- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01674634
Sikkerhet og effekt av to samtidige injeksjoner av AA4500 hos voksne personer med flere Dupuytrens kontrakturer
En fase 3b åpen, historisk kontrollert studie for å vurdere sikkerheten og effekten av to samtidige injeksjoner av AA4500 hos voksne forsøkspersoner med flere Dupuytrens kontrakturer med håndgripelige ledninger
Hovedmålet med denne studien er å vurdere sikkerheten ved to samtidige injeksjoner av AA4500 i samme hånd hos personer med flere Dupuytrens kontrakturer med palpable ledninger fulgt 24 til 72 timer senere av en fingerforlengelsesprosedyre og sammenligne forekomsten av målrettet alvorlig bivirkninger (seneruptur/ligamentskade og anafylaksi) til historiske rater av det samme i kliniske studier og kommersiell bruk etter markedsføring.
Det sekundære målet er å evaluere effekten av to samtidige injeksjoner av AA4500.
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Metodikk/studiedesign: Etter at alle pre-injeksjonsprosedyrer er fullført på dag 1, vil kvalifiserte menn og kvinner motta to samtidige injeksjoner AA4500 (AA4500/AA4500) i ledning(er) som påvirker MP- og/eller PIP-ledd på samme eller forskjellige fingre i den valgte hånden. En fingerforlengelsesprosedyre for å lette ledningsavbrudd vil bli utført (etter administrering av lokalbedøvelse, om nødvendig) 24 til 72 timer etter injeksjon hos de forsøkspersonene som ikke har spontane brudd på ledningen(e).
Oppfølgingsbesøk for evaluering av sikkerhet og effekt vil være nødvendig for alle forsøkspersoner 24 til 72 timer etter injeksjon, og på dag 15, 31 og 61.
Etter fullføring av dag 61 oppfølgingsbesøk (slutt på studiebesøk), kan forsøkspersoner som trenger tilleggsbehandling i den behandlede hånden få opptil tre ekstra injeksjoner med AA4500 i henhold til pakningsvedlegget til XIAFLEX. Forsøkspersoner kan få opptil totalt fem injeksjoner og individuelle ledninger kan få opptil totalt tre injeksjoner. Personer som trenger ytterligere behandling vil bli fulgt for sikkerhets skyld.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Forente stater, 85018
- HOPE Research Institute
-
Tucson, Arizona, Forente stater, 85712
- Tucson Orthopaedic Institute
-
-
California
-
Encinitas, California, Forente stater, 92024
- CORE Orthopaedic Medical Center
-
La Jolla, California, Forente stater, 92037
- Torrey Pines Medical Group
-
Murrieta, California, Forente stater, 92563
- Brigid Freyne, MD, Inc.
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forente stater, 30342
- The Hand and Upper Extremity Center
-
-
Illinois
-
Rockford, Illinois, Forente stater, 61107
- Rockford Orthopedic Associates
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forente stater, 46260
- The Indiana Hand to Shoulder Center
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Forente stater, 66160
- University of Kansas Medical Center
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Forente stater, 40202
- Christine M. Kleinert Institute for Hand and Microsurgery, Inc.
-
Somerset, Kentucky, Forente stater, 42503
- Lake Cumberland Rheumatology
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forente stater, 55431
- Tria Orthopedic Center
-
-
Montana
-
Missoula, Montana, Forente stater, 59808
- Missoula Bone and Joint
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Forente stater, 89128
- Nevada Orthopedic and Spine Center
-
-
New Jersey
-
Eatontown, New Jersey, Forente stater, 07724
- Central Jersey Hand Surgery
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10021
- Hospital for Special Surgery
-
Setauket, New York, Forente stater, 11733
- SUNY Stony Brook
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Forente stater, 27599
- UNC School of Medicine
-
Charlotte, North Carolina, Forente stater, 28207
- OrthoCarolina Research Institute, Inc.
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Forente stater, 73109
- Health Research Institute
-
-
Oregon
-
Bend, Oregon, Forente stater, 97701
- The Center for Neurosurgical and Orthopedic Care and Research
-
-
Pennsylvania
-
Erie, Pennsylvania, Forente stater, 16507
- Hand Microsurgery & Reconstructive Orthopaedics
-
-
Tennessee
-
Clarksville, Tennessee, Forente stater, 37043
- Alpha Clinical Research, LLC
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forente stater, 77034
- Accurate Clinical Research, Inc.
-
-
Virginia
-
Arlington, Virginia, Forente stater, 22205
- The Arthritis Clinic of Northern Virginia, PA
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Gi et signert og datert informert samtykke
- Vær en mann eller kvinne ≥ 18 år
- Har en diagnose av Dupuytrens sykdom og har minst 2 kontrakturer med fast fleksjon på samme hånd som er ≥ 20º i PIP- og/eller MP-ledd i fingrene, bortsett fra tomlene, som er forårsaket av følbar ledning(er) som er egnet for behandling
- Ha en positiv "bordplatetest" definert som manglende evne til samtidig å plassere de berørte fingerene og håndflaten flatt mot en bordplate
- Ta en negativ uringraviditetstest ved screening og før injeksjon av studiemedikamentet og bruk en svært effektiv (dvs. < 1 % feilrate) prevensjonsmetode som vurderes av utrederen (f.eks. abstinens, intrauterin enhet [IUD], hormonell [østrogen] /progestin] prevensjonsmidler, eller barrierekontroll) i minst én menstruasjonssyklus før studieregistrering og for varigheten av studien eller være kirurgisk steril (hvis kvinne i fertil alder); eller være en postmenopausal kvinne (ingen menstruasjon på minst 1 år eller hysterektomi).
- Kunne overholde studiebesøksplanen som spesifisert i protokollen
Ekskluderingskriterier:
Et emne vil bli ekskludert fra studiedeltakelse hvis han/hun:
- Mottatt kirurgi (fasciektomi eller kirurgisk fasciotomi) og/eller nålaponeurotomi/fasciotomi på de utvalgte leddene som skal behandles innen 6 måneder før administrering av studiemedikamentet
- Har en kronisk muskulær, nevrologisk eller nevromuskulær lidelse som påvirker hendene
- Har en kjent systemisk allergi mot kollagenase eller andre hjelpestoffer av AA4500
- Har mottatt noen kollagenasebehandlinger (f.eks. Santyl® salve og/eller XIAFLEX®/XIAPEX®) innen 30 dager før injeksjon av studiemedikamentet i hånden valgt for behandling
- Mottar eller planlegger å motta antikoagulerende medisiner eller har mottatt antikoagulasjonsmedisin (bortsett fra ≤ 150 mg aspirin daglig) innen 7 dager før injeksjon av studiemedisin
- Har en nylig kjent historie med hjerneslag, blødning eller annen medisinsk tilstand, som etter etterforskerens mening ville gjøre forsøkspersonen uegnet for påmelding i studien
- Fikk et undersøkelsesmiddel innen 30 dager før injeksjon av studiemedisin
- Er gravid eller har tenkt å bli gravid under studien eller ammer et barn
- Har noen klinisk signifikant medisinsk historie eller tilstand(er), inkludert tilstander som påvirker hendene, som etter etterforskerens mening vil øke risikoen forbundet med forsøkspersonens deltakelse i protokollen betydelig eller kompromittere de vitenskapelige målene for studien
- Har smykker på hånden som skal behandles som ikke kan fjernes
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: XIAFLEX / XIAPEX
AA4500 (kollagenase clostridium histolyticum)
|
injeksjon (0,58 mg etter rekonstituering med sterilt fortynningsmiddel [0,3 mg/ml kalsiumkloriddihydrat i 0,9 % natriumklorid])
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Prosentvis endring fra baseline i total fast fleksjon
Tidsramme: Grunnlinje, dag 31
|
Prosentvis endring fra baseline i total fast fleksjon = 100 * (baseline total FFC - dag 31 total FFC)/baseline total FFC, hvor total fast fleksjon er definert som summen av fast fleksjonskontraktur (FCC) av de 2 leddene som får behandling.
Positiv prosentvis endring fra baseline indikerer forbedring.
|
Grunnlinje, dag 31
|
|
Endring fra baseline i totalt bevegelsesområde
Tidsramme: Grunnlinje, dag 31
|
Det totale bevegelsesområdet (ROM) er summen av bevegelsesområdet for de 2 behandlede leddene.
ROM er definert som forskjellen mellom full fleksjonsvinkel og full ekstensjon uttrykt i grader.
En positiv endring fra baseline indikerer økt (forbedret) ROM.
|
Grunnlinje, dag 31
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Klinisk suksess
Tidsramme: Innen 30 dager
|
Klinisk suksess er definert som reduksjon av FFC i et behandlet ledd til innenfor 0-5 grader av normalt innen 30 dager etter injeksjon
|
Innen 30 dager
|
|
Klinisk forbedring
Tidsramme: Innen 30 dager
|
Klinisk forbedring er definert som en reduksjon av FFC med 50 % eller mer av grunnlinjeverdien innen 30 dager etter injeksjon
|
Innen 30 dager
|
|
Emnevurdering av tilfredshet med behandling på dag 31
Tidsramme: Dag 31
|
Forsøkspersonene ble bedt om å vurdere tilfredshet med behandlingen ved oppfølgingsbesøket dag 31
|
Dag 31
|
|
Emnevurdering av tilfredshet med behandling på dag 61
Tidsramme: Dag 61
|
Forsøkspersonene ble bedt om å vurdere tilfredshet med behandlingen ved oppfølgingsbesøket dag 61
|
Dag 61
|
|
Etterforskers vurdering av forbedring med behandling på dag 31
Tidsramme: Dag 31
|
Etterforskeren bestemte graden av forbedring i alvorlighetsgraden av pasientens behandlede finger(er) sammenlignet med screening ved dag 31 oppfølgingsbesøk.
|
Dag 31
|
|
Etterforskers vurdering av forbedring med behandling på dag 61
Tidsramme: Dag 61
|
Etterforskeren bestemte graden av forbedring i alvorlighetsgraden av pasientens behandlede finger(er) sammenlignet med screening ved dag 61 oppfølgingsbesøk.
|
Dag 61
|
|
Endring fra baseline for Unité Rhumatologique Des Affections de la Main Scale på dag 31
Tidsramme: Grunnlinje, dag 31
|
Unité Rhumatologique des Affections de la Main (URAM)-skalaen er en pasientrapportert funksjonell 9-elementskala (totalskår 0-45) utviklet og validert for å vurdere funksjonelt resultat av pasienter som lider av Dupuytrens sykdom med høyere skåre som indikerer større problemer med å bruke hånd. Den estimerte klinisk viktige endringen av URAM-skalaen er 2,9 poeng.
En reduksjon i total URAM-score indikerer forbedring i håndfunksjon.
|
Grunnlinje, dag 31
|
|
Endring fra baseline for Unité Rhumatologique Des Affections de la Main Scale på dag 61
Tidsramme: Grunnlinje, dag 61
|
URAM-skalaen er en pasientrapportert funksjonell skala med 9 punkter (totalskår 0-45) utviklet og validert for å vurdere funksjonelt utfall av pasienter som lider av Dupuytrens sykdom med høyere skårer som indikerer større problemer med å bruke hånden. Den estimerte klinisk viktige endringen av URAM-skalaen er 2,9 poeng.
En reduksjon i total URAM-score indikerer forbedring i håndfunksjon.
|
Grunnlinje, dag 61
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- AUX-CC-867
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .