- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01672801
Nimodipin for å forhindre LH-stigning under eggløsningsinduksjon: Blind placebokontrollert RCT (NIMO)
Bruk av Nimodipin, en kalsiumkanalblokker, for å forhindre LH-stigning hos kvinner som gjennomgår kontrollert eggstokkstimulering og intrauterin inseminasjon: en dobbeltblindet, randomisert kontrollert studie
Hovedformålet med denne studien er å teste effektiviteten til nimodipin for å forhindre en økning i luteiniserende hormon (LH) hos kvinner som gjennomgår eggløsningsinduksjon med klomifensitrat. Det er viktig å forhindre for tidlig LH-økning i kontrollert eggstokkstimulering for å tillate adekvat rekruttering av follikler, riktig modning av en dominerende follikkel før eggløsning, og effektivt tid inseminasjon med sæd for å tillate befruktning av et modent egg.
Etterforskerne gjennomfører også denne studien for å bestemme bivirkningsprofilen for medisiner (inkludert svimmelhet eller svimmelhet fra lavt blodtrykk eller rask hjertefrekvens, hodepine og kvalme), pasientbehandling og klinisk graviditet (positiv graviditetstest og ultralydbevis på fosterhjerte vurdere). Til slutt vil LH og follikkelstimulerende hormon (FSH) serumnivåer bli målt for å bestemme effekten av nimodipin på disse hormonene.
Som en kalsiumkanalblokker har nimodipin vist seg å blokkere kalsiummediert frigjøring av gonadotropinfrigjørende hormon i dyre- og foreløpige studier på mennesker. Etterforskerne antar at nimodipin, en kalsiumkanalblokker, vil forhindre eller forsinke LH-stigningen under kontrollerte ovariestimuleringssykluser ved bruk av klomifensitrat hos subfertile pasienter som gjennomgår assistert befruktning med intrauterin inseminasjon (IUI).
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Etter påmelding vil forsøkspersoner bli randomisert til Placebo Comparator eller Active Comparator. Alle forsøkspersoner vil motta Clomid 100 mg i 5 dager med det formål å rekruttere eggstokkfollikkel. Intervensjon vil bli initiert når eggstokkfollikkelmodning er dokumentert (≥1 eggstokkfollikkelstørrelse på ≥ 17 mm) og fraværet av en for tidlig LH-stigning er bekreftet - dette vil bli klassifisert som intervensjonsdag 0. Forsøkspersonene vil motta sin tildelte komparator (Placebo) eller Aktiv) i henhold til planen nedenfor:
- Intervensjonsdag 0 - middag / ettermiddag / leggetid (3 doser)
- Intervensjon dag 1 - morgen / middag / ettermiddag / leggetid (4 doser)
- Intervensjon Dag 2 - morgen (1 dose) Serumhormonnivåer og ultralydundersøkelse vil skje på dag 0,1 og 2 for alle forsøkspersoner.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Waltham, Massachusetts, Forente stater, 02451
- Boston IVF
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder 25-40 år ved påmelding
- Begge eggstokkene intakte ved anamnese og ultralydvurdering
- Tidlig follikulær fase (dag 2-4) serum-FSH-nivå <20 mIU/ml
- Diagnose av subfertilitet med anbefalt behandling av COH og IUI
- Gi skriftlig informert samtykke på engelsk
Ekskluderingskriterier:
- Kroppsmasseindeks (BMI) >38 kg/m2
- Tidlig follikulær fase (dag 2-4) serum-FSH-nivå ≥20 mIU/ml
- Anamnese med overstimulert syklus definert som >3 modne follikler på ≥17 mm
- Unormal livmorhule og/eller tubal sykdom (som påvist av sonohysterogram eller hysterosalpingogram)
- Diagnose av infertilitet med klar indikasjon for in vitro fertilisering, som bilateral tubal okklusjon
- Alvorlig mannlig faktor infertilitet: Totalt antall bevegelige sædceller < 2x106 etter vask (sperm anses som utilstrekkelig for IUI-forberedelse)
- Enhver ovarie- eller abdominal abnormitet som kan forstyrre adekvat TV-ultralyd-evaluering
- Fravær av en eller begge eggstokkene
- Enhver kontraindikasjon for å være gravid eller bære en graviditet til termin
- Uforklarlig gynekologisk blødning
- Enhver medisinsk tilstand som vil sette pasienten eller integriteten til dataene som er innhentet i fare, inkludert:
- Tidligere reaksjon eller bivirkninger fra tidligere bruk av kalsiumkanalblokkere
- Enhver medisinsk tilstand som kan forstyrre absorpsjon, distribusjon, metabolisme eller utskillelse av nimodipin, slik som leversykdom, hypertensjon, anfall, samtidig infeksjon, depresjon, refluks (se #12 nedenfor).
- Psykisk helsestatus som resulterer i kognitiv eller emosjonell svekkelse som vil utelukke studiedeltakelse
- Samtidig bruk av noen av følgende legemidler: [Disse medisinene har vist seg å påvirke tilgjengeligheten av medisinen eller forverre hypotensjonssymptomer]
- Antihypertensiva (f. ACE-hemmere, alfa-adrenerge blokkere, metyldopa, betablokkere, diuretika, PDE5-hemmere og andre kalsiumantagonister)
- Antiepileptika (f. fenobarbital, fenytoin, karbamazepin eller valproinsyre)
- Makrolidantibiotika (f.eks. erytromycin)
- Azolantimykotika (f.eks. ketokonazol)
- HIV-proteasehemmere (f.eks. ritonavir)
- Antidepressiva (f.eks. nefazodon og fluoksetin)
- Cimetidin
- Pasienten er ikke i stand til å kommunisere tilstrekkelig med etterforskerne og overholde kravene til studien
- Uvillighet til å gi skriftlig informert samtykke
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Placebo
Alle forsøkspersoner i begge armer vil få Clomid 100 mg tabletter gjennom munnen i 5 dager før de får enten placebo-komparator eller aktiv komparator.
Personer som sammenligner placebo vil få 8 totale doser flytende placebo oralt 4 ganger daglig for 8 totale doser i ferdigfylte, flytende placeboholdige sprøyter
|
muntlig administrasjon
|
|
Aktiv komparator: Nimodipin
Alle forsøkspersoner i begge armer vil få Clomid 100 mg tabletter gjennom munnen i 5 dager før de får enten placebo-komparator eller aktiv komparator.
Aktive komparatorpasienter vil få Nimodipin 30 mg væske oralt 4 ganger daglig for 8 totale doser i ferdigfylte sprøyter
|
muntlig administrasjon
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
LH Surge
Tidsramme: 7 dager
|
Sammenlign endringen mellom placebobehandlede og nimodipinbehandlede pasienter ved tilstedeværelse eller fravær av en LH-stigning på intervensjon dag 1 og dag 2. LH-stigning vil bli bestemt av serum-LH-nivåer minst to ganger baseline-serum-LH (baseline serum LH = ( syklus dag 3 serum [LH] + syklus dag 7 serum [LH])/2).
|
7 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall deltakere som opplever bivirkninger
Tidsramme: Start dag 0 av intervensjon til graviditetstest (ca. 15 dager)
|
Bivirkningsprofil for medisiner inkludert: symptomatisk hypotensjon (Merk: vitale tegn vil bli registrert), symptomatisk takykardi (Merk: vitale tegn vil bli registrert), hodepine, kvalme.
Disse vil bli selvrapportert med konstruert spørreskjema.
|
Start dag 0 av intervensjon til graviditetstest (ca. 15 dager)
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gonadotropinnivåer
Tidsramme: Intervensjonsdag 0 til eggløsning (ca. 1-7 dager)
|
Beregnede endringer i serum LH-, FSH- og østradiolnivåer mellom pasienter i nimodipin- og placebo-armer
|
Intervensjonsdag 0 til eggløsning (ca. 1-7 dager)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Alan S Penzias, MD, Beth Israel Deaconess Medical Center / Boston IVF
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Chen EC, Javors MA, Norris C, Siler-Khodr T, Schenken RS, King TS. Dependence of 3',5'-cyclic adenosine monophosphate--stimulated gonadotropin-releasing hormone release on intracellular calcium levels and L-type calcium channels in superfused GT1-7 neurons. J Soc Gynecol Investig. 2004 Sep;11(6):393-8. doi: 10.1016/j.jsgi.2004.02.010.
- Krsmanovic LZ, Stojilkovic SS, Merelli F, Dufour SM, Virmani MA, Catt KJ. Calcium signaling and episodic secretion of gonadotropin-releasing hormone in hypothalamic neurons. Proc Natl Acad Sci U S A. 1992 Sep 15;89(18):8462-6. doi: 10.1073/pnas.89.18.8462.
- Nunez L, Villalobos C, Boockfor FR, Frawley LS. The relationship between pulsatile secretion and calcium dynamics in single, living gonadotropin-releasing hormone neurons. Endocrinology. 2000 Jun;141(6):2012-7. doi: 10.1210/endo.141.6.7491.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Sykdommer i det endokrine systemet
- Cyster på eggstokkene
- Cyster
- Sykdommer i eggstokkene
- Adnexal sykdommer
- Gonadal lidelser
- Polycystisk ovariesyndrom
- Infertilitet
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antihypertensive midler
- Vasodilaterende midler
- Membrantransportmodulatorer
- Kalsiumregulerende hormoner og midler
- Kalsiumkanalblokkere
- Nimodipin
Andre studie-ID-numre
- 2012P-000186
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .