- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01698190
Porovnání účinnosti endoskopické FNA vs FNB při diagnostice solidních gastrointestinálních lézí
Porovnání celkové účinnosti endoskopické ultrazvukové aspirace tenkou jehlou versus biopsie tenkou jehlou v diagnostice solidních lézí: multicentrická, randomizovaná klinická studie
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Při použití ultrazvuku při endoskopii jsme schopni detailně zobrazit struktury přiléhající ke gastrointestinálnímu traktu. Jakmile je hmota vizualizována, získáme pomocí endoskopického ultrazvuku vzorek tkáně, který může patolog vyšetřit za účelem stanovení diagnózy.
Konvenční metoda pro získání vzorku tkáně pomocí endoskopického ultrazvuku se nazývá aspirace jemnou jehlou (FNA). Jedná se o zavedení tenké jehly do hmoty a získání malého vzorku tkáně, který může patolog vyšetřit. Alternativní technika se nazývá biopsie tenkou jehlou (FNB) a zahrnuje vložení tenké dvoubřité jehly do hmoty. Tato dvoubřitá jehla může potenciálně poskytnout větší vzorek tkáně k vyšetření.
Obě tyto techniky se běžně používají a obě metody jsou stejně bezpečné. Není však známo, zda je jedna z těchto technik účinnější při získávání vzorku tkáně nebo zda je jedna z těchto technik nákladově efektivnější než druhá. Účelem této studie je určit, zda je jedna metoda účinnější a nákladově efektivnější než druhá při zachování diagnostické přesnosti. Výsledky této studie mohou změnit způsob, jakým gastroenterologové získávají vzorky tkání během endoskopického ultrazvuku, zlepšit užitečnost vyšetření a snížit zbytečné náklady na zdravotní péči.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Satish Nagula, M.D.
- Telefonní číslo: 631-444-2119
- E-mail: satish.nagula@stonybrookmedicine.edu
Studijní místa
-
-
New York
-
Stony Brook, New York, Spojené státy, 11794
- Nábor
- Stony Brook University Hospital
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Satish Nagula, M.D.
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Konsekutivní dospělí pacienti, kteří vyžadují endoskopický ultrazvuk a odběr vzorků tkáně buď a) pankreatické solidní léze, b) subepiteliální solidní léze jícnu, žaludku, duodena nebo rekta, c) jaterní léze nebo d) lymfatických uzlin nebo masové léze umístěné v blízkosti jícen, žaludek, duodenum nebo konečník
- Schopnost dát souhlas
Kritéria vyloučení:
- Neschopnost získat informovaný souhlas
- Těhotné pacientky
- Pacienti mladší 18 let
- Závažné kardiopulmonální onemocnění bránící bezpečnému postupu EUS
- Pacienti, kteří nejsou schopni bezpečně ukončit antikoagulační léčbu před výkonem EUS
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Diagnostický
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Aktivní komparátor: Aspirace jemnou jehlou (FNA)
Endoskopická ultrazvukem řízená akvizice tkáně jehlou: Akvizice tkáně pomocí standardní jehly FNA
|
Endoskopický ultrazvuk s aspirací tenkou jehlou (FNA) umožňuje bezpečný a účinný odběr vzorků pevných lézí, které jsou v těsné blízkosti gastrointestinálního traktu, včetně extraintestinálních mas, subepiteliálních nádorů a periintestinální lymfadenopatie.
Biopsie tenkou jehlou (FNB) má potenciál k nahromadění větších vzorků tkáně během biopsií, což může učinit postup efektivnější.
V naší studii porovnáváme celkovou účinnost těchto dvou jehel, které se v současnosti obě používají jako standardní péče.
Ostatní jména:
|
Aktivní komparátor: Biopsie tenkou jehlou (FNB)
Endoskopická ultrazvukem řízená akvizice tkáně jehlou: Akvizice tkáně pomocí nové jehly Core (Procore; Fine Needle Biopsy).
|
Endoskopický ultrazvuk s aspirací tenkou jehlou (FNA) umožňuje bezpečný a účinný odběr vzorků pevných lézí, které jsou v těsné blízkosti gastrointestinálního traktu, včetně extraintestinálních mas, subepiteliálních nádorů a periintestinální lymfadenopatie.
Biopsie tenkou jehlou (FNB) má potenciál k nahromadění větších vzorků tkáně během biopsií, což může učinit postup efektivnější.
V naší studii porovnáváme celkovou účinnost těchto dvou jehel, které se v současnosti obě používají jako standardní péče.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Počet průchodů jehlou potřebný k získání patologické diagnózy.
Časové okno: Do 1 týdne od zápisu do studia
|
Do 1 týdne od zápisu do studia
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Diagnostická výtěžnost, definovaná jako procento případů se vzorkem diagnostické biopsie, mezi FNA a FNB.
Časové okno: Tři měsíce po operaci ve zprávě o patologii
|
Tři měsíce po operaci ve zprávě o patologii
|
Získané viditelné jádrové vzorky a jejich korelace se získáním diagnostického vzorku.
Časové okno: Při samotném zásahu
|
Při samotném zásahu
|
Četnost nežádoucích vedlejších účinků.
Časové okno: Tři měsíce po operaci
|
Tři měsíce po operaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Satish Nagula, MD, Stony Brook University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Wiersema MJ, Vilmann P, Giovannini M, Chang KJ, Wiersema LM. Endosonography-guided fine-needle aspiration biopsy: diagnostic accuracy and complication assessment. Gastroenterology. 1997 Apr;112(4):1087-95. doi: 10.1016/s0016-5085(97)70164-1.
- Gress FG, Hawes RH, Savides TJ, Ikenberry SO, Lehman GA. Endoscopic ultrasound-guided fine-needle aspiration biopsy using linear array and radial scanning endosonography. Gastrointest Endosc. 1997 Mar;45(3):243-50. doi: 10.1016/s0016-5107(97)70266-9.
- Iglesias-Garcia J, Poley JW, Larghi A, Giovannini M, Petrone MC, Abdulkader I, Monges G, Costamagna G, Arcidiacono P, Biermann K, Rindi G, Bories E, Dogloni C, Bruno M, Dominguez-Munoz JE. Feasibility and yield of a new EUS histology needle: results from a multicenter, pooled, cohort study. Gastrointest Endosc. 2011 Jun;73(6):1189-96. doi: 10.1016/j.gie.2011.01.053. Epub 2011 Mar 21.
- Iglesias-Garcia J, Dominguez-Munoz JE, Abdulkader I, Larino-Noia J, Eugenyeva E, Lozano-Leon A, Forteza-Vila J. Influence of on-site cytopathology evaluation on the diagnostic accuracy of endoscopic ultrasound-guided fine needle aspiration (EUS-FNA) of solid pancreatic masses. Am J Gastroenterol. 2011 Sep;106(9):1705-10. doi: 10.1038/ajg.2011.119. Epub 2011 Apr 12.
- Camellini L, Carlinfante G, Azzolini F, Iori V, Cavina M, Sereni G, Decembrino F, Gallo C, Tamagnini I, Valli R, Piana S, Campari C, Gardini G, Sassatelli R. A randomized clinical trial comparing 22G and 25G needles in endoscopic ultrasound-guided fine-needle aspiration of solid lesions. Endoscopy. 2011 Aug;43(8):709-15. doi: 10.1055/s-0030-1256482. Epub 2011 May 24.
- ASGE Standards of Practice Committee; Gan SI, Rajan E, Adler DG, Baron TH, Anderson MA, Cash BD, Davila RE, Dominitz JA, Harrison ME 3rd, Ikenberry SO, Lichtenstein D, Qureshi W, Shen B, Zuckerman M, Fanelli RD, Lee KK, Van Guilder T. Role of EUS. Gastrointest Endosc. 2007 Sep;66(3):425-34. doi: 10.1016/j.gie.2007.05.026. Epub 2007 Jul 23. No abstract available.
- Schwartz DA, Unni KK, Levy MJ, Clain JE, Wiersema MJ. The rate of false-positive results with EUS-guided fine-needle aspiration. Gastrointest Endosc. 2002 Dec;56(6):868-72. doi: 10.1067/mge.2002.129610.
- Nagula S, Pourmand K, Aslanian H, Bucobo JC, Gonda TA, Gonzalez S, Goodman A, Gross SA, Ho S, DiMaio CJ, Kim MK, Pais S, Poneros JM, Robbins DH, Schnoll-Sussman F, Sethi A, Buscaglia JM; New York Endoscopic Research Outcomes Group (NYERO). Comparison of Endoscopic Ultrasound-Fine-Needle Aspiration and Endoscopic Ultrasound-Fine-Needle Biopsy for Solid Lesions in a Multicenter, Randomized Trial. Clin Gastroenterol Hepatol. 2018 Aug;16(8):1307-1313.e1. doi: 10.1016/j.cgh.2017.06.013. Epub 2017 Jun 15.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Novotvary
- Lymfatická onemocnění
- Novotvary podle místa
- Onemocnění endokrinního systému
- Gastrointestinální novotvary
- Novotvary trávicího systému
- Gastrointestinální onemocnění
- Onemocnění žaludku
- Novotvary endokrinních žláz
- Novotvary hlavy a krku
- Nemoci jícnu
- Onemocnění slinivky břišní
- Novotvary žaludku
- Novotvary pankreatu
- Novotvary jícnu
- Lymfadenopatie
Další identifikační čísla studie
- SBUGI-2012
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .