Sammenligning av kontrastforbedret mammografi med bryst-MR ved screening av pasienter med økt risiko for brystkreft

Eksperimentell: pkt i fare for brystkreft

Kvinner med økt risiko for brystkreft som henvises til screening MR vil samtidig få tilbud om og samtykke til CESM. De 2 undersøkelsene vil bli utført samme dag når det er mulig, og hvis ikke vil vi gjøre vårt beste for å utføre CESM før MR. Pasienter med ekstern MR utført innen 30 dager og av tilstrekkelig kvalitet vil også være kvalifisert for CESM.

Annen: Mammografi (CESM) og MR

Studien består av tillegg av en enkelt kontrastforsterket digital mammografiundersøkelse (CESM) til rutinescreeningen av en kvinne med økt risiko for brystkreft som også har en bryst-MR. Bryst MR vil bli lest av radiologen som leser bryst MR på en gitt dag. CESM er et dedikert system, avledet fra en standard digital mammografienhet modifisert for å levere doble eller flere energieksponeringer og visualisering av kombinerte bilder etter intravenøs kontrastadministrasjon. Hvis pasienten skal gjennomgå rutinemammografien innen 30 dager etter MR-undersøkelsen hennes, kan CESM erstatte dette mammografien. Pasientene vil bli tilfeldig tildelt en av radiologene som er opplært til å tolke CESM. Den radiologen vil lese CESM blindet for resultatene av bryst-MR. Denne prosessen vil bli overvåket av forskningsassistenten Ingen radiolog vil lese både bryst-MR og CESM på samme pasient.

sammenligne sensitivitet og spesifisitet CESM

CESM til bryst-MR i en populasjon av kvinner som blir screenet fordi de har økt risiko for å utvikle brystkreft. For dette formålet vil en positiv CESM-test bli definert som en poengsum på 4 eller 5. Vi vil bruke det eksisterende MRI BIRADS-systemet til å score CESM-bilder basert på egenskapene til individuelle lesjoner og økt forbedring sammenlignet med bakgrunnen. En positiv MR-test vil bli definert av en BIRADs score på 4 eller 5.