Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Bezpečnost, farmakokinetika, farmakodynamika a doba rozpadu vaginálních tablet obsahujících tenofovir a/nebo emtricitabin

31. března 2015 aktualizováno: CONRAD

Fáze I klinické studie hodnotící bezpečnost, farmakokinetiku, farmakodynamiku a dobu rozpadu vaginálních tablet obsahujících tenofovir a/nebo emtricitabin

Tato prospektivní, dvojitě zaslepená, randomizovaná, paralelní kohortová studie bude zkoumat genitální a systémovou bezpečnost, farmakokinetiku (PK), farmakodynamiku (PD), dobu rozpadu a vymizení a přijatelnost čtyř vaginálních tablet: 1) samotný tenofovir (TFV); 2) samotný emtricitabin (FTC); 3) TFV v kombinaci s FTC; a 4) placebo. Účastníci budou randomizováni do léčebné skupiny, podle počtu tablet, které mají být vloženy ve fázi jednorázového použití (1 tableta nebo 1 tableta následovaná druhou tabletou o dvě hodiny později, aby napodobila dávkovací režim BAT24), a do jednoho ze čtyř časových bodů odběru (2, 4, 6 nebo 24 hodin po vložení tablety) pro hodnocení pouze po poslední dávce fáze vícenásobného použití.

Ve fázi studie na jedno použití si účastník vloží jednu tabletu na kliniku, aby odhadl dobu rozpadu a zmizení. Ti, kteří byli randomizováni do dvou tablet, vloží druhou tabletu o 2 hodiny později. U všech žen proběhne odběr vzorku 5 hodin po prvním vložení tablety.

Ve fázi vícenásobného použití studie si účastníci vloží tabletu jednou denně po dobu 14 dnů. 1., 7. a 14. tableta bude zavedena na klinice; zbývající tablety budou vloženy doma. Klinika zavolá účastníkovi 3. den fáze vícenásobného použití, aby se zeptala na jakékoli příznaky, které může účastník pociťovat. Po každém vložení na kliniku bude následovat odběr vzorku a při návštěvách 4 a 6 kolposkopie ve stanoveném časovém bodě účastníka.

Přehled studie

Detailní popis

Cíle:

Hlavní:

  • Pro posouzení genitální bezpečnosti po jednorázovém užití (skládající se z jedné tablety u poloviny účastníků a jedné tablety následované druhou tabletou o dvě hodiny později u druhé poloviny) a během a po dvou týdnech každodenního užívání tablet
  • K posouzení systémové bezpečnosti po dvou týdnech každodenního užívání tablet
  • K posouzení farmakokinetiky (PK) TFV a FTC po jednorázovém použití (jak je definováno výše) a během a po dvou týdnech každodenního užívání tablet

Sekundární:

  • Odhadnout čas potřebný k rozpadu tablety a čas potřebný k úplnému vymizení tablety
  • Pro posouzení přijatelnosti tablety
  • Vyhodnotit indikátory farmakodynamiky (PD) TFV a FTC in vitro pomocí biologických vzorků (tekutin) od účastníků studie získaných před použitím, po jednorázovém (použití, jak je definováno výše) a po dvou týdnech každodenního užívání tablet

Průzkumný:

•Posoudit explorativní ukazatele PD TFV a FTC in vitro pomocí biologických vzorků (tkáň) od účastníků studie získaných před použitím, po jednorázovém použití (jak je definováno výše) a po dvou týdnech každodenního užívání tablet

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

48

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • New York
      • Bronx, New York, Spojené státy, 10451
        • Albert Einstein College Of Medicine
    • Virginia
      • Norfolk, Virginia, Spojené státy, 23507
        • Clinical Research Center, Eastern Virginia Medical School

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 50 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Ženský

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Celkový dobrý zdravotní stav (podle dobrovolné anamnézy a podle uvážení zkoušejícího) bez jakéhokoli klinicky významného systémového onemocnění (včetně, ale bez omezení na, významného onemocnění jater/hepatitidy, gastrointestinálního onemocnění, onemocnění ledvin, onemocnění štítné žlázy, osteoporózy nebo onemocnění kostí a cukrovky)
  • V současné době má pravidelné menstruační cykly 25 - 35 dní podle zprávy účastníka
  • Anamnéza Pap stěrů a následná kontrola v souladu s praktickými pokyny Amerického kongresu porodníků a gynekologů (ACOG) č. 99 a č. 109 nebo ochotni podstoupit Pap stěr při návštěvě 1
  • Chráněno před těhotenstvím, což znamená jedno z následujících:

    • Sexuální abstinence a plánování zůstat abstinentem po dobu trvání studie;
    • V monogamním heterosexuálním vztahu po dobu nejméně čtyř měsíců s partnerem, o kterém není známo, že je HIV pozitivní a nemá žádné známé riziko sexuálně přenosných infekcí (STI) a:
  • Pár používá kondomy a je ochoten používat nespermicidně lubrikované kondomy po celou dobu studie nebo
  • Jeden partner je sterilizován; nebo

    • V monogamním vztahu stejného pohlaví po dobu nejméně čtyř měsíců s partnerem, o kterém není známo, že je HIV pozitivní a nemá žádné známé riziko pohlavně přenosných chorob.
  • Ochota zdržet se vaginální aktivity následovně:

Zahájení 48 hodin před návštěvou 2 až šestý den po návštěvě 2 Zahájení 48 hodin před návštěvou 3 až šestý den po návštěvě 3 Zahájení 48 hodin před návštěvou 4 až šestý den po návštěvě 6

  • Ochota zdržet se používání jakéhokoli vaginálního produktu jiného než studovaného produktu, včetně spermicidů, lubrikantů a výplachů počínaje 48 hodinami před návštěvou 2 až do šestého dne po návštěvě 6 (lze použít tampony, ale pouze pro menstruaci)
  • Anatomie pochvy a děložního hrdla, která se podle názoru výzkumníka hodí ke snadné kolposkopii a odběru vzorků genitálního traktu
  • Negativní těhotenský test z moči
  • Ochota poskytnout dobrovolný souhlas, podepsat formulář informovaného souhlasu a dodržovat studijní postupy, jak vyžaduje protokol

Kritéria vyloučení:

  • Historie hysterektomie
  • V současné době těhotná nebo do dvou kalendářních měsíců od posledního výsledku těhotenství. Poznámka: Pokud jste nedávno těhotná, musela mít od ukončení těhotenství alespoň dvě spontánní menstruace
  • Užívání jakékoli hormonální antikoncepční metody v posledních 30 dnech (perorální, transdermální, transvaginální, implantát nebo hormonální nitroděložní antikoncepční tělísko)
  • Injekce Depo-Provera za posledních 6 měsíců
  • Současné použití IUD
  • V současné době kojíte nebo kojíte dítě v posledních dvou měsících nebo plánujete kojit v průběhu studie
  • Anamnéza citlivosti/alergie na kteroukoli složku studijních produktů, topické anestetikum nebo alergie na dusičnan stříbrný i Monselův roztok
  • V posledních šesti měsících diagnostikována nebo léčena na jakékoli STI nebo zánětlivé onemocnění pánve. Poznámka: Ženy s anamnézou genitálního herpesu nebo kondylomů, které byly asymptomatické po dobu nejméně šesti měsíců, mohou být zváženy pro způsobilost
  • Nugentní skóre vyšší nebo rovné 7 při návštěvě 1 nebo symptomatická bakteriální vaginóza (BV), jak je definováno Amselovými kritérii při návštěvě 1 nebo 2
  • Symptomatická vulvovaginální kandidóza nebo symptomatická infekce močových cest (UTI)
  • Pozitivní test na Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhea nebo Chlamydia trachomatis
  • Hluboké epiteliální genitální nálezy, jako jsou odřeniny, ulcerace a tržné rány nebo vezikuly podezřelé z STI
  • Pozitivní test na HIV
  • Pozitivní test na povrchový antigen hepatitidy B (HBsAg)
  • Známá porucha krvácivosti, která by mohla vést k prodlouženému nebo trvalému krvácení s biopsií
  • Chronické nebo akutní vulvální nebo vaginální příznaky (bolest, podráždění, špinění atd.)
  • Známé současné zneužívání drog nebo alkoholu, které by mohlo ovlivnit dodržování studie
  • Laboratorní abnormalita 1. nebo vyššího stupně podle aktualizace divize AIDS ze srpna 2009, tabulka Národního institutu pro alergie a infekční choroby (DAIDS) pro klasifikaci závažnosti nežádoucích účinků (AE)
  • Systémové použití v posledních dvou týdnech nebo předpokládané použití během studie kteréhokoli z následujících: kortikosteroidy, antibiotika, antimykotika, antivirotika (např. acyklovir nebo valaciklovir) nebo antiretrovirotika (např. Viread, Atripla, Emtriva, Complera). Poznámka: Účastníci by se měli vyvarovat nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID) s výjimkou léčby dysmenorey během menstruace. Účastníci mohou užívat Tylenol® podle potřeby, ale ne denně během studie.
  • Účast v jakékoli jiné výzkumné studii (zařízení, lék nebo vaginální studie) během posledních 30 dnů nebo plánovaná účast na jakékoli jiné výzkumné studii během studie
  • Anamnéza gynekologických zákroků (včetně piercingu genitálií) na zevním genitálu, pochvě nebo děložním čípku během posledních 14 dnů
  • Abnormální nález při laboratorním nebo fyzikálním vyšetření nebo sociální nebo zdravotní stav, který by podle názoru zkoušejícího činil účast ve studii nebezpečnou nebo by zkomplikoval interpretaci údajů

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Samostatná vaginální tableta TFV
vaginální tableta obsahující 40 mg TFV
Aktivní komparátor: Emtricitabin (FTC) samotná vaginální tableta
Vaginální tableta obsahující 40 mg TFV
Aktivní komparátor: TFV v kombinaci s FTC vaginální tabletou
vaginální tableta se 40 mg TFV a 40 mg FTC
Komparátor placeba: Placebo vaginální tableta
Vaginální tableta bez léčiva

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změny genitourinárních AE
Časové okno: 5 hodin po vložení první tablety a po 7. a 14. tabletě denně
Genitourinární AE, střední až těžké
5 hodin po vložení první tablety a po 7. a 14. tabletě denně
Změny při fyzikálním vyšetření a kolposkopii
Časové okno: 5 hodin po vložení první tablety a po 7. a 14. tabletě denně
Změny při fyzikálním vyšetření a kolposkopii
5 hodin po vložení první tablety a po 7. a 14. tabletě denně
Změny rozpustných markerů slizniční imunity, počtu imunitních buněk a charakteristik v CVL
Časové okno: 5 hodin po vložení první tablety a po 7. a 14. tabletě denně
Změny rozpustných markerů slizniční imunity, počtu imunitních buněk a charakteristik v CVL
5 hodin po vložení první tablety a po 7. a 14. tabletě denně
Změny počtu, fenotypu a aktivačního stavu imunitních buněk v cervikovaginální sliznici
Časové okno: 5 hodin po vložení první tablety a po 7. a 14. tabletě denně
Změny počtu, fenotypu a aktivačního stavu imunitních buněk v cervikovaginální sliznici
5 hodin po vložení první tablety a po 7. a 14. tabletě denně
Změny v histologii sliznice v cervikovaginální tkáni
Časové okno: 5 hodin po vložení první tablety a po 7. a 14. tabletě denně
Změny v histologii sliznice v cervikovaginální tkáni
5 hodin po vložení první tablety a po 7. a 14. tabletě denně
Změny Změny mikroflóry
Časové okno: 5 hodin po vložení první tablety a po 7. a 14. tabletě denně
Změny ve změnách mikroflóry (semikvantitativní kultury a nekultivovatelné druhy)
5 hodin po vložení první tablety a po 7. a 14. tabletě denně
Změny v systémových laboratorních testech
Časové okno: 5 hodin po vložení první tablety a po 7. a 14. tabletě denně
Změny v systémových laboratorních testech
5 hodin po vložení první tablety a po 7. a 14. tabletě denně
Koncentrace TFV a FTC v plazmě, vaginálním aspirátu a genitální tkáni
Časové okno: 5 hodin po vložení první tablety
Koncentrace TFV a FTC v plazmě, vaginálním aspirátu a genitální tkáni Farmakokinetika Střední (SD) a Medián (Min, Max, C-Max, T-Max) TFV a FTC v krvi, vaginálním aspirátu a genitální tkáni při návštěvě 2, 3, 4, 5, 6
5 hodin po vložení první tablety
Koncentrace TFV-DP a FTC-TP v PBMC, endocervikálních buňkách a genitální tkáni
Časové okno: 5 hodin po vložení první tablety
Koncentrace TFV-DP a FTC-TP v PBMC, endocervikálních buňkách a genitální tkáni Farmakokinetika C-Max a T-Max v krvi Hladiny TFV a FTC ve fázi jedné dávky, podle místa a celkově, Hodnotitelná populace
5 hodin po vložení první tablety
Koncentrace TFV a FTC v plazmě, vaginálním aspirátu a genitální tkáni
Časové okno: po 7. denní tabletě
Koncentrace TFV a FTC v plazmě, vaginálním aspirátu a genitální tkáni Farmakokinetika Střední (SD) a Medián (Min, Max, C-Max, T-Max) TFV a FTC v krvi, vaginálním aspirátu a genitální tkáni při návštěvě 2, 3, 4, 5, 6
po 7. denní tabletě
Koncentrace TFV a FTC v plazmě, vaginálním aspirátu a genitální tkáni
Časové okno: po 14 denních tabletách
Koncentrace TFV a FTC v plazmě, vaginálním aspirátu a genitální tkáni Farmakokinetika Střední (SD) a Medián (Min, Max, C-Max, T-Max) TFV a FTC v krvi, vaginálním aspirátu a genitální tkáni při návštěvě 2, 3, 4, 5, 6
po 14 denních tabletách
Koncentrace TFV-DP a FTC-TP v PBMC, endocervikálních buňkách a genitální tkáni
Časové okno: po 7. denní tabletě
Koncentrace TFV-DP a FTC-TP v PBMC, endocervikálních buňkách a genitální tkáni Farmakokinetika C-Max a T-Max v krvi Hladiny TFV a FTC ve fázi jedné dávky, podle místa a celkově, Hodnotitelná populace
po 7. denní tabletě
Koncentrace TFV-DP a FTC-TP v PBMC, endocervikálních buňkách a genitální tkáni
Časové okno: po 14. denní tabletě
Koncentrace TFV-DP a FTC-TP v PBMC, endocervikálních buňkách a genitální tkáni Farmakokinetika C-Max a T-Max v krvi Hladiny TFV a FTC ve fázi jedné dávky, podle místa a celkově, Hodnotitelná populace
po 14. denní tabletě

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Farmakodynamika
Časové okno: 5 hodin po vložení první tablety a po 7. a 14. tabletě denně

Anti-HIV a anti-HSV aktivita v CVL

Anti-HIV a anti-HSV aktivita jako procento anti-HIV a anti-HSV aktivity před expozicí testovanému produktu

5 hodin po vložení první tablety a po 7. a 14. tabletě denně
Rozpad
Časové okno: 5 hodin po vložení první tablety a po 7. a 14. tabletě denně
Mediány a mezikvartilní rozsahy (a) doby do rozpadu (tableta již není koherentní, ale je viditelný zbytkový produkt) a (b) doby do úplného vymizení
5 hodin po vložení první tablety a po 7. a 14. tabletě denně
Přijatelnost
Časové okno: 5 hodin po vložení první tablety a po 7. a 14. tabletě denně
Odpovědi na dotazníky přijatelnosti
5 hodin po vložení první tablety a po 7. a 14. tabletě denně

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Jill Schwartz, MD, CONRAD

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. února 2013

Primární dokončení (Aktuální)

1. prosince 2013

Dokončení studie (Aktuální)

1. prosince 2013

Termíny zápisu do studia

První předloženo

17. července 2012

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

26. září 2012

První zveřejněno (Odhad)

27. září 2012

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

3. dubna 2015

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

31. března 2015

Naposledy ověřeno

1. března 2015

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na HIV

Klinické studie na Tenofovir (TFV) samotná vaginální tableta

Předplatit