- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01688362
Blodplate-rik plasma vs. kortikosteroidinjeksjon ved behandling av delvis revner i rotatormansjetten
Blodplaterik plasma vs. kortikosteroidinjeksjon ved behandling av revner i rotatormansjetten med delvis tykkelse. En randomisert, prospektiv, dobbeltblindet prøveversjon.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Forente stater, 27517
- University of North Carolina Department of Orthopaedics
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Skuldersmerter i minst to uker.
- Delvis tykkelse av ledd i rotatormansjetten, diagnostisert ved MR og muskel- og skjelettultralyd.
Ekskluderingskriterier:
- Før operasjon av den skadde skulderen
- Avrivning av rotatormansjetten i full tykkelse
- Svangerskap
- Kreft
- Dagens behandling med antikoagulasjonsmedisin
- Steroidinjeksjon de siste 6 månedene i den skadde skulderen
- Forutgående PRP-behandling av den skadde skulderen
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: blodplaterikt plasmaprotein (PRP)
Forsøkspersoner i denne gruppen vil få 2 injeksjoner med PRP.
Hver injeksjon adskilt med to uker.
|
Forsøkspersoner i denne gruppen vil få 2 injeksjoner med PRP.
Forsøkspersonene vil få 15 cc blod tappet med Arthrex ACP-sprøyten.
Blodet vil bli plassert i Arthrex PRP-sentrifugen og sentrifugert ved 1500 rpm i 5 minutter.
Blodplatene vil bli trukket av for å lage PRP for injeksjon.
En bakre glenohumeral injeksjon under ultralydveiledning vil bli utført for å injisere PRP-løsningen med en 22 g nål.
En tørr steril bandasje vil bli plassert på injeksjonsstedet.
Denne injeksjonen vil finne sted ved null og deretter to uker senere vil den bli gjentatt.
|
|
Aktiv komparator: Kortikosteroid
Pasienter i denne gruppen vil få én injeksjon med kortikosteroider og deretter én injeksjon med lokalbedøvelse to uker senere.
|
Pasienter i denne gruppen vil få én injeksjon med kortikosteroider og deretter én injeksjon med lokalbedøvelse to uker senere. For den første injeksjonen vil pasienter få 15 ml blod tappet. Dette blodet vil deretter bli kastet i en biologisk farebeholder. En 6 ml løsning av 4 ml 0,25 % bupivakain, 1 ml 40 mg Kenalog og 1 ml 4 mg deksametason vil bli tilberedt. En bakre glenohumeral injeksjon under ultralydveiledning vil bli utført for å injisere steroidløsningen med en 22 g nål. En tørr steril bandasje vil bli plassert på injeksjonsstedet. For den andre injeksjonen to uker senere vil pasienter få 15 ml blod tappet. Dette blodet vil deretter bli kastet i en biologisk farebeholder. Ved å bruke samme teknikk som i besøk 2, vil etterforskeren injisere en 6 ml oppløsning av 2 ml sterilt normalt saltvann med 4 ml 0,25 % bupivakain på skulderen ved hjelp av ultralyd. En tørr steril bandasje vil bli plassert på injeksjonsstedet.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Prosentvis endring i funksjonshemminger i arm, skulder og hånd. (BINDESTREK)
Tidsramme: grunnlinje og ett år
|
Disabilities of the Arm, Shoulder, and Hand (DASH) er et 30-elements selvrapportert spørreskjema som brukes til å vurdere skulderfunksjon.
DASH er mye brukt i ortopedisk forskning og anses som gyldig og pålitelig.
|
grunnlinje og ett år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Prosentvis endring i funksjonshemminger i arm, skulder og hånd. (BINDESTREK)
Tidsramme: baseline seks uker, 3 måneder, 6 måneder
|
baseline seks uker, 3 måneder, 6 måneder
|
|
|
Prosentvis endring i Visual Analog Pain-skala (VAS)
Tidsramme: Baseline, seks uker, tre måneder, seks måneder, ett år
|
Visual Analog Pain scale (VAS) er et selvrapportert spørreskjema som brukes til å måle pasientens smertenivå på en skala fra 0 (ingen smerte) til 10 (ekstrem smerte).
|
Baseline, seks uker, tre måneder, seks måneder, ett år
|
|
Prosentvis endring i American Shoulder and Albow Surgeons (ASES) skala
Tidsramme: Baseline, seks uker, tre måneder, seks måneder, ett år
|
American Shoulder and Albow Surgeons (ASES) skala brukes til å måle skulderfunksjon.
Det kombinerer både legevurdering og pasientens selvrapporterte spørreskjemadato for å lage den funksjonelle poengsummen.
|
Baseline, seks uker, tre måneder, seks måneder, ett år
|
|
Størrelse på avrivningsstørrelse for rotatormansjetten.
Tidsramme: Baseline, seks måneder og ett år
|
Rivstørrelsen på rotatormansjetten bestemmes ved hjelp av ultralyd.
Gjennomsnittlig størrelse ved seks måneder og ett år vil bli sammenlignet med baseline per behandlingsstørrelse.
|
Baseline, seks måneder og ett år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Brendan C Mackinnon-Patterson, BS, MPH, MD, University of North Carolina Department of Orthopaedics
- Studieleder: Berkoff David, MD, University of North Carolina Department of Orthopaedics
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- de Vos RJ, Weir A, van Schie HT, Bierma-Zeinstra SM, Verhaar JA, Weinans H, Tol JL. Platelet-rich plasma injection for chronic Achilles tendinopathy: a randomized controlled trial. JAMA. 2010 Jan 13;303(2):144-9. doi: 10.1001/jama.2009.1986.
- Peerbooms JC, Sluimer J, Bruijn DJ, Gosens T. Positive effect of an autologous platelet concentrate in lateral epicondylitis in a double-blind randomized controlled trial: platelet-rich plasma versus corticosteroid injection with a 1-year follow-up. Am J Sports Med. 2010 Feb;38(2):255-62. doi: 10.1177/0363546509355445.
- Gosens T, Peerbooms JC, van Laar W, den Oudsten BL. Ongoing positive effect of platelet-rich plasma versus corticosteroid injection in lateral epicondylitis: a double-blind randomized controlled trial with 2-year follow-up. Am J Sports Med. 2011 Jun;39(6):1200-8. doi: 10.1177/0363546510397173. Epub 2011 Mar 21.
- Sheth U, Simunovic N, Klein G, Fu F, Einhorn TA, Schemitsch E, Ayeni OR, Bhandari M. Efficacy of autologous platelet-rich plasma use for orthopaedic indications: a meta-analysis. J Bone Joint Surg Am. 2012 Feb 15;94(4):298-307. doi: 10.2106/JBJS.K.00154.
- Alvarez CM, Litchfield R, Jackowski D, Griffin S, Kirkley A. A prospective, double-blind, randomized clinical trial comparing subacromial injection of betamethasone and xylocaine to xylocaine alone in chronic rotator cuff tendinosis. Am J Sports Med. 2005 Feb;33(2):255-62. doi: 10.1177/0363546504267345.
- de Jonge S, de Vos RJ, Weir A, van Schie HT, Bierma-Zeinstra SM, Verhaar JA, Weinans H, Tol JL. One-year follow-up of platelet-rich plasma treatment in chronic Achilles tendinopathy: a double-blind randomized placebo-controlled trial. Am J Sports Med. 2011 Aug;39(8):1623-9. doi: 10.1177/0363546511404877. Epub 2011 May 21.
- Wolf JM, Ozer K, Scott F, Gordon MJ, Williams AE. Comparison of autologous blood, corticosteroid, and saline injection in the treatment of lateral epicondylitis: a prospective, randomized, controlled multicenter study. J Hand Surg Am. 2011 Aug;36(8):1269-72. doi: 10.1016/j.jhsa.2011.05.014. Epub 2011 Jun 25.
- Randelli P, Arrigoni P, Ragone V, Aliprandi A, Cabitza P. Platelet rich plasma in arthroscopic rotator cuff repair: a prospective RCT study, 2-year follow-up. J Shoulder Elbow Surg. 2011 Jun;20(4):518-28. doi: 10.1016/j.jse.2011.02.008.
- Sher JS, Uribe JW, Posada A, Murphy BJ, Zlatkin MB. Abnormal findings on magnetic resonance images of asymptomatic shoulders. J Bone Joint Surg Am. 1995 Jan;77(1):10-5. doi: 10.2106/00004623-199501000-00002.
- Milgrom C, Schaffler M, Gilbert S, van Holsbeeck M. Rotator-cuff changes in asymptomatic adults. The effect of age, hand dominance and gender. J Bone Joint Surg Br. 1995 Mar;77(2):296-8.
- Teefey SA, Rubin DA, Middleton WD, Hildebolt CF, Leibold RA, Yamaguchi K. Detection and quantification of rotator cuff tears. Comparison of ultrasonographic, magnetic resonance imaging, and arthroscopic findings in seventy-one consecutive cases. J Bone Joint Surg Am. 2004 Apr;86(4):708-16.
- Wolff AB, Sethi P, Sutton KM, Covey AS, Magit DP, Medvecky M. Partial-thickness rotator cuff tears. J Am Acad Orthop Surg. 2006 Dec;14(13):715-25. doi: 10.5435/00124635-200612000-00003.
- Reilly P, Macleod I, Macfarlane R, Windley J, Emery RJ. Dead men and radiologists don't lie: a review of cadaveric and radiological studies of rotator cuff tear prevalence. Ann R Coll Surg Engl. 2006 Mar;88(2):116-21. doi: 10.1308/003588406X94968.
- GlobalData. Platelet rich plasma: a market snapshot. http://www.docstoc.com/docs/47503668/Platelet-Rich-Plasma-A-Market-Snapshot. September 12, 2012.
- Jo CH, Kim JE, Yoon KS, Shin S. Platelet-rich plasma stimulates cell proliferation and enhances matrix gene expression and synthesis in tenocytes from human rotator cuff tendons with degenerative tears. Am J Sports Med. 2012 May;40(5):1035-45. doi: 10.1177/0363546512437525. Epub 2012 Feb 23.
- Chahal J, Van Thiel GS, Mall N, Heard W, Bach BR, Cole BJ, Nicholson GP, Verma NN, Whelan DB, Romeo AA. The role of platelet-rich plasma in arthroscopic rotator cuff repair: a systematic review with quantitative synthesis. Arthroscopy. 2012 Nov;28(11):1718-27. doi: 10.1016/j.arthro.2012.03.007. Epub 2012 Jun 12.
- Castricini R, Longo UG, De Benedetto M, Panfoli N, Pirani P, Zini R, Maffulli N, Denaro V. Platelet-rich plasma augmentation for arthroscopic rotator cuff repair: a randomized controlled trial. Am J Sports Med. 2011 Feb;39(2):258-65. doi: 10.1177/0363546510390780. Epub 2010 Dec 15.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sår og skader
- Ruptur
- Skulderskader
- Seneskader
- Rotatormansjettskader
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Sentralnervesystemdepressiva
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler
- Anti-inflammatoriske midler
- Antineoplastiske midler
- Antiemetika
- Gastrointestinale midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Anestesimidler, lokal
- Deksametason
- Bupivakain
Andre studie-ID-numre
- 12-1016
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .