato la variazione del punteggio sulla dispnea Core-30 del questionario sulla qualità della vita dell'Organizzazione europea per la ricerca e il trattamento del cancro dal basale al giorno 4, al giorno 7 e al giorno 14.
Dal basale al giorno 4, al giorno 7 e al giorno 14.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (EFFETTIVO)

1 gennaio 2013

Completamento primario (EFFETTIVO)

1 agosto 2020

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

26 gennaio 2021

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

17 agosto 2012

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

20 agosto 2012

Primo Inserito (STIMA)

21 agosto 2012

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

17 febbraio 2021

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

31 gennaio 2021

Ultimo verificato

1 gennaio 2021

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Tumori solidi

Prove cliniche su Desametasone

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