Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Høydose influensavaksine i sykehjem - Pilotstudie

25. april 2018 oppdatert av: Stefan Gravenstein, MD, MPH, Insight Therapeutics, LLC

Høydose influensavaksinasjon og sykelighet og dødelighet i amerikanske sykehjem – en pilotevaluering

Hensikten med denne pilotevalueringen er å hjelpe til med å bestemme gjennomførbarheten og kraften som trengs for prospektivt å evaluere relativ effektivitet av høydose influensavaksine for å forhindre influensadødelighet og sykehusinnleggelse i en sykehjemsbefolkning i USA, sammenlignet med standarddose influensavaksine.

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Detaljert beskrivelse

Influensa er fortsatt den vanligste forebyggbare respiratoriske virusinfeksjonen hos eldre voksne. Eldre voksne pådrar seg mer enn 90 % av sykdomsbyrden, og de som bor på sykehjem er den mest berørte undergruppen gitt deres immunforsvar, multisykelighet og nære boligkvarter. Hvert år skjer de fleste influensarelaterte innleggelser i perioden med størst influensaaktivitet.

Influensavaksine har vært assosiert med redusert sykehusinnleggelse, hjerneslag, hjerteinfarkt og død i ikke-institusjonelle eldre voksne befolkninger, men fordelen med influensavaksine for den eldste befolkningen har blitt stilt spørsmål ved. Den nye høydose influensavaksinen er betydelig mer immunogen hos eldre voksne, og har nylig blitt godkjent for bruk hos personer i alderen 65 år og eldre. Ingen kliniske data bekrefter ennå om den forbedrede immunogenisiteten gir økt klinisk fordel, for eksempel ytterligere reduksjon i sykehusinnleggelse eller død. Å estimere nytten av influensavaksinasjon blant eldre voksne i langtidspleiemiljøer ved bruk av randomiserte kontrollerte studier krever omfattende innsats og er kostbart. I stedet har en pragmatisk RCT i en sykehjemsbefolkning flere fordeler som modell for å sammenligne terapeutiske tilnærminger.

Denne kliniske studien tar sikte på å teste gjennomførbarheten av protokollen vår for en påfølgende større studie. Vi tar sikte på å demonstrere at vi kan rekruttere og registrere fasiliteter; tilfeldig tildele og koordinere vaksinelevering; samle data; gjennomføre nettstedsrevisjoner for datavalidering; skape resultater ved å bruke flere datakilder; og gjennomføre analyser.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

2957

Fase

  • Fase 4

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Rhode Island
      • Providence, Rhode Island, Forente stater, 02903
        • Brown Univeristy
    • Virginia
      • Norfolk, Virginia, Forente stater, 23510
        • Insight Therapeutics

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

61 år og eldre (Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Langtidspleiefasiliteter i en av de 122 byene som fungerer som Center for Disease Control and Prevention (CDC) overvåkingssteder

Ekskluderingskriterier:

  • Fasiliteter som allerede systematisk administrerer HD-vaksine til sine beboere
  • Fasiliteter for hvem over halvparten av beboerne er på Medicare (korte opphold)
  • Fasiliteter der over halvparten av beboerne er på Medicare Part A (SNF)
  • Anlegg som har færre enn 50 langtidsoppholdende beboere
  • Sykehusbaserte fasiliteter
  • Fasiliteter med mer enn 20 % av befolkningen under 65 år
  • Fasiliteter med obligatorisk (arbeidsavhengig) sesonginfluensavaksinasjon
  • Fasiliteter som ikke sender inn MDS-data

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Forebygging
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Enkelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: HD Fluzon-vaksine
NH-anlegg randomisert til å motta høydose trivalent influensavaksine (HD Fluzone) for beboerne.
Sykehjemsbeboere over 65 år er tildelt høydose trivalent vaksine. Beboere under 65 år får standard dose trivalent vaksine (TIV).
Andre navn:
  • Fluzone høydose influensavaksine
Aktiv komparator: SD Fluzon-vaksine
NH-anlegg randomisert til standard dose trivalent influensavaksine (SD Fluzone) for beboerne.
Beboere på sykehjem er tildelt standard trivalent vaksine (TIV).
Andre navn:
  • Fluzon influensavaksine

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Totalt antall sykehusinnleggelser av alle årsaker
Tidsramme: 1 år
Det primære resultatet vil etablere vår metodikk for å måle sykehusinnleggelser av alle årsaker ved å bruke Minimum Data Set (MDS).
1 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i beboernes funksjonsstatus
Tidsramme: 1 år
Det sekundære utfallet vil etablere vår metodikk for å måle endring i funksjonsstatus for sykehjemsbeboere ved å bruke Activities of Daily Living (ADL) data i Minimum Data Set (MDS). En endring i funksjonsstatus er definert som en nedgang i fysisk funksjon med minst 4 poeng på 28-punkts ADL-skalaen.
1 år

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Rekruttere, registrer og randomiser sykehjem per beregnet prøvestørrelse
Tidsramme: 1 år
Dette resultatet evaluerer vår evne til å rekruttere og registrere sykepleieinstitusjoner som oppfyller våre inkluderings- og eksklusjonskriterier, og sikre at sykehjemsbeboere får enten høydose eller standarddose influensavaksine
1 år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Vincent Mor, PhD, Brown University
  • Hovedetterforsker: Stefan Gravenstein, MD, MPH, Case Western Reserve University
  • Hovedetterforsker: Ed Davidson, PharmD, MPH, Insight Therapeutics, LLC

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. september 2012

Primær fullføring (Faktiske)

1. mai 2013

Studiet fullført (Faktiske)

1. mai 2016

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

15. oktober 2012

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

31. oktober 2012

Først lagt ut (Anslag)

2. november 2012

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

23. mai 2018

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

25. april 2018

Sist bekreftet

1. april 2018

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere