Comparação da mamografia com contraste aprimorado com a ressonância magnética da mama na triagem de pacientes com risco aumentado de câncer de mama

Experimental: pts em risco de câncer de mama

As mulheres com risco aumentado de câncer de mama que estão sendo encaminhadas para triagem por ressonância magnética serão oferecidas e consentidas para o CESM ao mesmo tempo. Os 2 exames serão realizados no mesmo dia sempre que possível e, caso contrário, faremos todos os esforços para realizar o CESM antes da ressonância magnética. Pacientes com ressonância magnética externa realizada em 30 dias e de qualidade adequada também serão elegíveis para o CESM.

Outro: Mamografia (CESM) e ressonância magnética

O estudo consiste na adição de um único exame de mamografia digital com contraste (CESM) à triagem de rotina de uma mulher com risco aumentado de câncer de mama que também está fazendo uma ressonância magnética de mama. As ressonâncias magnéticas da mama serão lidas pelo radiologista que lê as ressonâncias magnéticas da mama em qualquer dia. O CESM é um sistema dedicado, derivado de uma unidade de mamografia digital padrão modificada para fornecer exposições de energia dupla ou múltipla e visualização de imagens combinadas após a administração de contraste IV. Se a paciente estiver fazendo sua mamografia de rotina dentro de 30 dias após a ressonância magnética, o CESM pode substituir essa mamografia. As pacientes serão designadas aleatoriamente para um dos radiologistas treinados para interpretar o CESM. Esse radiologista lerá o CESM sem conhecer os resultados da ressonância magnética da mama. Este processo será monitorado pelo assistente de pesquisa. Nenhum radiologista lerá a ressonância magnética da mama e o CESM no mesmo paciente.

comparar a sensibilidade e especificidade CESM

CESM ao da ressonância magnética da mama em uma população de mulheres que estão sendo rastreadas porque têm risco aumentado de desenvolver câncer de mama. Para este propósito, um teste CESM positivo será definido como uma pontuação de 4 ou 5. Usaremos o sistema MRI BIRADS existente para pontuar as imagens do CESM com base nas características das lesões individuais e aumento do realce em comparação com o plano de fundo. Um teste de ressonância magnética positivo será definido por uma pontuação BIRADs de 4 ou 5.