- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01722149
Omdirigerte T-celler for behandling (FAP)-positivt malignt pleuralt mesothelioma
Fase I-studie for adoptiv overføring av omdirigerte FAP-spesifikke T-celler i pleuraeffusjon hos pasienter med ondartet pleural mesothelioma.
MPM-pasienter er ikke kvalifisert for kirurgiske prosedyrer som dekortisering eller pleuro-pneumektomi og har en median overlevelse på 12 måneder med palliativ kjemoterapi. Derfor er nye terapeutiske tilnærminger av avgjørende behov i denne kliniske situasjonen. Dette er en fase I-studie for pasienter med ondartet pleural mesothelioma med pleural effusjon som tester sikkerheten til en fast enkeltdose på 1x10e6 adoptivt overførte FAP-spesifikke omdirigerte T-celler gitt direkte i pleural effusjon. Lymfocytter vil bli tatt 21 dager før overføring fra perifert blod. CD8 positive T-celler vil bli isolert og re-programmert ved retroviral overføring av en kimær antigenreseptor (CAR) som gjenkjenner FAP som fungerer som målstruktur i MPM.
- Forsøk med immunmodulerende produkt / biologisk
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en fase I-studie for pasienter med ondartet pleural mesothelioma. En fast enkeltdose av adoptivt overførte FAP-spesifikke CD8 positive omdirigerte T-celler vil bli gitt i pleuraeffusjonen.
Tre pasienter som på tidspunktet for screening ikke kan opereres, vil bli behandlet med omdirigerte T-celler administrert inn i pleural effusjon etter fullføring av 3 sykluser med palliativ kjemoterapi. Ved én AE grad III/IV eller én SAE – og forekomsten av DLT som begge vurderes å være behandlingsrelatert av en uavhengig sikkerhetsovervåkingstavle – vil pasienttallet utvides til 6 pasienter. Studien vil bli stoppet dersom det oppstår en ekstra DLT som også vurderes å være behandlingsrelatert.
Pasienter vil bli behandlet med 1x10e6 omdirigerte FAP-spesifikke T-celler injisert i pleuraeffusjonen. Studien avsluttes 35 dager etter adoptiv T-celleoverføring. Omdirigerte FAP-spesifikke T-celler vil bli administrert på dag 0 (dag 14 i tredje syklus av palliativ kjemoterapi). Studien er designet for å demonstrere sikkerheten til 1x10e6 omdirigerte FAP-spesifikke T-celler. Neste pasient registreres tidligst, når forrige pasient fullførte dag +14 og sikkerhetsovervåkingsstyret ikke har erklært noen DLT-er. Den palliative kjemoterapien er ikke en del av studieprotokollen.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
ZH
-
Zurich, ZH, Sveits, 8091
- University Hospital Zurich, Division of Oncology
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Histologisk eller cytologisk bekreftet og dokumentert malignt pleuralt mesotheliom med pleuraeffusjon,
- Signert informert samtykke etter å ha blitt informert,
- Pasienter medisinsk og/eller funksjonelt ved screening ikke tilgjengelig for kirurgisk behandling
- Benmargsfunksjon: hemoglobin >/= 100 g/L; antall hvite blodlegemer (WBC) >/= 1,0 x 109/L; absolutt nøytrofiltall (ANC) >/= 0,5 x 109/L; antall blodplater >/= 100 x 109/L,
- Lever: aspartattransaminase (AST) og alanintransaminase (ALT) </= 2,5 ganger øvre normalgrense (ULN)); bilirubin </= 1,5 x ULN,
- Nyre: kreatinin = 176 umol/l og kreatininclearance = 45 ml/min.
- Ingen samtidig behandling med systemiske kortikosteroider eller andre immunsuppressive midler,
- Pasienten har ikke fått noen større organallograft,
- HIV-negative,
- HBV og HCV negative,
- Ingen ukontrollert blødningsforstyrrelse,
- Pasienter med barneproduserende potensial må godta å bruke prevensjon mens de er registrert i studien og i 24 måneder etter adoptivoverføringen.
Ekskluderingskriterier:
- Kontraindikasjoner til klassen av TpP, f.eks. kjent overfølsomhet eller allergi mot undersøkelsesproduktet,
- Kontraindikasjoner på etiske grunner,
- Kvinner som er gravide eller ammer,
- Intensjon om å bli gravid i løpet av studiet,
- Mangel på sikker prevensjon: Sikker prevensjon er definert som følger: Kvinnelige og mannlige forsøkspersoner i fertil alder, som bruker og er villige til å fortsette å bruke en medisinsk pålitelig metode for dobbelbarriereprevensjon i hele studiens varighet og de neste 2 årene, for eksempel oral, injiserbar , eller implanterbare prevensjonsmidler, eller intrauterin prevensjonsutstyr i kombinasjon med konserveringsmidler. Eller forsøkspersoner som bruker en annen metode som etterforskeren anser som tilstrekkelig pålitelig i enkelttilfeller. Forsøkspersoner som er kirurgisk sterilisert/hysterektomisert eller postmenopausale i mer enn 2 år, anses ikke for å være i fertil alder.
- Kjent eller mistenkt manglende overholdelse, narkotika- eller alkoholmisbruk
- Perikardiell effusjon på mer enn 100 ml. Perikardinvolvering vurdert ved CT-skanning
- Pasienter med sykehistorie med koronar hjertesykdom (CHD), slag eller perifer vaskulær sykdom (PVD),
- Pasienter med medisinsk historie med autoimmun sykdom som multippel sklerose, lupus, revmatoid artritt, inflammatorisk tarmsykdom eller vaskulitt i små kar,
- Regelmessig inntak av immunmodulerende legemidler,
- Manglende evne til å følge studiens prosedyrer, f.eks. på grunn av språkproblemer, psykiske lidelser, demens eller forvirret tilstand hos faget,
- Deltakelse i en annen studie med undersøkelsesmedisin innen 30 dager før og under denne studien,
- Tidligere påmelding til nåværende studie,
- Registrering av etterforskeren, hans/hennes familiemedlemmer, ansatte og andre avhengige personer.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Adoptiv overføring av omdirigerte T-celler
Adoptiv overføring av omdirigerte FAP-spesifikke T-celler i pleural effusjon
|
Adoptiv overføring av 10e6 omdirigerte T-celler i pleural effusjon
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhet
Tidsramme: inntil 35 dager etter overføring av omdirigerte T-celler
|
Forekomst og alvorlighetsgrad av behandlingsrelaterte laboratorieavvik, gradert i henhold til National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI-CTCAE) versjon v4.03 kriterier som grad III-IV.
Når det gjelder én AE grad III/IV eller én SAE, vil sikkerhetsovervåkingsstyret vurdere om saken er behandlingsrelatert og om den må regnes som DLT.
|
inntil 35 dager etter overføring av omdirigerte T-celler
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Alessandra Curioni, MD, University Hospital Zurich, Division of Oncology
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Schuberth PC, Hagedorn C, Jensen SM, Gulati P, van den Broek M, Mischo A, Soltermann A, Jungel A, Marroquin Belaunzaran O, Stahel R, Renner C, Petrausch U. Treatment of malignant pleural mesothelioma by fibroblast activation protein-specific re-directed T cells. J Transl Med. 2013 Aug 12;11:187. doi: 10.1186/1479-5876-11-187.
- Petrausch U, Schuberth PC, Hagedorn C, Soltermann A, Tomaszek S, Stahel R, Weder W, Renner C. Re-directed T cells for the treatment of fibroblast activation protein (FAP)-positive malignant pleural mesothelioma (FAPME-1). BMC Cancer. 2012 Dec 22;12:615. doi: 10.1186/1471-2407-12-615.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i luftveiene
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Lungesykdommer
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer, kjertel og epitel
- Pleurale sykdommer
- Neoplasmer i luftveiene
- Thoracale neoplasmer
- Lungeneoplasmer
- Adenom
- Neoplasmer, mesoteliale
- Pleurale neoplasmer
- Mesothelioma
- Mesothelioma, ondartet
- Pleuravæske
Andre studie-ID-numre
- FAPME-1
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .