- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01672801
A nimodipin az LH túlfeszültség megelőzésére az ovuláció indukciója során: Vak, placebo-kontrollos RCT (NIMO)
A nimodipin, egy kalciumcsatorna-blokkoló alkalmazása ellenőrzött petefészek-stimuláción és méhen belüli megtermékenyítésen átesett nők LH-túllépésének megelőzésére: kettős vak, randomizált, kontrollált vizsgálat
Ennek a vizsgálatnak a fő célja a nimodipin hatékonyságának tesztelése a luteinizáló hormon (LH) emelkedésének megelőzésében olyan nőknél, akiknél klomifén-citráttal indukálják az ovulációt. Fontos megelőzni az idő előtti LH-hullámot a szabályozott petefészek-stimuláció során, hogy lehetővé váljon a tüszők megfelelő toborzása, a domináns tüsző megfelelő érése az ovuláció előtt, és hatékonyan időzítsük a spermával történő megtermékenyítést, hogy lehetővé váljon az érett petesejt megtermékenyítése.
A kutatók ezt a vizsgálatot a gyógyszeres mellékhatások profiljának (beleértve az alacsony vérnyomásból vagy szapora szívverésből eredő szédülést, fejfájást és hányingert), a beteg kezelésének megfelelőségét és a klinikai terhességet (pozitív terhességi teszt és a magzati szív ultrahangos bizonyítéka) meghatározására is végzik. mérték). Végül megmérjük az LH és a follikulus-stimuláló hormon (FSH) szérumszintjét, hogy meghatározzuk a nimodipin e hormonokra gyakorolt hatását.
Kálciumcsatorna-blokkolóként a nimodipinről kimutatták, hogy gátolja a gonadotropin-felszabadító hormon kalcium által közvetített felszabadulását állatkísérletekben és előzetes humán vizsgálatokban. A kutatók azt feltételezik, hogy a nimodipin, egy kalciumcsatorna-blokkoló, megakadályozza vagy késlelteti az LH-emelkedést a kontrollált petefészek-stimulációs ciklusok során klomifen-citrát alkalmazásával szubfertilis betegeknél, akik intrauterin megtermékenyítéssel (IUI) asszisztált reprodukcióban részesülnek.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A beiratkozás után az alanyokat véletlenszerűen besorolják a Placebo Comparator vagy az Active Comparator kategóriába. Minden alany 100 mg Clomidot kap 5 napon keresztül petefészektüszők toborzása céljából. A beavatkozást akkor kezdik meg, ha dokumentálják a petefészek tüszőérését (≥1 petefészek tüszőmérete ≥ 17 mm), és bebizonyosodott, hogy nincs korai LH-hullám – ez a 0. beavatkozási napnak minősül. Az alanyok megkapják a hozzájuk rendelt komparátort (Placebo) vagy Aktív) az alábbi ütemezés szerint:
- Beavatkozás 0. nap - dél / délután / lefekvés (3 adag)
- Beavatkozás 1. nap - reggel / délben / délután / lefekvés előtt (4 adag)
- Beavatkozás 2. nap – reggel (1 adag) A szérum hormonszintek és az ultrahang vizsgálat a 0., 1. és 2. napon történik minden alanynál.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Massachusetts
-
Waltham, Massachusetts, Egyesült Államok, 02451
- Boston IVF
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 25-40 év a beiratkozáskor
- Mindkét petefészek sértetlen az anamnézis és az ultrahangos vizsgálat alapján
- Korai follikuláris fázis (2-4. nap) szérum FSH szint <20 mIU/mL
- A szubfertilitás diagnosztizálása javasolt COH és IUI kezeléssel
- Írásbeli, tájékozott hozzájárulás megadása angol nyelven
Kizárási kritériumok:
- Testtömegindex (BMI) >38 kg/m2
- Korai follikuláris fázis (2-4. nap) szérum FSH-szint ≥20 mIU/ml
- Túlstimulált ciklus a kórtörténetben, mint 3 érett, ≥17 mm-es tüsző
- Rendellenes méhüreg- és/vagy petevezeték-betegség (sonohysterogram vagy hysterosalpingogram bizonyítja)
- A meddőség diagnosztizálása az in vitro megtermékenyítés egyértelmű indikációjával, például kétoldali petevezeték elzáródás
- Súlyos férfifaktorú meddőség: Motilis spermiumok teljes száma < 2x106 mosás után (a spermiumok nem tekinthetők megfelelőnek az IUI előkészítéséhez)
- Bármilyen petefészek- vagy hasi rendellenesség, amely megzavarhatja a megfelelő TV-ultrahang-értékelést
- Egy vagy mindkét petefészek hiánya
- Bármilyen ellenjavallat a terhességre vagy a terhesség kihordására
- Megmagyarázhatatlan nőgyógyászati vérzés
- Minden olyan egészségügyi állapot, amely veszélyezteti a beteget vagy a kapott adatok sértetlenségét, beleértve:
- Korábbi reakció vagy mellékhatások korábbi kalciumcsatorna-blokkolók használatából
- Bármilyen egészségügyi állapot, amely megzavarhatja a nimodipin felszívódását, eloszlását, metabolizmusát vagy kiválasztódását, például májbetegség, magas vérnyomás, görcsrohamok, egyidejű fertőzések, depresszió, reflux (lásd a 12. pontot alább).
- Mentális egészségi állapot, amely kognitív vagy érzelmi károsodást eredményez, amely kizárja a tanulmányban való részvételt
- A következő gyógyszerek bármelyikének egyidejű alkalmazása: [Ezekről a gyógyszerekről kimutatták, hogy befolyásolják a gyógyszer elérhetőségét, vagy rontják a hipotenziós tüneteket]
- Vérnyomáscsökkentők (pl. ACE-gátlók, alfa-adrenerg blokkolók, metildopa, béta-blokkolók, diuretikumok, PDE5-gátlók és egyéb kalcium-antagonisták)
- Antiepileptikumok (pl. fenobarbitál, fenitoin, karbamazepin vagy valproinsav)
- Makrolid antibiotikumok (pl. eritromicin)
- Azol gombaellenes szerek (pl. ketokonazol)
- HIV proteáz inhibitorok (pl. ritonavir)
- Antidepresszánsok (pl. nefazodon és fluoxetin)
- Cimetidin
- A beteg nem tud megfelelően kommunikálni a vizsgálókkal és nem tud megfelelni a vizsgálat követelményeinek
- Nem hajlandó írásos beleegyezést adni
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Hármas
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Placebo
Mindkét karon minden alany Clomid 100 mg-os tablettát kap szájon át 5 napig, mielőtt placebót vagy aktív komparátort kapna.
A placebóval összehasonlító alanyok 8 teljes adag folyékony placebót kapnak szájon át naponta négyszer, összesen 8 adagot előretöltött folyékony placebót tartalmazó fecskendőben.
|
orális beadás
|
|
Aktív összehasonlító: Nimodipin
Mindkét karon minden alany Clomid 100 mg-os tablettát kap szájon át 5 napig, mielőtt placebót vagy aktív komparátort kapna.
Az aktív összehasonlító alanyok 30 mg nimodipint kapnak szájon át naponta négyszer, összesen 8 adagra előretöltött fecskendőben.
|
orális beadás
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
LH túlfeszültség
Időkeret: 7 nap
|
Hasonlítsa össze a placebóval kezelt és a nimodipinnel kezelt betegek közötti változást az LH-emelkedés megléte vagy hiánya alapján az 1. és a 2. napon. Az LH-emelkedést a szérum LH-szintjei határozzák meg, amely legalább kétszerese az alapvonal szérum LH-értékének (alapvonal szérum LH = () ciklus 3. napi szérum [LH] + ciklus 7. napi szérum [LH])/2).
|
7 nap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A mellékhatásokat tapasztaló résztvevők száma
Időkeret: A beavatkozás 0. napja a terhességi tesztig (kb. 15 nap)
|
A gyógyszeres kezelés mellékhatás-profilja, beleértve a tünetekkel járó hipotenziót (Megjegyzés: az életjeleket rögzítik), a tünetekkel járó tachycardiát (Megjegyzés: az életjeleket rögzítik), fejfájást, hányingert.
Ezeket saját maguk jelentik be összeállított kérdőívvel.
|
A beavatkozás 0. napja a terhességi tesztig (kb. 15 nap)
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Gonadotropin szint
Időkeret: 0. beavatkozási nap az ovulációig (körülbelül 1-7 nap)
|
A szérum LH-, FSH- és ösztradiolszintek számított változásai a nimodipin- és a placebo-karban lévő betegek között
|
0. beavatkozási nap az ovulációig (körülbelül 1-7 nap)
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Alan S Penzias, MD, Beth Israel Deaconess Medical Center / Boston IVF
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Chen EC, Javors MA, Norris C, Siler-Khodr T, Schenken RS, King TS. Dependence of 3',5'-cyclic adenosine monophosphate--stimulated gonadotropin-releasing hormone release on intracellular calcium levels and L-type calcium channels in superfused GT1-7 neurons. J Soc Gynecol Investig. 2004 Sep;11(6):393-8. doi: 10.1016/j.jsgi.2004.02.010.
- Krsmanovic LZ, Stojilkovic SS, Merelli F, Dufour SM, Virmani MA, Catt KJ. Calcium signaling and episodic secretion of gonadotropin-releasing hormone in hypothalamic neurons. Proc Natl Acad Sci U S A. 1992 Sep 15;89(18):8462-6. doi: 10.1073/pnas.89.18.8462.
- Nunez L, Villalobos C, Boockfor FR, Frawley LS. The relationship between pulsatile secretion and calcium dynamics in single, living gonadotropin-releasing hormone neurons. Endocrinology. 2000 Jun;141(6):2012-7. doi: 10.1210/endo.141.6.7491.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Neoplazmák
- Endokrin rendszer betegségei
- Petefészek ciszták
- Ciszták
- Petefészek betegségek
- Adnexális betegségek
- Gonád rendellenességek
- Policisztás petefészek szindróma
- Meddőség
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Vérnyomáscsökkentő szerek
- Értágító szerek
- Membrán transzport modulátorok
- Kalciumszabályozó hormonok és szerek
- Kalcium csatorna blokkolók
- Nimodipin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2012P-000186
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .