- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01720277
Højdosis influenzavaccine på plejehjem - Pilotundersøgelse
Højdosis influenzavaccination og sygelighed og dødelighed i amerikanske plejehjem - en pilotevaluering
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Influenza er fortsat den mest almindelige forebyggelige respiratoriske virusinfektion hos ældre voksne. Ældre voksne pådrager sig mere end 90 % af sygdomsbyrden, og de, der bor på plejehjem, er den mest berørte undergruppe i betragtning af deres immunforsvar, multi-morbiditet og tætte boligkvarterer. Hvert år sker størstedelen af de influenzarelaterede indlæggelser i perioden med den største influenzaaktivitet.
Influenzavaccination har været forbundet med reduceret hospitalsindlæggelse, slagtilfælde, hjerteanfald og død i ikke-institutionelle ældre voksne befolkninger, men fordelen ved influenzavaccine for den ældste befolkning er blevet sat i tvivl. Den nye højdosis influenzavaccine er betydeligt mere immunogen hos ældre voksne og er for nylig blevet godkendt til brug hos personer i alderen 65 år og ældre. Ingen kliniske data bekræfter endnu, om den forbedrede immunogenicitet oversættes til yderligere klinisk fordel, såsom yderligere reduktion af hospitalsindlæggelse eller død. Vurdering af fordelene ved influenzavaccination blandt ældre voksne i langtidsplejemiljøer ved hjælp af randomiserede kontrollerede forsøg kræver omfattende indsats og er dyrt. I stedet har en pragmatisk RCT i en plejehjemsbefolkning flere fordele som model for sammenligning af terapeutiske tilgange.
Dette kliniske forsøg har til formål at teste gennemførligheden af vores protokol til en efterfølgende større undersøgelse. Vi sigter efter at demonstrere, at vi kan rekruttere og tilmelde faciliteter; tilfældigt tildele og koordinere vaccinelevering; indsamle data; udføre webstedsrevisioner til datavalidering; skabe resultater ved hjælp af flere datakilder; og lave analyser.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Forenede Stater, 02903
- Brown Univeristy
-
-
Virginia
-
Norfolk, Virginia, Forenede Stater, 23510
- Insight Therapeutics
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Langtidsplejefaciliteter i en af de 122 byer, der fungerer som Center for Disease Control and Prevention (CDC) overvågningssteder
Ekskluderingskriterier:
- Faciliteter, der allerede systematisk administrerer HD-vaccine til deres beboere
- Faciliteter, for hvem over halvdelen af beboerne er på Medicare (korte ophold)
- Faciliteter, hvor over halvdelen af beboerne er på Medicare Part A (SNF)
- Faciliteter med færre end 50 længerevarende beboere
- Hospitalsbaserede faciliteter
- Faciliteter med mere end 20 % af befolkningen under 65 år
- Faciliteter med obligatorisk (beskæftigelsesafhængig) sæsonbestemt influenzavaccination
- Faciliteter indsender ikke MDS-data
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: HD Fluzon Vaccine
NH-faciliteter randomiseret til at modtage højdosis trivalent influenzavaccine (HD Fluzone) til beboerne.
|
Plejehjemsbeboere over 65 år får tildelt højdosis trivalent vaccine.
Beboere under 65 år får standarddosis trivalent vaccine (TIV).
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: SD Fluzon Vaccine
NH-faciliteter randomiseret til standarddosis trivalent influenzavaccine (SD Fluzone) til beboerne.
|
Beboere på plejehjem får tildelt standard trivalent vaccine (TIV).
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet indlæggelse af alle årsager
Tidsramme: 1 år
|
Det primære resultat vil etablere vores metodologi til måling af alle årsager indlæggelser ved hjælp af Minimum Data Set (MDS).
|
1 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring af beboernes funktionelle status
Tidsramme: 1 år
|
Det sekundære resultat vil etablere vores metode til måling af ændringer i funktionel status for plejehjemsbeboere ved hjælp af Activities of Daily Living (ADL) data i Minimum Data Set (MDS).
En ændring i funktionel status defineres som et fald i fysisk funktionsevne med mindst 4 point på 28-punkts ADL-skalaen.
|
1 år
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Rekrutter, tilmeld og randomiser plejehjem pr. beregnet prøvestørrelse
Tidsramme: 1 år
|
Dette resultat evaluerer vores evne til at rekruttere og tilmelde plejefaciliteter, der opfylder vores inklusions- og eksklusionskriterier, og sikre, at beboere på plejehjem modtager enten højdosis eller standarddosis influenzavaccine
|
1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Vincent Mor, PhD, Brown University
- Ledende efterforsker: Stefan Gravenstein, MD, MPH, Case Western Reserve University
- Ledende efterforsker: Ed Davidson, PharmD, MPH, Insight Therapeutics, LLC
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Thompson WW, Shay DK, Weintraub E, Brammer L, Cox N, Anderson LJ, Fukuda K. Mortality associated with influenza and respiratory syncytial virus in the United States. JAMA. 2003 Jan 8;289(2):179-86. doi: 10.1001/jama.289.2.179.
- Thompson WW, Shay DK, Weintraub E, Brammer L, Bridges CB, Cox NJ, Fukuda K. Influenza-associated hospitalizations in the United States. JAMA. 2004 Sep 15;292(11):1333-40. doi: 10.1001/jama.292.11.1333.
- Hayward AC, Harling R, Wetten S, Johnson AM, Munro S, Smedley J, Murad S, Watson JM. Effectiveness of an influenza vaccine programme for care home staff to prevent death, morbidity, and health service use among residents: cluster randomised controlled trial. BMJ. 2006 Dec 16;333(7581):1241. doi: 10.1136/bmj.39010.581354.55. Epub 2006 Dec 1.
- Deguchi Y, Nishimura K. Efficacy of Influenza Vaccine in Elderly Persons in Welfare Nursing Homes: Reduction in Risks of Mortality and Morbidity During an Influenza A (H3N2) Epidemic. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2001 Jun;56(6):M391-4. doi: 10.1093/gerona/56.6.m391.
- Gozalo PL, Pop-Vicas A, Feng Z, Gravenstein S, Mor V. Effect of influenza on functional decline. J Am Geriatr Soc. 2012 Jul;60(7):1260-7. doi: 10.1111/j.1532-5415.2012.04048.x. Epub 2012 Jun 21.
- Barker WH, Borisute H, Cox C. A study of the impact of influenza on the functional status of frail older people. Arch Intern Med. 1998 Mar 23;158(6):645-50. doi: 10.1001/archinte.158.6.645.
- Jackson LA, Jackson ML, Nelson JC, Neuzil KM, Weiss NS. Evidence of bias in estimates of influenza vaccine effectiveness in seniors. Int J Epidemiol. 2006 Apr;35(2):337-44. doi: 10.1093/ije/dyi274. Epub 2005 Dec 20.
- Simonsen L, Viboud C, Taylor R. Influenza vaccination in elderly people. Lancet. 2005 Dec 17;366(9503):2086. doi: 10.1016/S0140-6736(05)67884-1. No abstract available.
- Fiore AE, Shay DK, Haber P, Iskander JK, Uyeki TM, Mootrey G, Bresee JS, Cox NJ; Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP), Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Prevention and control of influenza. Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP), 2007. MMWR Recomm Rep. 2007 Jul 13;56(RR-6):1-54.
- Kingston BJ, Wright CV Jr. Influenza in the nursing home. Am Fam Physician. 2002 Jan 1;65(1):75-8, 72.
- Menec VH, Black C, MacWilliam L, Aoki FY. The impact of influenza-associated respiratory illnesses on hospitalizations, physician visits, emergency room visits, and mortality. Can J Public Health. 2003 Jan-Feb;94(1):59-63. doi: 10.1007/BF03405054.
- Mor V, Intrator O, Unruh MA, Cai S. Temporal and Geographic variation in the validity and internal consistency of the Nursing Home Resident Assessment Minimum Data Set 2.0. BMC Health Serv Res. 2011 Apr 15;11:78. doi: 10.1186/1472-6963-11-78.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- GRC75-HD Nursing Home Pilot
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Influenza
-
Gamaleya Research Institute of Epidemiology and...AfsluttetInfluenza A | Influenza A-virusinfektion | Influenza epidemi | Influenza H5N1Den Russiske Føderation
-
NPO PetrovaxAfsluttetVaccine reaktion | Influenza | Influenza, menneske | Influenza A | Akut luftvejsinfektion | Influenza type B | Influenza | Influenza A H3N2 | Influenza A H1N1 | Influenza, menneske | Influenza epidemiDen Russiske Føderation
-
Vanderbilt University Medical CenterHuman Vaccines ProjectAfsluttetVaccine reaktion | Influenza | Influenza, menneske | Influenza A | Influenza type B | Influenza A H3N2 | Influenza A H1N1Forenede Stater
-
Institute of Medical Biology, Chinese Academy of...Guangxi Zhuang Autonomous Region Center for Disease Prevention and ControlAktiv, ikke rekrutterendeInfluenza, menneske | Influenza type B | Influenza virale infektioner | Influenza aKina
-
ModernaTX, Inc.RekrutteringInfluenzaForenede Stater, Det Forenede Kongerige
-
Institute of Medical Biology, Chinese Academy of...Guangxi Zhuang Autonomous Region Center for Disease Prevention and ControlIkke rekrutterer endnuInfluenza, menneske | Influenza virale infektioner | Influenza B | Influenza, menneskelig forebyggelse | Influenza aKina
-
Dre Pauline VetterUniversity of Zurich; University Hospital, Geneva; Swiss National Science... og andre samarbejdspartnereRekrutteringInfluenza sygdom; InfluenzaSchweiz
-
SeqirusNovartis VaccinesAfsluttetInfluenza | Influenza, menneske | Influenza A-virus, H5N1-undertype | Influenza, menneske | Influenza, fugleAustralien, Tyskland, Italien
-
Novartis VaccinesAfsluttetInfluenza | Sæsonbestemt influenza | Menneskelig influenza | Influenza på grund af uspecificeret influenzavirusBelgien
-
Novartis VaccinesNovartis Vaccines and Diagnostics (formerly Chiron Vaccines)AfsluttetInfluenza sygdom; InfluenzaForenede Stater
Kliniske forsøg med HD Fluzon Vaccine
-
University of RochesterNational Institutes of Health (NIH)Afsluttet
-
St. Jude Children's Research HospitalAfsluttetKræft | HIVForenede Stater
-
FluGen IncUnited States Department of DefenseAfsluttetInfluenzavaccineForenede Stater
-
Central Hospital, Nancy, FranceUkendt
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI); Sanofi; National Institutes of Health (NIH)AfsluttetPlasmacelle-neoplasmaForenede Stater
-
NovavaxTrukket tilbageCOVID-19 | Influenza
-
Maisonneuve-Rosemont HospitalRekruttering
-
PATHVA Puget Sound Health Care System; Seattle Institute for Biomedical and...Afsluttet
-
Bassett HealthcareNew York State Department of HealthAfsluttetRheumatoid arthritisForenede Stater
-
Centers for Disease Control and PreventionKaiser Permanente; Baylor Scott and White Health; Abt AssociatesAfsluttetInfluenzaForenede Stater