Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Безопасность, фармакокинетика, фармакодинамика и время распада вагинальных таблеток, содержащих тенофовир и/или эмтрицитабин

31 марта 2015 г. обновлено: CONRAD

Клинические испытания фазы I по оценке безопасности, фармакокинетики, фармакодинамики и времени дезинтеграции вагинальных таблеток, содержащих тенофовир и/или эмтрицитабин

В этом проспективном двойном слепом рандомизированном параллельном когортном исследовании будут изучены генитальная и системная безопасность, фармакокинетика (ФК), фармакодинамика (ФД), время распада и исчезновения, а также приемлемость четырех вагинальных таблеток: 1) тенофовира (TFV) отдельно; 2) только эмтрицитабин (FTC); 3) TFV в сочетании с FTC; и 4) плацебо. Участники будут рандомизированы по группам лечения, по количеству таблеток, которые будут вставлены в фазе одноразового использования (1 таблетка или 1 таблетка, а затем вторая таблетка через два часа, чтобы имитировать режим дозирования BAT24), и к одному из четырех моментов времени сбора. (через 2, 4, 6 или 24 часа после введения таблетки) для оценки только после последней дозы фазы многократного использования.

На этапе одноразового использования участник поместит одну таблетку в клинику, чтобы оценить время до распада и исчезновения. Те, кто рандомизированно получил две таблетки, вставят вторую таблетку через 2 часа. У всех женщин сбор образцов будет происходить через 5 часов после первоначального введения таблетки.

На этапе многократного использования участники будут вводить таблетку один раз в день в течение 14 дней. 1-я, 7-я и 14-я таблетки будут вставлены в клинике; остальные таблетки будут вставлены дома. Клиника позвонит участнику на 3-й день фазы многократного использования, чтобы спросить о любых симптомах, которые могут возникнуть у участника. За каждой вставкой в ​​​​клинику будет следовать сбор образцов и, при посещениях 4 и 6, кольпоскопия в назначенный момент времени участника.

Обзор исследования

Подробное описание

Цели:

Начальный:

  • Оценить безопасность половых органов после однократного приема (одна таблетка для половины участников и одна таблетка, за которой следует вторая таблетка через два часа для другой половины), а также во время и после двух недель ежедневного приема таблеток.
  • Для оценки системной безопасности после двух недель ежедневного приема таблеток
  • Для оценки фармакокинетики (ФК) TFV и FTC после однократного применения (как определено выше), а также во время и после двух недель ежедневного приема таблеток.

Вторичный:

  • Оценить время, необходимое для распада таблетки, и время, необходимое для полного исчезновения таблетки.
  • Для оценки приемлемости таблетки
  • Оценить показатели фармакодинамики (ФД) TFV и FTC in vitro с использованием биологических образцов (жидкостей) от участников исследования, полученных до применения, после однократного (применение, как указано выше) и после двух недель ежедневного приема таблеток.

Исследовательский:

• Для оценки поисковых показателей PD TFV и FTC in vitro с использованием биологических образцов (тканей) от участников исследования, полученных до использования, после однократного использования (как определено выше) и после двух недель ежедневного использования таблеток.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

48

Фаза

  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • New York
      • Bronx, New York, Соединенные Штаты, 10451
        • Albert Einstein College of Medicine
    • Virginia
      • Norfolk, Virginia, Соединенные Штаты, 23507
        • Clinical Research Center, Eastern Virginia Medical School

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 50 лет (Взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Полы, имеющие право на обучение

Женский

Описание

Критерии включения:

  • Общее хорошее состояние здоровья (согласно анамнезу добровольца и по усмотрению исследователя) без каких-либо клинически значимых системных заболеваний (включая, помимо прочего, выраженные заболевания печени/гепатита, заболевания желудочно-кишечного тракта, заболевания почек, заболевания щитовидной железы, остеопороз или заболевания костей и диабет)
  • В настоящее время имеет регулярные менструальные циклы 25-35 дней по отчету участников
  • Мазок Папаниколау в анамнезе и последующее наблюдение в соответствии с практическими рекомендациями № 99 и № 109 Американского конгресса акушеров и гинекологов (ACOG) или готовность пройти мазок Папаниколау при посещении 1.
  • Защита от беременности, что означает одно из следующего:

    • Половое воздержание и планирование воздержания на время исследования;
    • В моногамных гетеросексуальных отношениях в течение не менее четырех месяцев с партнером, который не является ВИЧ-положительным и не имеет известного риска заражения инфекциями, передающимися половым путем (ИППП), и:
  • Пара использует презервативы и готова использовать презервативы без спермицидной смазки на протяжении всего исследования или
  • Один партнер стерилизован; или

    • В моногамных однополых отношениях в течение не менее четырех месяцев с партнером, о котором не известно, что он ВИЧ-положительный и у которого нет известных рисков заражения ИППП.
  • Готовы воздержаться от вагинальной активности следующим образом:

Начиная с 48 часов до посещения 2 до шестого дня после посещения 2 Начиная с 48 часов до посещения 3 до шестого дня после посещения 3 Начиная за 48 часов до посещения 4 до шестого дня после посещения 6

  • Готовы воздержаться от использования любого вагинального продукта, кроме исследуемого продукта, включая спермициды, лубриканты и спринцевание, начиная с 48 часов до визита 2 и до шестого дня после визита 6 (можно использовать тампоны, но только для менструаций)
  • Анатомия влагалища и шейки матки, которая, по мнению исследователя, поддается легкой кольпоскопии и сбору образцов из половых путей.
  • Отрицательный тест мочи на беременность
  • Готов дать добровольное согласие, подписать форму информированного согласия и соблюдать процедуры исследования, как того требует протокол

Критерий исключения:

  • История гистерэктомии
  • Беременность в настоящее время или в течение двух календарных месяцев после последнего исхода беременности. Примечание: у недавних беременных должно быть не менее двух спонтанных менструаций с момента исхода беременности.
  • Использование любого метода гормональной контрацепции в течение последних 30 дней (пероральные, трансдермальные, трансвагинальные, имплантаты или гормональные внутриматочные контрацептивы)
  • Инъекции Депо-Провера в течение последних 6 мес.
  • Текущее использование ВМС
  • В настоящее время кормите грудью или кормите ребенка грудью в течение последних двух месяцев, или планируете кормить грудью в ходе исследования
  • Наличие в анамнезе чувствительности/аллергии на любой компонент исследуемых продуктов, местного анестетика или аллергии как на нитрат серебра, так и на раствор Монселя.
  • В течение последних шести месяцев были диагностированы или лечились какие-либо ИППП или воспалительные заболевания органов малого таза. Примечание. Женщины с генитальным герпесом или кондиломами в анамнезе, у которых не было симптомов в течение как минимум шести месяцев, могут рассматриваться для участия в программе.
  • Оценка Нугента больше или равна 7 на визите 1 или симптоматический бактериальный вагиноз (БВ) в соответствии с критериями Амселя на визите 1 или 2
  • Симптоматический вульвовагинальный кандидоз или симптоматическая инфекция мочевыводящих путей (ИМП)
  • Положительный тест на Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhea или Chlamydia trachomatis
  • Глубокие эпителиальные проявления на половых органах, такие как ссадины, изъязвления и рваные раны, или везикулы, подозрительные на ИППП
  • Положительный тест на ВИЧ
  • Положительный тест на поверхностный антиген гепатита В (HBsAg)
  • Известное нарушение свертываемости крови, которое может привести к длительному или непрерывному кровотечению при биопсии.
  • Хронические или острые вульварные или вагинальные симптомы (боль, раздражение, мажущие выделения и т. д.)
  • Известное текущее злоупотребление наркотиками или алкоголем, которое может повлиять на соблюдение условий исследования
  • Лабораторные отклонения 1 степени или выше согласно обновленной в августе 2009 г. таблице Отдела СПИДа Национального института аллергии и инфекционных заболеваний (DAIDS) для оценки тяжести нежелательных явлений (НЯ)
  • Системное применение в течение последних двух недель или предполагаемое применение во время исследования любого из следующих препаратов: кортикостероидов, антибиотиков, противогрибковых, противовирусных (например, ацикловир или валацикловир) или антиретровирусных препаратов (например, Виреад, Атрипла, Эмтрива, Комплера). Примечание. Участникам следует избегать приема нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), за исключением лечения дисменореи во время менструаций. Участники могут использовать Tylenol® по мере необходимости, но не ежедневно во время исследования.
  • Участие в любом другом исследовательском испытании (испытание устройства, лекарственного средства или вагинального исследования) в течение последних 30 дней или запланированное участие в любом другом исследовательском испытании во время исследования.
  • История гинекологических процедур (включая генитальный пирсинг) на наружных половых органах, влагалище или шейке матки в течение последних 14 дней
  • Отклонение от нормы при лабораторном или физикальном обследовании либо социальное или медицинское состояние, которое, по мнению исследователя, сделало бы участие в исследовании небезопасным или затруднило бы интерпретацию данных.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Профилактика
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Двойной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Активный компаратор: Вагинальная таблетка TFV Alone
вагинальная таблетка, содержащая 40 мг TFV
Активный компаратор: Эмтрицитабин (FTC) одна вагинальная таблетка
Вагинальная таблетка, содержащая 40 мг TFV
Активный компаратор: TFV в сочетании с вагинальной таблеткой FTC
вагинальная таблетка с 40 мг TFV и 40 мг FTC
Плацебо Компаратор: Вагинальная таблетка плацебо
Вагинальная таблетка, не содержащая лекарств

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменения мочеполовых НЯ
Временное ограничение: Через 5 часов после введения первой таблетки и после приема 7-й и 14-й ежедневной таблетки
Мочеполовые НЯ, от умеренной до тяжелой степени
Через 5 часов после введения первой таблетки и после приема 7-й и 14-й ежедневной таблетки
Изменения при физическом осмотре и кольпоскопии
Временное ограничение: Через 5 часов после введения первой таблетки и после приема 7-й и 14-й ежедневной таблетки
Изменения при физическом осмотре и кольпоскопии
Через 5 часов после введения первой таблетки и после приема 7-й и 14-й ежедневной таблетки
Изменения растворимых маркеров иммунитета слизистых оболочек, количества иммунных клеток и характеристик в CVL
Временное ограничение: Через 5 часов после введения первой таблетки и после приема 7-й и 14-й ежедневной таблетки
Изменения растворимых маркеров иммунитета слизистых оболочек, количества иммунных клеток и характеристик в CVL
Через 5 часов после введения первой таблетки и после приема 7-й и 14-й ежедневной таблетки
Изменения количества, фенотипа и статуса активации иммунных клеток в слизистой оболочке шейки и влагалища
Временное ограничение: Через 5 часов после введения первой таблетки и после приема 7-й и 14-й ежедневной таблетки
Изменения количества, фенотипа и статуса активации иммунных клеток в слизистой оболочке шейки и влагалища
Через 5 часов после введения первой таблетки и после приема 7-й и 14-й ежедневной таблетки
Изменения в гистологии слизистой оболочки шейно-влагалищной ткани
Временное ограничение: Через 5 часов после введения первой таблетки и после приема 7-й и 14-й ежедневной таблетки
Изменения в гистологии слизистой оболочки шейно-влагалищной ткани
Через 5 часов после введения первой таблетки и после приема 7-й и 14-й ежедневной таблетки
Изменения в изменениях микрофлоры
Временное ограничение: Через 5 часов после введения первой таблетки и после приема 7-й и 14-й ежедневной таблетки
Изменения в микрофлоре (полуколичественные культуры и некультивируемые виды)
Через 5 часов после введения первой таблетки и после приема 7-й и 14-й ежедневной таблетки
Изменения в системных лабораторных исследованиях
Временное ограничение: Через 5 часов после введения первой таблетки и после приема 7-й и 14-й ежедневной таблетки
Изменения в системных лабораторных исследованиях
Через 5 часов после введения первой таблетки и после приема 7-й и 14-й ежедневной таблетки
Концентрации TFV и FTC в плазме, вагинальном аспирате и тканях половых органов
Временное ограничение: Через 5 часов после введения первой таблетки
Концентрации TFV и FTC в плазме, вагинальном аспирате и тканях половых органов Фармакокинетика Среднее (SD) и медиана (Min, Max, C-Max, T-Max) TFV и FTC в крови, вагинальном аспирате и тканях половых органов на визите 2, 3, 4, 5, 6
Через 5 часов после введения первой таблетки
Концентрации TFV-DP и FTC-TP в РВМС, эндоцервикальных клетках и тканях половых органов
Временное ограничение: Через 5 часов после введения первой таблетки
Концентрации TFV-DP и FTC-TP в PBMC, эндоцервикальных клетках и тканях половых органов Фармакокинетика C-Max и T-Max в крови Уровни TFV и FTC в фазе однократной дозы, по местам и в целом, оцениваемая популяция
Через 5 часов после введения первой таблетки
Концентрации TFV и FTC в плазме, вагинальном аспирате и тканях половых органов
Временное ограничение: после 7-й ежедневной таблетки
Концентрации TFV и FTC в плазме, вагинальном аспирате и тканях половых органов Фармакокинетика Среднее (SD) и медиана (Min, Max, C-Max, T-Max) TFV и FTC в крови, вагинальном аспирате и тканях половых органов на визите 2, 3, 4, 5, 6
после 7-й ежедневной таблетки
Концентрации TFV и FTC в плазме, вагинальном аспирате и тканях половых органов
Временное ограничение: после приема 14 таблеток в день
Концентрации TFV и FTC в плазме, вагинальном аспирате и тканях половых органов Фармакокинетика Среднее (SD) и медиана (Min, Max, C-Max, T-Max) TFV и FTC в крови, вагинальном аспирате и тканях половых органов на визите 2, 3, 4, 5, 6
после приема 14 таблеток в день
Концентрации TFV-DP и FTC-TP в РВМС, эндоцервикальных клетках и тканях половых органов
Временное ограничение: после 7-й ежедневной таблетки
Концентрации TFV-DP и FTC-TP в PBMC, эндоцервикальных клетках и тканях половых органов Фармакокинетика C-Max и T-Max в крови Уровни TFV и FTC в фазе однократной дозы, по местам и в целом, оцениваемая популяция
после 7-й ежедневной таблетки
Концентрации TFV-DP и FTC-TP в РВМС, эндоцервикальных клетках и тканях половых органов
Временное ограничение: после 14-й суточной таблетки
Концентрации TFV-DP и FTC-TP в PBMC, эндоцервикальных клетках и тканях половых органов Фармакокинетика C-Max и T-Max в крови Уровни TFV и FTC в фазе однократной дозы, по местам и в целом, оцениваемая популяция
после 14-й суточной таблетки

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Фармакодинамика
Временное ограничение: Через 5 часов после введения первой таблетки и после приема 7-й и 14-й ежедневной таблетки

Анти-ВИЧ и анти-ВПГ активность в CVL

Анти-ВИЧ- и анти-ВПГ-активность в процентах от анти-ВИЧ- и анти-ВПГ-активности перед воздействием тестируемого продукта

Через 5 часов после введения первой таблетки и после приема 7-й и 14-й ежедневной таблетки
Распад
Временное ограничение: Через 5 часов после введения первой таблетки и после приема 7-й и 14-й ежедневной таблетки
Медианы и межквартильные диапазоны (а) времени до распада (таблетка больше не является связной, но виден остаточный продукт) и (б) времени до полного исчезновения
Через 5 часов после введения первой таблетки и после приема 7-й и 14-й ежедневной таблетки
Приемлемость
Временное ограничение: Через 5 часов после введения первой таблетки и после приема 7-й и 14-й ежедневной таблетки
Ответы на вопросники приемлемости
Через 5 часов после введения первой таблетки и после приема 7-й и 14-й ежедневной таблетки

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Директор по исследованиям: Jill Schwartz, MD, CONRAD

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 февраля 2013 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 декабря 2013 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 декабря 2013 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

17 июля 2012 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

26 сентября 2012 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

27 сентября 2012 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оценивать)

3 апреля 2015 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

31 марта 2015 г.

Последняя проверка

1 марта 2015 г.

Дополнительная информация

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться