テノホビルおよび/またはエムトリシタビンを含む膣錠の安全性、薬物動態、薬力学、および崩壊時間
テノホビルおよび/またはエムトリシタビンを含む膣錠の安全性、薬物動態、薬力学、崩壊時間を評価する第 I 相臨床試験
この前向き二重盲検ランダム化並行コホート研究では、生殖器および全身の安全性、薬物動態 (PK)、薬力学 (PD)、崩壊および消失時間、および 4 種類の膣錠の許容性を検査します。1) テノホビル (TFV) 単独。 2) エムトリシタビン (FTC) 単独。 3) TFV と FTC の組み合わせ。 4) プラセボ。 参加者は、治療グループ、単回使用フェーズで挿入される錠剤の数(BAT24 投与計画を模倣するため、1 錠または 1 錠の後に 2 時間後に 2 番目の錠剤を投与)、および 4 つの収集時点のいずれかに無作為に割り当てられます。 (錠剤挿入後 2、4、6、または 24 時間後)複数回使用フェーズの最後の投与後にのみ評価します。
研究の単回使用フェーズでは、参加者はクリニックに 1 錠の錠剤を挿入し、崩壊して消失するまでの時間を推定します。 ランダムに 2 錠に割り当てられた人は、2 時間後に 2 番目の錠剤を挿入します。 すべての女性において、サンプルの採取は最初の錠剤挿入の 5 時間後に行われます。
研究の複数回使用フェーズでは、参加者は 14 日間 1 日 1 回タブレットを挿入します。 1 番目、7 番目、および 14 番目の錠剤がクリニックに挿入されます。残りのタブレットは自宅で挿入されます。 クリニックは複数回使用フェーズの 3 日目に参加者に電話し、参加者が経験している可能性のある症状について尋ねます。 診療所での各挿入の後にサンプルが収集され、訪問 4 と 6 で参加者の指定された時点でコルポスコピーが行われます。
調査の概要
詳細な説明
目的:
主要な:
- 1 回の使用後 (参加者の半数は 1 錠、残りの半数は 1 錠、2 時間後に 2 錠目) および 2 週間の毎日の錠剤使用中および使用後の性器の安全性を評価する。
- タブレットを 2 週間毎日使用した後の全身の安全性を評価するには
- 1 回の使用後 (上記で定義)、および 2 週間の毎日の錠剤使用中および使用後の TFV および FTC の薬物動態 (PK) を評価するため
二次:
- 錠剤の崩壊に必要な時間と錠剤が完全に消失するのに必要な時間を推定するには
- タブレットの受け入れ可能性を評価するには
- 錠剤の使用前、単回使用後(上で定義した使用)、および2週間の毎日の錠剤使用後に得られた研究参加者からの生体サンプル(液体)を使用して、インビトロでTFVおよびFTCの薬力学(PD)の指標を評価すること
探索的:
・使用前、単回使用後(上で定義)、および2週間の毎日の錠剤使用後に得られた研究参加者からの生体サンプル(組織)を使用して、インビトロでTFVおよびFTCのPDの探索的指標を評価する。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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New York
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Bronx、New York、アメリカ、10451
- Albert Einstein College of Medicine
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Virginia
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Norfolk、Virginia、アメリカ、23507
- Clinical Research Center, Eastern Virginia Medical School
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 臨床的に重大な全身疾患(重大な肝疾患/肝炎、胃腸疾患、腎臓疾患、甲状腺疾患、骨粗鬆症または骨疾患、糖尿病を含むがこれらに限定されない)のない一般的な健康状態(ボランティア歴および研究者の裁量による)
- 参加者の報告によると、現在25~35日の規則的な月経周期を持っています
- -米国産科婦人科学会(ACOG)の実践ガイドライン #99 および #109 に準拠したパップスミアの既往歴およびフォローアップ、または訪問 1 でパップスミアを受ける意欲のある患者
妊娠から保護されている、次のいずれかを意味します。
- 性的禁欲があり、研究期間中は禁欲を続ける予定である。
- HIV 陽性であることがわかっておらず、性感染症 (STI) のリスクが知られていないパートナーと少なくとも 4 か月間、一夫一婦制の異性愛関係にあり、かつ以下の場合。
- カップルはコンドームを使用しており、研究期間中ずっと非殺精剤を塗布したコンドームを使用する意思がある、または
パートナーの1人は不妊手術を受けています。また
- HIV 陽性であることが知られておらず、性感染症のリスクが知られていないパートナーと少なくとも 4 か月間、一夫一婦制の同性関係にあること。
- 以下のように膣活動を控えたいと考えています。
訪問 2 の 48 時間前から訪問 2 の 6 日後まで 訪問 3 の 48 時間前から訪問 3 の 6 日後まで 訪問 4 の 48 時間前から訪問 6 の 6 日後まで
- -来院2の48時間前から来院6後6日目まで、殺精子剤、潤滑剤、膣洗浄剤を含む研究製品以外の膣製品の使用を控える意思がある(タンポンの使用は可能ですが、月経の場合のみ)
- 研究者の意見では、膣および子宮頸部の解剖学的構造はコルポスコピーや生殖管のサンプル収集に適していると考えられています。
- 尿妊娠検査薬が陰性だった場合
- 自発的に同意し、インフォームドコンセントフォームに署名し、プロトコールで要求されている研究手順に従う意思がある
除外基準:
- 子宮摘出術の歴史
- 現在妊娠中、または最後の妊娠結果から 2 暦か月以内である。 注: 最近妊娠した場合は、妊娠結果以降少なくとも 2 回の自然月経があった必要があります。
- 過去 30 日間のホルモン避妊法の使用(経口、経皮、経膣、インプラント、またはホルモン子宮内避妊具)
- 過去6か月以内のデポプロベラの注射
- IUDの現在の使用状況
- 現在母乳育児中、または過去2か月以内に乳児に母乳育児を行った、または研究期間中に母乳育児を計画している
- -研究製品のいずれかの成分、局所麻酔薬に対する過敏症/アレルギーの病歴、または硝酸銀とモンセル液の両方に対するアレルギーの病歴
- 過去 6 か月以内に、性感染症または骨盤炎症性疾患と診断または治療を受けた。 注: 性器ヘルペスまたはコンジロームの病歴があり、少なくとも 6 か月間無症状である女性は、資格の対象として考慮される場合があります。
- -訪問1で7以上のニュージェントスコア、または訪問1または2でAmselの基準で定義された症候性細菌性膣症(BV)
- 症候性外陰膣カンジダ症または症候性尿路感染症(UTI)
- 膣トリコモナス、淋菌、またはクラミジア・トラコマティスの検査陽性
- 擦り傷、潰瘍、裂傷などの性器深部上皮所見、または性感染症が疑われる小胞
- HIV検査で陽性反応が出た
- B型肝炎表面抗原(HBsAg)検査陽性
- 生検で長期または継続的な出血を引き起こす可能性がある既知の出血疾患
- 慢性または急性の外陰部または膣の症状(痛み、刺激、斑点など)
- 研究のコンプライアンスに影響を与える可能性がある既知の現在の薬物乱用またはアルコール乱用
- グレード 1 以上の臨床検査異常、国立アレルギー感染症研究所エイズ部門 (DAIDS) の有害事象 (AE) の重症度等級表の 2009 年 8 月更新による。
- 過去2週間の全身使用、または研究中に次のいずれかの使用が予想される:コルチコステロイド、抗生物質、抗真菌薬、抗ウイルス薬(例:アシクロビルまたはバラシクロビル)または抗レトロウイルス薬(例:Viread、Atripla、Emtriva、Complera)。 注: 参加者は、月経中の月経困難症の治療を除き、非ステロイド性抗炎症薬 (NSAID) を避けるべきです。 参加者は必要に応じて Tylenol® を使用できますが、研究中は毎日ではありません。
- 過去30日以内に他の治験(デバイス、薬物、または膣内治験)に参加している、または治験中に他の治験に参加する予定がある
- 過去14日以内に外性器、膣、または子宮頸部に婦人科処置(性器ピアスを含む)を行った歴がある
- 研究者が研究への参加を危険にさらす可能性がある、またはデータの解釈を複雑にする可能性があると研究者が判断した、臨床検査または身体検査での異常な所見、または社会的または医学的状態
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:ダブル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:TFV 単独膣錠
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TFV 40 mg を含む膣錠
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アクティブコンパレータ:エムトリシタビン (FTC) 単独膣錠
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TFV 40 mg を含有する膣錠
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アクティブコンパレータ:TFVとFTC膣錠の併用
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40 mg TFV および 40 mg FTC を含む膣錠
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プラセボコンパレーター:プラセボ膣錠
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薬剤を含まない膣錠
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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泌尿生殖器系AEの変化
時間枠:最初の錠剤挿入から 5 時間後、毎日 7 錠目と 14 錠目の錠剤を投与した後
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中等度から重度の泌尿生殖器系 AE
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最初の錠剤挿入から 5 時間後、毎日 7 錠目と 14 錠目の錠剤を投与した後
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身体検査とコルポスコピーの変更点
時間枠:最初の錠剤挿入から 5 時間後、毎日 7 錠目と 14 錠目の錠剤を投与した後
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身体検査とコルポスコピーの変更点
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最初の錠剤挿入から 5 時間後、毎日 7 錠目と 14 錠目の錠剤を投与した後
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粘膜免疫の可溶性マーカー、免疫細胞数、CVL の特性の変化
時間枠:最初の錠剤挿入から 5 時間後、毎日 7 錠目と 14 錠目の錠剤を投与した後
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粘膜免疫の可溶性マーカー、免疫細胞数、CVL の特性の変化
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最初の錠剤挿入から 5 時間後、毎日 7 錠目と 14 錠目の錠剤を投与した後
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頸膣粘膜における免疫細胞の数、表現型、活性化状態の変化
時間枠:最初の錠剤挿入から 5 時間後、毎日 7 錠目と 14 錠目の錠剤を投与した後
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頸膣粘膜における免疫細胞の数、表現型、活性化状態の変化
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最初の錠剤挿入から 5 時間後、毎日 7 錠目と 14 錠目の錠剤を投与した後
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子宮頸膣組織の粘膜組織構造の変化
時間枠:最初の錠剤挿入から 5 時間後、毎日 7 錠目と 14 錠目の錠剤を投与した後
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子宮頸膣組織の粘膜組織構造の変化
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最初の錠剤挿入から 5 時間後、毎日 7 錠目と 14 錠目の錠剤を投与した後
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微生物叢の変化
時間枠:最初の錠剤挿入から 5 時間後、毎日 7 錠目と 14 錠目の錠剤を投与した後
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微生物叢の変化(半定量培養種と非培養種)
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最初の錠剤挿入から 5 時間後、毎日 7 錠目と 14 錠目の錠剤を投与した後
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全身検査の変化
時間枠:最初の錠剤挿入から 5 時間後、毎日 7 錠目と 14 錠目の錠剤を投与した後
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全身検査の変化
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最初の錠剤挿入から 5 時間後、毎日 7 錠目と 14 錠目の錠剤を投与した後
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血漿、膣吸引液、生殖器組織中の TFV および FTC 濃度
時間枠:最初の錠剤挿入から 5 時間後
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血漿、膣吸引液、および生殖器組織中の TFV および FTC 濃度 薬物動態 来院 2 における血液、膣吸引液、および生殖器組織中の TFV および FTC の平均 (SD) および中央値 (最小、最大、C-Max、T-Max) 3、4、5、6
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最初の錠剤挿入から 5 時間後
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PBMC、子宮頸管内細胞、生殖器組織における TFV-DP および FTC-TP 濃度
時間枠:最初の錠剤挿入から 5 時間後
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PBMC、子宮頸管内細胞、および生殖組織における TFV-DP および FTC-TP 濃度 薬物動態 部位別および全体の評価対象集団ごとの、単回投与相における血中 TFV および FTC レベルの C-Max および T-Max
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最初の錠剤挿入から 5 時間後
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血漿、膣吸引液、生殖器組織中の TFV および FTC 濃度
時間枠:毎日7錠目以降
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血漿、膣吸引液、および生殖器組織中の TFV および FTC 濃度 薬物動態 来院 2 における血液、膣吸引液、および生殖器組織中の TFV および FTC の平均 (SD) および中央値 (最小、最大、C-Max、T-Max) 3、4、5、6
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毎日7錠目以降
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血漿、膣吸引液、生殖器組織中の TFV および FTC 濃度
時間枠:毎日14回の錠剤挿入後
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血漿、膣吸引液、および生殖器組織中の TFV および FTC 濃度 薬物動態 来院 2 における血液、膣吸引液、および生殖器組織中の TFV および FTC の平均 (SD) および中央値 (最小、最大、C-Max、T-Max) 3、4、5、6
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毎日14回の錠剤挿入後
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PBMC、子宮頸管内細胞、生殖器組織における TFV-DP および FTC-TP 濃度
時間枠:毎日7錠目以降
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PBMC、子宮頸管内細胞、および生殖組織における TFV-DP および FTC-TP 濃度 薬物動態 部位別および全体の評価対象集団ごとの、単回投与相における血中 TFV および FTC レベルの C-Max および T-Max
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毎日7錠目以降
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PBMC、子宮頸管内細胞、生殖器組織における TFV-DP および FTC-TP 濃度
時間枠:毎日14錠目以降
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PBMC、子宮頸管内細胞、および生殖組織における TFV-DP および FTC-TP 濃度 薬物動態 部位別および全体の評価対象集団ごとの、単回投与相における血中 TFV および FTC レベルの C-Max および T-Max
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毎日14錠目以降
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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薬力学
時間枠:最初の錠剤挿入から 5 時間後、毎日 7 錠目と 14 錠目の錠剤を投与した後
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CVLにおける抗HIVおよび抗HSV活性 試験製品に曝露する前の抗 HIV および抗 HSV 活性のパーセントとしての抗 HIV および抗 HSV 活性 |
最初の錠剤挿入から 5 時間後、毎日 7 錠目と 14 錠目の錠剤を投与した後
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崩壊
時間枠:最初の錠剤挿入から 5 時間後、毎日 7 錠目と 14 錠目の錠剤を投与した後
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(a) 崩壊までの時間 (錠剤はもう凝集していないが、残留物が見える) および (b) 完全に消失するまでの時間の中央値と四分位範囲
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最初の錠剤挿入から 5 時間後、毎日 7 錠目と 14 錠目の錠剤を投与した後
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受容性
時間枠:最初の錠剤挿入から 5 時間後、毎日 7 錠目と 14 錠目の錠剤を投与した後
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受け入れ可能性アンケートへの回答
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最初の錠剤挿入から 5 時間後、毎日 7 錠目と 14 錠目の錠剤を投与した後
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協力者と研究者
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捜査官
- スタディディレクター:Jill Schwartz, MD、CONRAD
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
HIVの臨床試験
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University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public Health募集HIV | HIV検査 | HIV とケアの関係 | HIV治療アメリカ
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French National Agency for Research on AIDS and...Elizabeth Glaser Pediatric AIDS Foundation完了パートナーの HIV 検査 | カップルの HIV カウンセリング | カップルのコミュニケーション | HIV の発生率カメルーン, ドミニカ共和国, グルジア, インド
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University of Minnesota引きこもったHIV感染症 | HIV/エイズ | HIV | AIDS | エイズ・HIV問題 | エイズと感染症アメリカ
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Africa Health Research InstituteLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; University College, London; University of Southampton と他の協力者募集
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University of Maryland, Baltimore引きこもった
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Hospital Clinic of Barcelona完了
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Helios SaludViiV Healthcareわからない
テノホビル (TFV) 単独膣錠の臨床試験
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CONRADNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); National Institute of Mental... と他の協力者完了HIVアメリカ, 南アフリカ, ペルー, プエルトリコ, タイ