Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Veiligheid en werkzaamheid van twee gelijktijdige injecties met AA4500 bij volwassen proefpersonen met meervoudige contracturen van Dupuytren

7 september 2017 bijgewerkt door: Endo Pharmaceuticals

Een fase 3b open-label, historisch gecontroleerd onderzoek om de veiligheid en werkzaamheid te beoordelen van twee gelijktijdige injecties van AA4500 bij volwassen proefpersonen met meervoudige contracturen van Dupuytren met voelbare koorden

Het primaire doel van deze studie is het beoordelen van de veiligheid van twee gelijktijdige injecties van AA4500 in dezelfde hand bij proefpersonen met meervoudige contracturen van Dupuytren met palpabele koorden, 24 tot 72 uur later gevolgd door een vingerextensieprocedure en het vergelijken van de frequentie van optreden van gerichte ernstige bijwerkingen (peesruptuur/ligamentletsel en anafylaxie) tot historische percentages van hetzelfde in klinische studies en post-marketing commercieel gebruik.

Het secundaire doel is het evalueren van de werkzaamheid van twee gelijktijdige injecties met AA4500.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Methodologie/onderzoeksopzet: nadat alle pre-injectieprocedures op dag 1 zijn voltooid, zullen in aanmerking komende mannen en vrouwen twee gelijktijdige injecties AA4500 (AA4500/AA4500) in streng(en) krijgen die MP- en/of PIP-gewrichten op dezelfde of verschillende vingers aantasten. in de geselecteerde hand. Een procedure voor het strekken van de vingers om verstoring van het snoer te vergemakkelijken zal worden uitgevoerd (na toediening van lokale anesthesie, indien nodig) 24 tot 72 uur na injectie bij die proefpersonen die geen spontane ruptuur van hun snoer(en) hebben.

Vervolgbezoeken voor de evaluatie van veiligheid en werkzaamheid zijn vereist voor alle proefpersonen 24 tot 72 uur na injectie en op dag 15, 31 en 61.

Na voltooiing van het follow-upbezoek op dag 61 (einde van het studiebezoek), kunnen proefpersonen die aanvullende behandeling in de behandelde hand nodig hebben, maximaal drie extra injecties met AA4500 krijgen volgens de XIAFLEX-bijsluiter. Proefpersonen kunnen in totaal vijf injecties krijgen en individuele koorden kunnen in totaal drie injecties krijgen. Onderwerpen die aanvullende behandeling nodig hebben, zullen voor de veiligheid worden gevolgd.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

715

Fase

  • Fase 3

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, Verenigde Staten, 85018
        • HOPE Research Institute
      • Tucson, Arizona, Verenigde Staten, 85712
        • Tucson Orthopaedic Institute
    • California
      • Encinitas, California, Verenigde Staten, 92024
        • CORE Orthopaedic Medical Center
      • La Jolla, California, Verenigde Staten, 92037
        • Torrey Pines Medical Group
      • Murrieta, California, Verenigde Staten, 92563
        • Brigid Freyne, MD, Inc.
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Verenigde Staten, 30342
        • The Hand and Upper Extremity Center
    • Illinois
      • Rockford, Illinois, Verenigde Staten, 61107
        • Rockford Orthopedic Associates
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Verenigde Staten, 46260
        • The Indiana Hand to Shoulder Center
    • Kansas
      • Kansas City, Kansas, Verenigde Staten, 66160
        • University of Kansas Medical Center
    • Kentucky
      • Louisville, Kentucky, Verenigde Staten, 40202
        • Christine M. Kleinert Institute for Hand and Microsurgery, Inc.
      • Somerset, Kentucky, Verenigde Staten, 42503
        • Lake Cumberland Rheumatology
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Verenigde Staten, 55431
        • TRIA Orthopedic Center
    • Montana
      • Missoula, Montana, Verenigde Staten, 59808
        • Missoula Bone and Joint
    • Nevada
      • Las Vegas, Nevada, Verenigde Staten, 89128
        • Nevada Orthopedic and Spine Center
    • New Jersey
      • Eatontown, New Jersey, Verenigde Staten, 07724
        • Central Jersey Hand Surgery
    • New York
      • New York, New York, Verenigde Staten, 10021
        • Hospital for Special Surgery
      • Setauket, New York, Verenigde Staten, 11733
        • SUNY Stony Brook
    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Verenigde Staten, 27599
        • UNC School of Medicine
      • Charlotte, North Carolina, Verenigde Staten, 28207
        • OrthoCarolina Research Institute, Inc.
    • Oklahoma
      • Oklahoma City, Oklahoma, Verenigde Staten, 73109
        • Health Research Institute
    • Oregon
      • Bend, Oregon, Verenigde Staten, 97701
        • The Center for Neurosurgical and Orthopedic Care and Research
    • Pennsylvania
      • Erie, Pennsylvania, Verenigde Staten, 16507
        • Hand Microsurgery & Reconstructive Orthopaedics
    • Tennessee
      • Clarksville, Tennessee, Verenigde Staten, 37043
        • Alpha Clinical Research, LLC
    • Texas
      • Houston, Texas, Verenigde Staten, 77034
        • Accurate Clinical Research, Inc.
    • Virginia
      • Arlington, Virginia, Verenigde Staten, 22205
        • The Arthritis Clinic of Northern Virginia, PA

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

16 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Geef een ondertekende en gedateerde geïnformeerde toestemming
  2. Wees een man of vrouw ≥ 18 jaar
  3. Een diagnose van de ziekte van Dupuytren hebben en ten minste 2 contracturen in vaste flexie hebben aan dezelfde hand die ≥ 20º zijn in PIP en/of MP-gewrichten in andere vingers dan de duimen, die worden veroorzaakt door palpabele koorden die geschikt zijn voor behandeling
  4. Een positieve "tafelbladtest" hebben, gedefinieerd als het onvermogen om de aangedane vinger(s) en handpalm tegelijkertijd plat tegen een tafelblad te plaatsen
  5. Een negatieve urine-zwangerschapstest hebben bij de screening en vóór injectie van het onderzoeksgeneesmiddel en een zeer effectieve (d.w.z. < 1% faalpercentage) anticonceptiemethode gebruiken zoals beoordeeld door de onderzoeker (bijv. onthouding, spiraaltje [IUD], hormonaal [oestrogeen] /progestageen] anticonceptiemiddelen, of barrièrecontrole) gedurende ten minste één menstruatiecyclus voorafgaand aan deelname aan het onderzoek en voor de duur van het onderzoek of chirurgisch steriel zijn (indien vrouw die zwanger kan worden); of een postmenopauzale vrouw zijn (minstens 1 jaar geen menstruatie of hysterectomie).
  6. In staat zijn om te voldoen aan het studiebezoekschema zoals gespecificeerd in het protocol

Uitsluitingscriteria:

Een proefpersoon wordt uitgesloten van studiedeelname als hij/zij:

  1. Geopereerd (fasciectomie of chirurgische fasciotomie) en/of naaldaponeurotomie/fasciotomie op de geselecteerde gewrichten die binnen 6 maanden vóór toediening van het onderzoeksgeneesmiddel moeten worden behandeld
  2. Heeft een chronische spier-, neurologische of neuromusculaire aandoening die de handen aantast
  3. Heeft een bekende systemische allergie voor collagenase of een andere hulpstof van AA4500
  4. Heeft collagenase-behandelingen ondergaan (bijv. Santyl®-zalf en/of XIAFLEX®/XIAPEX®) binnen 30 dagen vóór injectie van het onderzoeksgeneesmiddel in de hand die is geselecteerd voor behandeling
  5. Krijgt momenteel of is van plan antistollingsmedicatie te krijgen of heeft antistollingsmedicatie gekregen (behalve ≤ 150 mg aspirine per dag) binnen 7 dagen vóór injectie van het onderzoeksgeneesmiddel
  6. Heeft een bekende recente geschiedenis van een beroerte, bloeding of andere medische aandoening, die naar de mening van de onderzoeker de proefpersoon ongeschikt zou maken voor deelname aan het onderzoek
  7. Kreeg een onderzoeksgeneesmiddel binnen 30 dagen vóór injectie van het onderzoeksgeneesmiddel
  8. Is zwanger of wil zwanger worden tijdens het onderzoek of geeft borstvoeding aan een kind
  9. Heeft een klinisch significante medische geschiedenis of aandoening(en), inclusief aandoeningen die de handen aantasten, die naar de mening van de onderzoeker het risico dat verbonden is aan de deelname van de proefpersoon aan het protocol substantieel zou verhogen of de wetenschappelijke doelstellingen van het onderzoek in gevaar zou brengen
  10. Heeft sieraden aan de te behandelen hand die niet verwijderd kunnen worden

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: XIAFLEX / XIAPEX
AA4500 (collagenase clostridium histolyticum)
injectie (0,58 mg na reconstitutie met steriel verdunningsmiddel [0,3 mg/ml calciumchloridedihydraat in 0,9% natriumchloride])
Andere namen:
  • AA4500 (collagenase clostridium histolyticum)

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Procentuele verandering ten opzichte van de basislijn in totale vaste flexie
Tijdsspanne: Basislijn, dag 31
Percentage verandering vanaf baseline in totale vaste flexie = 100 * (baseline totale FFC - dag 31 totale FFC)/baseline totale FFC, waarbij totale vaste flexie wordt gedefinieerd als de som van de vaste flexiecontractuur (FCC) van de 2 gewrichten die worden behandeld. Positieve procentuele verandering ten opzichte van de uitgangswaarde duidt op verbetering.
Basislijn, dag 31
Verandering van basislijn in totale bewegingsvrijheid
Tijdsspanne: Basislijn, dag 31
Het totale bewegingsbereik (ROM) is de som van de bewegingsbereikmetingen van de 2 behandelde gewrichten. ROM wordt gedefinieerd als het verschil tussen volledige buighoek en volledige extensie uitgedrukt in graden. Een positieve verandering ten opzichte van de uitgangswaarde duidt op een verhoogde (verbeterde) ROM.
Basislijn, dag 31

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Klinisch succes
Tijdsspanne: In 30 dagen
Klinisch succes wordt gedefinieerd als vermindering van FFC van een behandeld gewricht tot binnen 0-5 graden van normaal binnen 30 dagen na injectie
In 30 dagen
Klinische verbetering
Tijdsspanne: In 30 dagen
Klinische verbetering wordt gedefinieerd als een vermindering van FFC met 50% of meer van de uitgangswaarde binnen 30 dagen na injectie
In 30 dagen
Onderwerp Beoordeling van tevredenheid met de behandeling op dag 31
Tijdsspanne: Dag 31
De proefpersonen werd gevraagd om de tevredenheid met de behandeling te beoordelen tijdens het vervolgbezoek op dag 31
Dag 31
Onderwerp Beoordeling van tevredenheid met de behandeling op dag 61
Tijdsspanne: Dag 61
De proefpersonen werd gevraagd om de tevredenheid met de behandeling te beoordelen tijdens het vervolgbezoek op dag 61
Dag 61
Beoordeling door onderzoeker van verbetering met behandeling op dag 31
Tijdsspanne: Dag 31
De onderzoeker stelde de mate van verbetering vast in de ernst van de behandelde vinger(s) van de proefpersoon in vergelijking met de screening bij het vervolgbezoek op dag 31.
Dag 31
Beoordeling door onderzoeker van verbetering met behandeling op dag 61
Tijdsspanne: Dag 61
De onderzoeker stelde de mate van verbetering vast in de ernst van de behandelde vinger(s) van de proefpersoon in vergelijking met de screening bij het vervolgbezoek op dag 61.
Dag 61
Verandering van basislijn voor Unité Rhumatologique Des Affections de la Main Scale op dag 31
Tijdsspanne: Basislijn, dag 31
De URAM-schaal (Unité Rhumatologique des Affections de la Main) is een door de patiënt gerapporteerde functionele schaal met 9 items (totale score 0-45) die is ontwikkeld en gevalideerd om de functionele uitkomst te beoordelen van patiënten die lijden aan de ziekte van Dupuytren, waarbij hogere scores duiden op meer moeite met het gebruik van de hand. De geschatte klinisch belangrijke verandering van de URAM-schaal is 2,9 punten. Een afname van de totale URAM-score duidt op een verbetering van de handfunctie.
Basislijn, dag 31
Verandering van basislijn voor Unité Rhumatologique Des Affections de la Main Scale op dag 61
Tijdsspanne: Basislijn, dag 61
De URAM-schaal is een door de patiënt gerapporteerde functionele schaal met 9 items (totale score 0-45) die is ontwikkeld en gevalideerd om de functionele uitkomst te beoordelen van patiënten die lijden aan de ziekte van Dupuytren, waarbij hogere scores duiden op meer moeite met het gebruik van de hand. De geschatte klinisch belangrijke verandering van de URAM-schaal is 2,9 punten. Een afname van de totale URAM-score duidt op een verbetering van de handfunctie.
Basislijn, dag 61

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 september 2012

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 juli 2013

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 juli 2013

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

27 augustus 2012

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

28 augustus 2012

Eerst geplaatst (Schatting)

29 augustus 2012

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

5 oktober 2017

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

7 september 2017

Laatst geverifieerd

1 september 2017

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op XIAFLEX / XIAPEX

3
Abonneren