- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01694407
Sikkerhet, farmakokinetikk, farmakodynamikk og desintegrasjonstid for vaginale tabletter som inneholder tenofovir og/eller emtricitabin
En klinisk fase I studie som vurderer sikkerhet, farmakokinetikk, farmakodynamikk og desintegrasjonstid for vaginale tabletter som inneholder tenofovir og/eller emtricitabin
Denne prospektive, dobbeltblindede, randomiserte, parallelle kohortstudien vil undersøke genital og systemisk sikkerhet, farmakokinetikk (PK), farmakodynamikk (PD), desintegrasjon og forsvinningstider, og akseptabiliteten av fire vaginale tabletter: 1) Tenofovir (TFV) alene; 2) Emtricitabin (FTC) alene; 3) TFV kombinert med FTC; og 4) placebo. Deltakerne vil bli randomisert til behandlingsgruppe, til antall tabletter som skal settes inn i engangsfasen (1 tablett eller 1 tablett etterfulgt av en andre tablett to timer senere for å etterligne BAT24-doseringsregimet), og til ett av fire innsamlingstidspunkter (2, 4, 6 eller 24 timer etter innsetting av tablett) for vurderinger først etter siste dose av flerbruksfasen.
I engangsfasen av studien vil deltakeren sette inn én tablett i klinikken for å beregne tid til oppløsning og forsvinning. De som er randomisert til to tabletter vil sette inn en andre tablett 2 timer senere. Hos alle kvinner vil prøvetaking finne sted 5 timer etter første tablettinnsetting.
I flerbruksfasen av studien vil deltakerne sette inn en tablett én gang daglig i 14 dager. Den 1., 7. og 14. tabletten legges inn i klinikken; de resterende tablettene settes inn hjemme. Klinikken vil ringe deltakeren på dag 3 i flerbruksfasen for å spørre om eventuelle symptomer deltakeren kan oppleve. Hver innsetting i klinikken vil bli fulgt av prøvetaking og, ved besøk 4 og 6, kolposkopi på deltakerens tildelte tidspunkt.
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Mål:
Hoved:
- For å vurdere genital sikkerhet etter en enkelt bruk (bestående av én tablett av halvparten av deltakerne og én tablett etterfulgt av en andre tablett to timer senere i den andre halvdelen) og under og etter to ukers daglig tablettbruk
- For å vurdere systemisk sikkerhet etter to ukers daglig tablettbruk
- For å vurdere farmakokinetikken (PK) til TFV og FTC etter engangsbruk (som definert ovenfor) og under og etter to ukers daglig tablettbruk
Sekundær:
- For å estimere tiden som trengs for nettbrettets desintegrasjon og tiden som trengs for fullstendig forsvinning av nettbrettet
- For å vurdere aksept av nettbrettet
- For å vurdere indikatorer på farmakodynamikken (PD) til TFV og FTC in vitro ved bruk av biologiske prøver (væsker) fra studiedeltakere oppnådd før bruk, etter en enkelt (bruk som definert ovenfor), og etter to ukers daglig tablettbruk
Utforskende:
•For å vurdere utforskende indikatorer for PD av TFV og FTC in vitro ved å bruke biologiske prøver (vev) fra studiedeltakere oppnådd før bruk, etter engangsbruk (som definert ovenfor), og etter to ukers daglig tablettbruk
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
New York
-
Bronx, New York, Forente stater, 10451
- Albert Einstein College of Medicine
-
-
Virginia
-
Norfolk, Virginia, Forente stater, 23507
- Clinical Research Center, Eastern Virginia Medical School
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Generell god helse (etter frivillige historie og etter etterforskers skjønn) uten noen klinisk signifikant systemisk sykdom (inkludert, men ikke begrenset til signifikant leversykdom/hepatitt, gastrointestinal sykdom, nyresykdom, skjoldbruskkjertelsykdom, osteoporose eller bensykdom og diabetes)
- Har for tiden regelmessige menstruasjonssykluser på 25 - 35 dager etter deltakerrapport
- Historie om celleprøver og oppfølging i samsvar med American Congress of Obstetricians and Gynecologist (ACOG) praksisretningslinjer #99 og #109 eller villig til å gjennomgå en celleprøve ved besøk 1
Beskyttet mot graviditet, som betyr ett av følgende:
- Seksuelt avholdende og planlegger å forbli avholdende under studiens varighet;
- I et monogamt heteroseksuelt forhold i minst fire måneder med en partner som ikke er kjent for å være HIV-positiv og som ikke har noen kjent risiko for seksuelt overførbare infeksjoner (SOI) og:
- Paret bruker kondom og er villige til å bruke ikke-spermicide smurte kondomer gjennom hele studien eller
En partner er sterilisert; eller
- I et monogamt forhold av samme kjønn i minst fire måneder med en partner som ikke er kjent for å være HIV-positiv og som ikke har noen kjent risiko for kjønnssykdommer.
- Villig til å avstå fra vaginal aktivitet som følger:
Starter 48 timer før besøk 2 til den sjette dagen etter besøk 2 Starter 48 timer før besøk 3 til den sjette dagen etter besøk 3 Starter 48 timer før besøk 4 til den sjette dagen etter besøk 6
- Villig til å avstå fra bruk av andre vaginale produkter enn studieproduktet, inkludert sæddrepende midler, smøremidler og dusjer som starter 48 timer før besøk 2 til den sjette dagen etter besøk 6 (tamponger kan brukes, men kun for mens)
- Vaginal og cervikal anatomi som, etter etterforskerens mening, egner seg til enkel kolposkopi og innsamling av kjønnsorganer
- Negativ uringraviditetstest
- Villig til å gi frivillig samtykke, signere et informert samtykkeskjema og overholde studieprosedyrer som kreves av protokollen
Ekskluderingskriterier:
- Historie om hysterektomi
- For øyeblikket gravid eller innen to kalendermåneder fra siste svangerskapsutfall. Merk: Hvis du nylig er gravid, må du ha hatt minst to spontane menstruasjoner siden utfallet av graviditeten
- Bruk av en hvilken som helst hormonell prevensjonsmetode de siste 30 dagene (oral, transdermal, transvaginal, implantert eller hormonell intrauterin prevensjonsanordning)
- Injeksjon av Depo-Provera de siste 6 månedene
- Nåværende bruk av spiral
- For øyeblikket ammer eller har ammet et spedbarn i løpet av de siste to månedene, eller planlegger å amme i løpet av studien
- Anamnese med følsomhet/allergi mot en hvilken som helst komponent i studieproduktene, lokalbedøvelse eller allergi mot både sølvnitrat og Monsels løsning
- I løpet av de siste seks månedene, diagnostisert med eller behandlet for enhver STI eller bekkenbetennelsessykdom. Merk: Kvinner med en historie med genital herpes eller kondylomer som har vært asymptomatiske i minst seks måneder kan vurderes for å være kvalifisert
- Nugent-score større enn eller lik 7 ved besøk 1 eller symptomatisk bakteriell vaginose (BV) som definert av Amsels kriterier ved besøk 1 eller 2
- Symptomatisk vulvovaginal candidiasis eller symptomatisk urinveisinfeksjon (UTI)
- Positiv test for Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhea eller Chlamydia trachomatis
- Dype epiteliale genitale funn som skrubbsår, sårdannelser og rifter, eller vesikler som er mistenkelige for en STI
- Positiv test for HIV
- Positiv test for hepatitt B overflateantigen (HBsAg)
- Kjent blødningsforstyrrelse som kan føre til langvarig eller kontinuerlig blødning med biopsi
- Kroniske eller akutte vulva- eller vaginale symptomer (smerte, irritasjon, flekker osv.)
- Kjent nåværende narkotika- eller alkoholmisbruk som kan påvirke etterlevelsen av studiene
- Grad 1 eller høyere laboratorieavvik, i henhold til august 2009-oppdateringen av Division of AIDS, National Institute of Allergy and Infectious Disease (DAIDS) Tabell for gradering av alvorlighetsgraden av bivirkninger (AEs)
- Systemisk bruk de siste to ukene eller forventet bruk under studiet av noen av følgende: kortikosteroider, antibiotika, soppdrepende midler, antivirale midler (f.eks. acyclovir eller valacyclovir) eller antiretrovirale midler (f.eks. Viread, Atripla, Emtriva, Complera). Merk: Deltakere bør unngå ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) bortsett fra behandling av dysmenoré under menstruasjon. Deltakerne kan bruke Tylenol® etter behov, men ikke daglig under studien.
- Deltakelse i andre undersøkelsesstudier (apparat, medikamenter eller vaginale undersøkelser) i løpet av de siste 30 dagene eller planlagt deltakelse i andre undersøkelser i løpet av studien
- Anamnese med gynekologiske prosedyrer (inkludert kjønnspiercing) på ytre kjønnsorganer, vagina eller livmorhals i løpet av de siste 14 dagene
- Unormale funn ved laboratorie- eller fysisk undersøkelse eller en sosial eller medisinsk tilstand som etter utforskerens mening ville gjøre deltakelse i studien usikker eller komplisere tolkning av data
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: TFV Alone Vaginal Tablett
|
vaginal tablett som inneholder 40 mg TFV
|
|
Aktiv komparator: Emtricitabin (FTC) alene vaginal tablett
|
Vaginal tablett som inneholder 40 mg TFV
|
|
Aktiv komparator: TFV Kombinert med FTC Vaginal Tablet
|
vaginal tablett med 40 mg TFV og 40 mg FTC
|
|
Placebo komparator: Placebo vaginal tablett
|
Vaginal tablett uten stoff
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endringer i genitourinære bivirkninger
Tidsramme: 5 timer etter første tablettinnsetting og etter 7. og 14. daglige tablett
|
Genitourinære bivirkninger, moderate til alvorlige
|
5 timer etter første tablettinnsetting og etter 7. og 14. daglige tablett
|
|
Endringer ved fysisk undersøkelse og kolposkopi
Tidsramme: 5 timer etter første tablettinnsetting og etter 7. og 14. daglige tablett
|
Endringer ved fysisk undersøkelse og kolposkopi
|
5 timer etter første tablettinnsetting og etter 7. og 14. daglige tablett
|
|
Endrer løselige markører for slimhinneimmunitet, immuncelletall og egenskaper i CVL
Tidsramme: 5 timer etter første tablettinnsetting og etter 7. og 14. daglige tablett
|
Endrer løselige markører for slimhinneimmunitet, immuncelletall og egenskaper i CVL
|
5 timer etter første tablettinnsetting og etter 7. og 14. daglige tablett
|
|
Endringer i antall, fenotype og aktiveringsstatus for immunceller i cervicovaginal slimhinne
Tidsramme: 5 timer etter første tablettinnsetting og etter 7. og 14. daglige tablett
|
Endringer i antall, fenotype og aktiveringsstatus for immunceller i cervicovaginal slimhinne
|
5 timer etter første tablettinnsetting og etter 7. og 14. daglige tablett
|
|
Endringer i mukosal histologi i cervicovaginalt vev
Tidsramme: 5 timer etter første tablettinnsetting og etter 7. og 14. daglige tablett
|
Endringer i mukosal histologi i cervicovaginalt vev
|
5 timer etter første tablettinnsetting og etter 7. og 14. daglige tablett
|
|
Endringer i Endringer i mikroflora
Tidsramme: 5 timer etter første tablettinnsetting og etter 7. og 14. daglige tablett
|
Endringer i endringer i mikroflora (semikvantitative kulturer og ukulturerbare arter)
|
5 timer etter første tablettinnsetting og etter 7. og 14. daglige tablett
|
|
Endringer i systemiske laboratorietester
Tidsramme: 5 timer etter første tablettinnsetting og etter 7. og 14. daglige tablett
|
Endringer i systemiske laboratorietester
|
5 timer etter første tablettinnsetting og etter 7. og 14. daglige tablett
|
|
TFV- og FTC-konsentrasjoner i plasma, vaginalt aspirat og genitalvev
Tidsramme: 5 timer etter første tablettinnsetting
|
TFV- og FTC-konsentrasjoner i plasma, vaginalt aspirat og kjønnsvev Farmakokinetikkgjennomsnitt (SD) og median (Min, Max, C-Max, T-Max) av TFV og FTC i blod, vaginalt aspirat og genitalvev ved besøk 2, 3, 4, 5, 6
|
5 timer etter første tablettinnsetting
|
|
TFV-DP- og FTC-TP-konsentrasjoner i PBMC-er, endocervikale celler og genitalvev
Tidsramme: 5 timer etter første tablettinnsetting
|
TFV-DP- og FTC-TP-konsentrasjoner i PBMC-er, endocervikale celler og genitalvev Farmakokinetikk C-Max og T-Max for blod TFV- og FTC-nivåer ved enkeltdosefase, etter sted og totalt sett, evaluerbar populasjon
|
5 timer etter første tablettinnsetting
|
|
TFV- og FTC-konsentrasjoner i plasma, vaginalt aspirat og genitalvev
Tidsramme: etter 7. daglig tablett
|
TFV- og FTC-konsentrasjoner i plasma, vaginalt aspirat og kjønnsvev Farmakokinetikkgjennomsnitt (SD) og median (Min, Max, C-Max, T-Max) av TFV og FTC i blod, vaginalt aspirat og genitalvev ved besøk 2, 3, 4, 5, 6
|
etter 7. daglig tablett
|
|
TFV- og FTC-konsentrasjoner i plasma, vaginalt aspirat og genitalvev
Tidsramme: etter 14 daglige tablettinnsetting
|
TFV- og FTC-konsentrasjoner i plasma, vaginalt aspirat og kjønnsvev Farmakokinetikkgjennomsnitt (SD) og median (Min, Max, C-Max, T-Max) av TFV og FTC i blod, vaginalt aspirat og genitalvev ved besøk 2, 3, 4, 5, 6
|
etter 14 daglige tablettinnsetting
|
|
TFV-DP- og FTC-TP-konsentrasjoner i PBMC-er, endocervikale celler og genitalvev
Tidsramme: etter 7. daglig tablett
|
TFV-DP- og FTC-TP-konsentrasjoner i PBMC-er, endocervikale celler og genitalvev Farmakokinetikk C-Max og T-Max for blod TFV- og FTC-nivåer ved enkeltdosefase, etter sted og totalt sett, evaluerbar populasjon
|
etter 7. daglig tablett
|
|
TFV-DP- og FTC-TP-konsentrasjoner i PBMC-er, endocervikale celler og genitalvev
Tidsramme: etter 14. daglig tablett
|
TFV-DP- og FTC-TP-konsentrasjoner i PBMC-er, endocervikale celler og genitalvev Farmakokinetikk C-Max og T-Max for blod TFV- og FTC-nivåer ved enkeltdosefase, etter sted og totalt sett, evaluerbar populasjon
|
etter 14. daglig tablett
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Farmakodynamikk
Tidsramme: 5 timer etter første tablettinnsetting og etter 7. og 14. daglige tablett
|
Anti-HIV og anti-HSV aktivitet i CVL Anti-HIV og anti-HSV aktivitet som en prosent av anti-HIV og anti-HSV aktivitet før eksponering for testprodukt |
5 timer etter første tablettinnsetting og etter 7. og 14. daglige tablett
|
|
Desintegrasjon
Tidsramme: 5 timer etter første tablettinnsetting og etter 7. og 14. daglige tablett
|
Medianer og interkvartilintervaller for (a) tid til desintegrasjon (tabletten er ikke lenger sammenhengende, men restproduktet er synlig) og (b) tid til fullstendig forsvinning
|
5 timer etter første tablettinnsetting og etter 7. og 14. daglige tablett
|
|
Akseptabilitet
Tidsramme: 5 timer etter første tablettinnsetting og etter 7. og 14. daglige tablett
|
Svar på akseptabilitetsspørreskjemaer
|
5 timer etter første tablettinnsetting og etter 7. og 14. daglige tablett
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studieleder: Jill Schwartz, MD, CONRAD
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- A11-117
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .