- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01672801
Nimodipin for at forhindre LH-stigning under ægløsningsinduktion: Blind placebokontrolleret RCT (NIMO)
Brug af Nimodipin, en calciumkanalblokker, til at forhindre LH-stigning hos kvinder, der gennemgår kontrolleret ovariestimulering og intrauterin insemination: en dobbeltblindet, randomiseret kontrolleret undersøgelse
Hovedformålet med denne undersøgelse er at teste effektiviteten af nimodipin til at forhindre en stigning i luteiniserende hormon (LH) hos kvinder, der gennemgår ægløsningsinduktion med clomiphenecitrat. Det er vigtigt at forhindre den for tidlige LH-stigning i kontrolleret ovariestimulering for at tillade tilstrækkelig rekruttering af follikler, korrekt modning af en dominerende follikel før ægløsning og effektivt tidsindstille insemination med sæd for at tillade befrugtning af et modent æg.
Efterforskerne udfører også denne undersøgelse for at bestemme lægemiddelbivirkningsprofil (inklusive svimmelhed eller svimmelhed fra lavt blodtryk eller hurtig puls, hovedpine og kvalme), patientbehandlingscompliance og klinisk graviditet (positiv graviditetstest og ultralydsbevis for fosterhjerte sats). Endelig vil LH og follikelstimulerende hormon (FSH) serumniveauer blive målt for at bestemme effekten af nimodipin på disse hormoner.
Som calciumkanalblokker har nimodipin vist sig at blokere calciummedieret frigivelse af gonadotropinfrigørende hormon i dyre- og foreløbige undersøgelser på mennesker. Efterforskerne antager, at nimodipin, en calciumkanalblokker, vil forhindre eller forsinke LH-stigningen under kontrollerede ovariestimuleringscyklusser ved hjælp af clomiphenecitrat hos subfertile patienter, der gennemgår assisteret reproduktion med intrauterin insemination (IUI).
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Efter tilmelding vil forsøgspersoner blive randomiseret til placebo-komparator eller aktiv komparator. Alle forsøgspersoner vil modtage Clomid 100 mg i 5 dage med henblik på rekruttering af æggestokkene. Intervention vil blive påbegyndt, når ovariefollikelmodning er blevet dokumenteret (≥1 ovariefollikelstørrelse på ≥ 17 mm), og fraværet af en for tidlig LH-stigning er blevet bekræftet - dette vil blive klassificeret som interventionsdag 0. Forsøgspersonerne vil modtage deres tildelte komparator (Placebo) eller Aktiv) i henhold til nedenstående tidsplan:
- Interventionsdag 0 - middag / eftermiddag / sengetid (3 doser)
- Intervention Dag 1 - morgen / middag / eftermiddag / sengetid (4 doser)
- Intervention Dag 2 - morgen (1 dosis) Serumhormonniveauer og ultralydsundersøgelse vil forekomme på dag 0,1 og 2 for alle forsøgspersoner.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Waltham, Massachusetts, Forenede Stater, 02451
- Boston IVF
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 25-40 år på tilmeldingstidspunktet
- Begge æggestokke intakte ved anamnese og ultralydsvurdering
- Tidlig follikulær fase (dag 2-4) serum-FSH-niveau <20 mIU/ml
- Diagnose af subfertilitet med en anbefalet behandling af COH og IUI
- At give skriftligt informeret samtykke på engelsk
Ekskluderingskriterier:
- Body mass index (BMI) >38 kg/m2
- Tidlig follikulær fase (dag 2-4) serum FSH niveau ≥20 mIU/ml
- Anamnese med overstimuleret cyklus defineret som >3 modne follikler på ≥17 mm
- Unormal livmoderhule og/eller tubal sygdom (som påvist ved sonohysterogram eller hysterosalpingogram)
- Diagnose af infertilitet med en klar indikation for in vitro fertilisering, såsom bilateral tubal okklusion
- Svær mandlig faktor infertilitet: Totalt antal bevægelige sædceller < 2x106 efter vask (sperm vurderes at være utilstrækkelige til IUI-forberedelse)
- Enhver ovarie- eller abdominal abnormitet, der kan forstyrre tilstrækkelig TV-ultralydsevaluering
- Fravær af en eller begge æggestokke
- Enhver kontraindikation for at være gravid eller at blive gravid
- Uforklarlig gynækologisk blødning
- Enhver medicinsk tilstand, der ville bringe patienten eller integriteten af de opnåede data i fare, herunder:
- Tidligere reaktion eller bivirkninger fra tidligere brug af calciumantagonister
- Enhver medicinsk tilstand, der kan interferere med absorption, distribution, metabolisme eller udskillelse af nimodipin, såsom leversygdom, hypertension, krampeanfald, samtidig infektion, depression, refluks (se #12 nedenfor).
- Psykisk helbredstilstand, der resulterer i kognitiv eller følelsesmæssig svækkelse, der ville udelukke undersøgelsesdeltagelse
- Samtidig brug af et eller flere af følgende lægemidler: [Disse medikamenter har vist sig at påvirke tilgængeligheden af medicinen eller forværre hypotensionssymptomer]
- Antihypertensiva (f. ACE-hæmmere, alfa-adrenerge blokerende midler, methyldopa, beta-blokkere, diuretika, PDE5-hæmmere og andre calciumantagonister)
- Antiepileptika (f. phenobarbital, phenytoin, carbamazepin eller valproinsyre)
- Makrolidantibiotika (f.eks. erythromycin)
- Azolantimykotika (f.eks. ketoconazol)
- HIV-proteasehæmmere (f.eks. ritonavir)
- Antidepressiva (fx nefazodon og fluoxetin)
- Cimetidin
- Patient ude af stand til at kommunikere tilstrækkeligt med efterforskerne og til at overholde kravene i undersøgelsen
- Manglende vilje til at give skriftligt informeret samtykke
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Placebo
Alle forsøgspersoner i begge arme vil modtage Clomid 100 mg tabletter gennem munden i 5 dage før de får enten placebo-komparator eller aktiv komparator.
Placebo-sammenligningspersoner vil modtage 8 samlede doser flydende placebo oralt 4 gange dagligt til 8 samlede doser i fyldte flydende placebo-holdige sprøjter
|
oral administration
|
|
Aktiv komparator: Nimodipin
Alle forsøgspersoner i begge arme vil modtage Clomid 100 mg tabletter gennem munden i 5 dage før de får enten placebo-komparator eller aktiv komparator.
Aktive sammenlignende forsøgspersoner vil modtage Nimodipin 30 mg væske oralt 4 gange dagligt til 8 totale doser i fyldte sprøjter
|
oral administration
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
LH Surge
Tidsramme: 7 dage
|
Sammenlign ændringen mellem placebo-behandlede og nimodipin-behandlede patienter ved tilstedeværelse eller fravær af en LH-stigning på intervention Dag 1 og Dag 2. LH-stigning vil blive bestemt af serum LH-niveauer mindst to gange baseline serum LH (baseline serum LH = ( cyklus dag 3 serum [LH] + cyklus dag 7 serum [LH])/2).
|
7 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere, der oplever bivirkninger
Tidsramme: Fra dag 0 af intervention til graviditetstest (ca. 15 dage)
|
Bivirkningsprofil for medicin, herunder: symptomatisk hypotension (Bemærk: vitale tegn vil blive registreret), symptomatisk takykardi (Bemærk: vitale tegn vil blive registreret), hovedpine, kvalme.
Disse vil blive selvrapporteret med et konstrueret spørgeskema.
|
Fra dag 0 af intervention til graviditetstest (ca. 15 dage)
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gonadotropin niveauer
Tidsramme: Interventionsdag 0 til ægløsning (ca. 1-7 dage)
|
Beregnede ændringer i serum LH-, FSH- og østradiolniveauer mellem patienter i nimodipin- og placeboarme
|
Interventionsdag 0 til ægløsning (ca. 1-7 dage)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Alan S Penzias, MD, Beth Israel Deaconess Medical Center / Boston IVF
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Chen EC, Javors MA, Norris C, Siler-Khodr T, Schenken RS, King TS. Dependence of 3',5'-cyclic adenosine monophosphate--stimulated gonadotropin-releasing hormone release on intracellular calcium levels and L-type calcium channels in superfused GT1-7 neurons. J Soc Gynecol Investig. 2004 Sep;11(6):393-8. doi: 10.1016/j.jsgi.2004.02.010.
- Krsmanovic LZ, Stojilkovic SS, Merelli F, Dufour SM, Virmani MA, Catt KJ. Calcium signaling and episodic secretion of gonadotropin-releasing hormone in hypothalamic neurons. Proc Natl Acad Sci U S A. 1992 Sep 15;89(18):8462-6. doi: 10.1073/pnas.89.18.8462.
- Nunez L, Villalobos C, Boockfor FR, Frawley LS. The relationship between pulsatile secretion and calcium dynamics in single, living gonadotropin-releasing hormone neurons. Endocrinology. 2000 Jun;141(6):2012-7. doi: 10.1210/endo.141.6.7491.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Sygdomme i det endokrine system
- Ovariecyster
- Cyster
- Ovariesygdomme
- Adnexale sygdomme
- Gonadale lidelser
- Polycystisk ovariesyndrom
- Infertilitet
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antihypertensive midler
- Vasodilatorer
- Membrantransportmodulatorer
- Calciumregulerende hormoner og midler
- Calciumkanalblokkere
- Nimodipin
Andre undersøgelses-id-numre
- 2012P-000186
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Polycystisk ovariesyndrom
-
National Cancer Institute (NCI)Ikke rekrutterer endnuRecidiverende platinfølsomt tuba fallopii højgradigt serøst adenokarcinom | Recidiverende Platinfølsom Ovarie Højgradigt Serøs Adenokarcinom | Recurrent Platinum-Sensitive Primary Peritoneal High Grade Serous Adenocarcinoma | Recurrent Platinum-Sensitive Endometrioid Adenokarcinom i Æggelederen og andre forhold
-
GlaxoSmithKlineIkke rekrutterer endnu
-
Helen Keller Eye Research FoundationFive Lakes Clinical Research Consulting, LLCRekrutteringStickler syndrom type 2 | Stickler syndrom type 1Forenede Stater
-
Unravel Biosciences, Inc.RekrutteringPitt Hopkins syndromColombia
-
University of California, Los AngelesBoston Children's Hospital; Duke University; Children's Hospital Medical...RekrutteringBohring-Opitz syndrom | ASXL1 genmutation | Shashi-Pena syndrom | ASXL2-genmutation | Bainbridge-Ropers syndrom | ASXL3 genmutationForenede Stater
-
Neuren Pharmaceuticals LimitedRekrutteringPhelan-McDermid syndromForenede Stater
-
Neuren Pharmaceuticals LimitedRekrutteringPhelan-McDermid syndromForenede Stater
-
University of California, DavisNational Cancer Institute (NCI); Celgene; Pharmacyclics LLC.AfsluttetTidligere behandlet myelodysplastisk syndrom | Myelodysplastisk syndrom | Terapi-relateret myelodysplastisk syndrom | Sekundært myelodysplastisk syndrom | Refraktært højrisiko myelodysplastisk syndromForenede Stater
-
Riphah International UniversityAfsluttet
-
Haleema SadiaAfsluttetPræmenstruelt syndrom - PMSPakistan
Kliniske forsøg med Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdUkendtAkut bronkitis | Akut øvre luftvejsinfektionKorea, Republikken
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)AfsluttetBrug af cannabisForenede Stater
-
AkesoIkke rekrutterer endnuAtopisk dermatitisKina
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyAfsluttetMandlige forsøgspersoner med type II-diabetes (T2DM)Tyskland
-
Heptares Therapeutics LimitedAfsluttetFarmakokinetik | SikkerhedsproblemerDet Forenede Kongerige
-
CellmedisMedical Network Sp. z o.o.Ikke rekrutterer endnu
-
Texas A&M UniversityNutraboltAfsluttetGlukose og insulinrespons
-
Regado Biosciences, Inc.AfsluttetSund frivilligForenede Stater
-
LifeMine TherapeuticsRekruttering