Etiopia Antimalaria in Vivo Effektstudie 2012

Etter den raske utviklingen av betydelig medikamentresistens av Plasmodium falciparum (Pf) mot klorokin og deretter sulfadoksin-pyrimetamin, ble artemetherlumefantrin (Coartem eller AL) tatt i bruk som førstelinjebehandling i Etiopia i 2004. I henhold til gjeldende nasjonale malariadiagnose- og behandlingsretningslinjer oppdatert i 2012, er førstelinjebehandling for ukomplisert P. falciparum-infeksjon AL. Førstelinjebehandling for Plasmodium vivax (Pv) er klorokin (CQ) alene i malariske områder og med primakin i ikke-malariske områder på helsestasjons- og sykehusnivå. WHO anbefaler behandling av Pv med CQ eller en artemisininbasert kombinasjonsterapi (ACT) i kombinasjon med primakin. For all klinisk infeksjon uten laboratoriebekreftelse er AL førstelinjebehandling siden AL er effektivt mot både Pf og Pv. I Etiopia, hvor behandling for malaria uten laboratoriebekreftelse forekommer ofte, blir Pv derfor ofte behandlet med AL som standardbehandling. Tilsvarende er det anbefalte legemidlet for blandet infeksjon med Pf og Pv AL. Nå med utbredt bruk av AL og CQ og med bevis for at malarialaboratorietesting forekommer hos omtrent halvparten av de mistenkte med kliniske bevis for malariainfeksjon, foreslår etterforskerne å gjennomføre en antimalaria-effektstudie for å overvåke effektiviteten av disse terapiene i Etiopia og for å bestemme hvor effektive disse legemidlene forblir for Pv. I tillegg, med høye forekomster av tilbakefall med P. vivax-infeksjon, vil effekten og sikkerheten ved samtidig administrering av primakin bli vurdert. Denne informasjonen vil informere fremtidige policyendringer med hensyn til passende antimalariastrategier.