- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01698190
Porównanie skuteczności endoskopowej FNA i FNB w diagnostyce litych zmian żołądkowo-jelitowych
Porównanie ogólnej skuteczności aspiracji cienkoigłowej endoskopowego ultrasonografii z biopsją cienkoigłową w diagnostyce zmian litych: wieloośrodkowe, randomizowane badanie kliniczne
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Wykorzystując ultradźwięki podczas endoskopii, jesteśmy w stanie z dużą dokładnością uwidocznić struktury sąsiadujące z przewodem pokarmowym. Po uwidocznieniu guza za pomocą ultrasonografii endoskopowej uzyskujemy próbkę tkanki, którą patolog może zbadać w celu postawienia diagnozy.
Konwencjonalna metoda uzyskiwania próbki tkanki za pomocą ultrasonografii endoskopowej nazywana jest aspiracją cienkoigłową (FNA). Polega to na wprowadzeniu cienkiej igły do guza i pobraniu niewielkiej próbki tkanki, którą patolog może zbadać. Alternatywna technika nazywa się biopsją cienkoigłową (FNB) i polega na wprowadzeniu cienkiej igły obosiecznej do masy. Ta obosieczna igła może potencjalnie zapewnić większą próbkę tkanki do zbadania.
Obie te techniki są powszechnie stosowane i obie metody są równie bezpieczne. Nie wiadomo jednak, czy jedna z tych technik jest bardziej skuteczna w uzyskiwaniu próbki tkanki, czy też jedna z tych technik jest bardziej opłacalna niż druga. Celem tego badania jest ustalenie, czy jedna metoda jest bardziej skuteczna i opłacalna od drugiej przy zachowaniu dokładności diagnostycznej. Wyniki tego badania mogą zmienić sposób, w jaki gastroenterolodzy pozyskują próbki tkanek podczas ultrasonografii endoskopowej, poprawiając użyteczność badania i zmniejszając niepotrzebne koszty opieki zdrowotnej.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
New York
-
Stony Brook, New York, Stany Zjednoczone, 11794
- Rekrutacyjny
- Stony Brook University Hospital
-
Główny śledczy:
- Satish Nagula, M.D.
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Kolejni dorośli pacjenci, którzy wymagają endoskopowego USG i pobrania materiału a) zmiany litej trzustki, b) zmiany litej podnabłonkowej przełyku, żołądka, dwunastnicy lub odbytnicy, c) zmiany wątroby lub d) węzłów chłonnych lub zmiany guzowatej sąsiadującej z przełyku, żołądka, dwunastnicy lub odbytnicy
- Możliwość wyrażenia zgody
Kryteria wyłączenia:
- Niemożność uzyskania świadomej zgody
- Pacjentki w ciąży
- Pacjenci w wieku poniżej 18 lat
- Ciężka choroba krążeniowo-oddechowa uniemożliwiająca bezpieczny zabieg EUS
- Pacjenci niezdolni do bezpiecznego przerwania leczenia przeciwzakrzepowego przed zabiegiem EUS
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Aspiracja cienkoigłowa (FNA)
Pobieranie tkanki igłą pod kontrolą ultrasonografii endoskopowej: Pobieranie tkanki za pomocą standardowej igły do FNA
|
Ultrasonografia endoskopowa z aspiracją cienkoigłową (BAC) pozwala na bezpieczne i skuteczne pobranie próbek litych zmian znajdujących się w bliskim sąsiedztwie przewodu pokarmowego, w tym guzów pozajelitowych, guzów podnabłonkowych i węzłów chłonnych okołojelitowych.
Biopsja gruboigłowa cienkoigłowa (FNB) może potencjalnie gromadzić większe próbki tkanek podczas biopsji, co może zwiększyć skuteczność procedury.
W naszym badaniu porównujemy ogólną skuteczność tych dwóch igieł, które są obecnie stosowane jako standardowe leczenie.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Biopsja cienkoigłowa (FNB)
Pobieranie tkanki igłą pod kontrolą ultrasonografii endoskopowej: Pobieranie tkanki za pomocą nowej igły rdzeniowej (Procore; biopsja cienkoigłowa).
|
Ultrasonografia endoskopowa z aspiracją cienkoigłową (BAC) pozwala na bezpieczne i skuteczne pobranie próbek litych zmian znajdujących się w bliskim sąsiedztwie przewodu pokarmowego, w tym guzów pozajelitowych, guzów podnabłonkowych i węzłów chłonnych okołojelitowych.
Biopsja gruboigłowa cienkoigłowa (FNB) może potencjalnie gromadzić większe próbki tkanek podczas biopsji, co może zwiększyć skuteczność procedury.
W naszym badaniu porównujemy ogólną skuteczność tych dwóch igieł, które są obecnie stosowane jako standardowe leczenie.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Liczba przejść igłą potrzebnych do uzyskania rozpoznania patologicznego.
Ramy czasowe: W ciągu 1 tygodnia od zapisania się na studia
|
W ciągu 1 tygodnia od zapisania się na studia
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Wydajność diagnostyczna, zdefiniowana jako procent przypadków z diagnostyczną próbką biopsyjną, pomiędzy FNA i FNB.
Ramy czasowe: Do trzech miesięcy po operacji w raporcie patologicznym
|
Do trzech miesięcy po operacji w raporcie patologicznym
|
|
Uzyskane widoczne próbki rdzeniowe i ich korelacja z uzyskaniem próbki diagnostycznej.
Ramy czasowe: Podczas samej interwencji
|
Podczas samej interwencji
|
|
Częstotliwość działań niepożądanych.
Ramy czasowe: Trzy miesiące po operacji
|
Trzy miesiące po operacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Satish Nagula, MD, Stony Brook University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Wiersema MJ, Vilmann P, Giovannini M, Chang KJ, Wiersema LM. Endosonography-guided fine-needle aspiration biopsy: diagnostic accuracy and complication assessment. Gastroenterology. 1997 Apr;112(4):1087-95. doi: 10.1016/s0016-5085(97)70164-1.
- Gress FG, Hawes RH, Savides TJ, Ikenberry SO, Lehman GA. Endoscopic ultrasound-guided fine-needle aspiration biopsy using linear array and radial scanning endosonography. Gastrointest Endosc. 1997 Mar;45(3):243-50. doi: 10.1016/s0016-5107(97)70266-9.
- Iglesias-Garcia J, Poley JW, Larghi A, Giovannini M, Petrone MC, Abdulkader I, Monges G, Costamagna G, Arcidiacono P, Biermann K, Rindi G, Bories E, Dogloni C, Bruno M, Dominguez-Munoz JE. Feasibility and yield of a new EUS histology needle: results from a multicenter, pooled, cohort study. Gastrointest Endosc. 2011 Jun;73(6):1189-96. doi: 10.1016/j.gie.2011.01.053. Epub 2011 Mar 21.
- Iglesias-Garcia J, Dominguez-Munoz JE, Abdulkader I, Larino-Noia J, Eugenyeva E, Lozano-Leon A, Forteza-Vila J. Influence of on-site cytopathology evaluation on the diagnostic accuracy of endoscopic ultrasound-guided fine needle aspiration (EUS-FNA) of solid pancreatic masses. Am J Gastroenterol. 2011 Sep;106(9):1705-10. doi: 10.1038/ajg.2011.119. Epub 2011 Apr 12.
- Camellini L, Carlinfante G, Azzolini F, Iori V, Cavina M, Sereni G, Decembrino F, Gallo C, Tamagnini I, Valli R, Piana S, Campari C, Gardini G, Sassatelli R. A randomized clinical trial comparing 22G and 25G needles in endoscopic ultrasound-guided fine-needle aspiration of solid lesions. Endoscopy. 2011 Aug;43(8):709-15. doi: 10.1055/s-0030-1256482. Epub 2011 May 24.
- ASGE Standards of Practice Committee; Gan SI, Rajan E, Adler DG, Baron TH, Anderson MA, Cash BD, Davila RE, Dominitz JA, Harrison ME 3rd, Ikenberry SO, Lichtenstein D, Qureshi W, Shen B, Zuckerman M, Fanelli RD, Lee KK, Van Guilder T. Role of EUS. Gastrointest Endosc. 2007 Sep;66(3):425-34. doi: 10.1016/j.gie.2007.05.026. Epub 2007 Jul 23. No abstract available.
- Schwartz DA, Unni KK, Levy MJ, Clain JE, Wiersema MJ. The rate of false-positive results with EUS-guided fine-needle aspiration. Gastrointest Endosc. 2002 Dec;56(6):868-72. doi: 10.1067/mge.2002.129610.
- Nagula S, Pourmand K, Aslanian H, Bucobo JC, Gonda TA, Gonzalez S, Goodman A, Gross SA, Ho S, DiMaio CJ, Kim MK, Pais S, Poneros JM, Robbins DH, Schnoll-Sussman F, Sethi A, Buscaglia JM; New York Endoscopic Research Outcomes Group (NYERO). Comparison of Endoscopic Ultrasound-Fine-Needle Aspiration and Endoscopic Ultrasound-Fine-Needle Biopsy for Solid Lesions in a Multicenter, Randomized Trial. Clin Gastroenterol Hepatol. 2018 Aug;16(8):1307-1313.e1. doi: 10.1016/j.cgh.2017.06.013. Epub 2017 Jun 15.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Nowotwory
- Choroby limfatyczne
- Nowotwory według lokalizacji
- Choroby układu hormonalnego
- Nowotwory przewodu pokarmowego
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Choroby przewodu pokarmowego
- Choroby żołądka
- Nowotwory gruczołów dokrewnych
- Nowotwory głowy i szyi
- Choroby przełyku
- Choroby trzustki
- Nowotwory żołądka
- Nowotwory trzustki
- Nowotwory przełyku
- Limfadenopatia
Inne numery identyfikacyjne badania
- SBUGI-2012
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .