- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01698190
Sammenligning av effekten av endoskopisk FNA vs FNB ved diagnostisering av faste gastrointestinale lesjoner
Sammenligning av den samlede effekten av endoskopisk ultralyd Finnålsaspirasjon versus finnålsbiopsi ved diagnostisering av solide lesjoner: En multisenter, randomisert klinisk studie
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Når ultralyd brukes under endoskopi, er vi i stand til å visualisere strukturene ved siden av mage-tarmkanalen i nær detalj. Når massen er visualisert, bruker vi endoskopisk ultralyd for å få en vevsprøve, som patologen kan undersøke for å stille en diagnose.
Den konvensjonelle metoden for å få en prøve av vev med endoskopisk ultralyd kalles finnålsaspirasjon (FNA). Dette innebærer å sette inn en tynn nål i massen og få en liten prøve av vev som patologen kan undersøke. En alternativ teknikk kalles finnålsbiopsi (FNB), og innebærer innføring av en tynn tveegget nål i massen. Denne tveeggete nålen kan potensielt gi en større prøve av vev å undersøke.
Begge disse teknikkene er ofte brukt, og begge metodene er like sikre. Det er imidlertid ikke kjent om en av disse teknikkene er mer effektive for å få en prøve av vev eller om en av disse teknikkene er mer kostnadseffektive enn den andre. Hensikten med denne studien er å finne ut om den ene metoden er mer effektiv og kostnadseffektiv enn den andre, samtidig som diagnostisk nøyaktighet opprettholdes. Resultatene av denne studien kan endre måten gastroenterologer innhenter vevsprøver på under endoskopisk ultralyd, forbedre nytten av eksamen og redusere unødvendige helsekostnader.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
New York
-
Stony Brook, New York, Forente stater, 11794
- Rekruttering
- Stony Brook University Hospital
-
Hovedetterforsker:
- Satish Nagula, M.D.
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Påfølgende voksne pasienter som trenger endoskopisk ultralyd og vevsprøvetaking av enten a) solid lesjon i bukspyttkjertelen, b) subepitelial solid lesjon i spiserøret, magesekken, tolvfingertarmen eller endetarmen, c) leverlesjon, eller d) lymfeknuter eller masselesjon lokalisert ved siden av spiserør, mage, tolvfingertarm eller endetarm
- Evne til å gi samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Manglende evne til å innhente informert samtykke
- Gravide pasienter
- Pasienter under 18 år
- Alvorlig hjerte-lungesykdom som forhindrer en sikker EUS-prosedyre
- Pasienter som ikke trygt kan stoppe antikoagulasjonsbehandling før EUS-prosedyren
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Finnålaspirasjon (FNA)
Endoskopisk ultralydveiledet nålvevsanskaffelse: Vevsansamling ved bruk av en standard FNA-nål
|
Endoskopisk ultralyd med finnålsaspirasjon (FNA) muliggjør sikker og effektiv prøvetaking av faste lesjoner som er i umiddelbar nærhet til mage-tarmkanalen, inkludert ekstraintestinale masser, subepiteliale svulster og peri-intestinal lymfadenopati.
Fine needle core biopsi (FNB) har potensialet til å samle større vevsprøver under biopsier, noe som kan gjøre prosedyren mer effektiv.
I vår studie sammenligner vi den samlede effekten mellom disse to nålene som for tiden begge brukes som standardbehandling.
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: Finnålsbiopsi (FNB)
Endoskopisk ultralydveiledet nålvevsinnsamling: Vevsansamling ved hjelp av en ny kjernenål (Procore; Fine Needle Biopsy).
|
Endoskopisk ultralyd med finnålsaspirasjon (FNA) muliggjør sikker og effektiv prøvetaking av faste lesjoner som er i umiddelbar nærhet til mage-tarmkanalen, inkludert ekstraintestinale masser, subepiteliale svulster og peri-intestinal lymfadenopati.
Fine needle core biopsi (FNB) har potensialet til å samle større vevsprøver under biopsier, noe som kan gjøre prosedyren mer effektiv.
I vår studie sammenligner vi den samlede effekten mellom disse to nålene som for tiden begge brukes som standardbehandling.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Antall nålepass som trengs for å få en patologisk diagnose.
Tidsramme: Innen 1 uke etter studieopptak
|
Innen 1 uke etter studieopptak
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Diagnostisk utbytte, definert som prosentandel av tilfeller med en diagnostisk biopsiprøve, mellom FNA og FNB.
Tidsramme: Tre måneder etter operasjon i patologirapporten
|
Tre måneder etter operasjon i patologirapporten
|
|
Synlige kjerneprøver oppnådd og dens korrelasjon til å få en diagnostisk prøve.
Tidsramme: Under selve intervensjonen
|
Under selve intervensjonen
|
|
Hyppighet av uønskede bivirkninger.
Tidsramme: Tre måneder etter operasjonen
|
Tre måneder etter operasjonen
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Satish Nagula, MD, Stony Brook University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Wiersema MJ, Vilmann P, Giovannini M, Chang KJ, Wiersema LM. Endosonography-guided fine-needle aspiration biopsy: diagnostic accuracy and complication assessment. Gastroenterology. 1997 Apr;112(4):1087-95. doi: 10.1016/s0016-5085(97)70164-1.
- Gress FG, Hawes RH, Savides TJ, Ikenberry SO, Lehman GA. Endoscopic ultrasound-guided fine-needle aspiration biopsy using linear array and radial scanning endosonography. Gastrointest Endosc. 1997 Mar;45(3):243-50. doi: 10.1016/s0016-5107(97)70266-9.
- Iglesias-Garcia J, Poley JW, Larghi A, Giovannini M, Petrone MC, Abdulkader I, Monges G, Costamagna G, Arcidiacono P, Biermann K, Rindi G, Bories E, Dogloni C, Bruno M, Dominguez-Munoz JE. Feasibility and yield of a new EUS histology needle: results from a multicenter, pooled, cohort study. Gastrointest Endosc. 2011 Jun;73(6):1189-96. doi: 10.1016/j.gie.2011.01.053. Epub 2011 Mar 21.
- Iglesias-Garcia J, Dominguez-Munoz JE, Abdulkader I, Larino-Noia J, Eugenyeva E, Lozano-Leon A, Forteza-Vila J. Influence of on-site cytopathology evaluation on the diagnostic accuracy of endoscopic ultrasound-guided fine needle aspiration (EUS-FNA) of solid pancreatic masses. Am J Gastroenterol. 2011 Sep;106(9):1705-10. doi: 10.1038/ajg.2011.119. Epub 2011 Apr 12.
- Camellini L, Carlinfante G, Azzolini F, Iori V, Cavina M, Sereni G, Decembrino F, Gallo C, Tamagnini I, Valli R, Piana S, Campari C, Gardini G, Sassatelli R. A randomized clinical trial comparing 22G and 25G needles in endoscopic ultrasound-guided fine-needle aspiration of solid lesions. Endoscopy. 2011 Aug;43(8):709-15. doi: 10.1055/s-0030-1256482. Epub 2011 May 24.
- ASGE Standards of Practice Committee; Gan SI, Rajan E, Adler DG, Baron TH, Anderson MA, Cash BD, Davila RE, Dominitz JA, Harrison ME 3rd, Ikenberry SO, Lichtenstein D, Qureshi W, Shen B, Zuckerman M, Fanelli RD, Lee KK, Van Guilder T. Role of EUS. Gastrointest Endosc. 2007 Sep;66(3):425-34. doi: 10.1016/j.gie.2007.05.026. Epub 2007 Jul 23. No abstract available.
- Schwartz DA, Unni KK, Levy MJ, Clain JE, Wiersema MJ. The rate of false-positive results with EUS-guided fine-needle aspiration. Gastrointest Endosc. 2002 Dec;56(6):868-72. doi: 10.1067/mge.2002.129610.
- Nagula S, Pourmand K, Aslanian H, Bucobo JC, Gonda TA, Gonzalez S, Goodman A, Gross SA, Ho S, DiMaio CJ, Kim MK, Pais S, Poneros JM, Robbins DH, Schnoll-Sussman F, Sethi A, Buscaglia JM; New York Endoscopic Research Outcomes Group (NYERO). Comparison of Endoscopic Ultrasound-Fine-Needle Aspiration and Endoscopic Ultrasound-Fine-Needle Biopsy for Solid Lesions in a Multicenter, Randomized Trial. Clin Gastroenterol Hepatol. 2018 Aug;16(8):1307-1313.e1. doi: 10.1016/j.cgh.2017.06.013. Epub 2017 Jun 15.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Neoplasmer
- Lymfesykdommer
- Neoplasmer etter nettsted
- Sykdommer i det endokrine systemet
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøyelsessystemet
- Gastrointestinale sykdommer
- Magesykdommer
- Neoplasmer i endokrine kjertel
- Neoplasmer i hode og nakke
- Esophageal sykdommer
- Pankreassykdommer
- Neoplasmer i magen
- Neoplasmer i bukspyttkjertelen
- Neoplasmer i spiserøret
- Lymfadenopati
Andre studie-ID-numre
- SBUGI-2012
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .