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Células T Redirigidas para el Tratamiento (FAP)-Mesotelioma Pleural Maligno Positivo

5 de agosto de 2019 actualizado por: University of Zurich

Estudio Fase I para la Transferencia Adoptiva de Células T Específicas de FAP Redirigidas en el Derrame Pleural de Pacientes con Mesotelioma Pleural Maligno.

Los pacientes con MPM no son elegibles para procedimientos quirúrgicos como decorticación o pleuroneumectomía y tienen una mediana de supervivencia de 12 meses con quimioterapia paliativa. Por lo tanto, nuevos enfoques terapéuticos son de crucial necesidad en esta situación clínica. Este es un ensayo de fase I para pacientes con mesotelioma pleural maligno con derrame pleural que prueba la seguridad de una dosis única fija de 1x10e6 células T redirigidas específicas de FAP transferidas adoptivamente administradas directamente en el derrame pleural. Los linfocitos se tomarán 21 días antes de la transferencia desde sangre periférica. Las células T positivas para CD8 se aislarán y reprogramarán mediante transferencia retroviral de un receptor de antígeno quimérico (CAR) que reconoce FAP que sirve como estructura diana en MPM.

  • Ensayo con producto inmunomodulador / biológico

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este es un ensayo de fase I para pacientes con mesotelioma pleural maligno. Se administrará una dosis única fija de linfocitos T redirigidos positivos CD8 específicos para FAP transferidos adoptivamente en el derrame pleural.

Tres pacientes que en el momento de la selección no son operables serán tratados con células T redirigidas administradas en el derrame pleural después de completar 3 ciclos de quimioterapia paliativa. En el caso de un AE de grado III/IV o un SAE, y la aparición de DLT, ambos considerados relacionados con el tratamiento por una junta de control de seguridad independiente, el número de pacientes se ampliará a 6 pacientes. El estudio se detendrá si se produce una DLT adicional que también se considere relacionada con el tratamiento.

Los pacientes serán tratados con 1x10e6 células T específicas de FAP redirigidas inyectadas en el derrame pleural. El estudio finaliza 35 días después de la transferencia adoptiva de células T. Las células T específicas de FAP redirigidas se administrarán el día 0 (día 14 del tercer ciclo de quimioterapia paliativa). El estudio está diseñado para demostrar la seguridad de las células T específicas de FAP redirigidas 1x10e6. El siguiente paciente se inscribirá antes, cuando el paciente anterior haya completado el día +14 y la junta de control de seguridad no haya declarado ninguna DLT. La quimioterapia paliativa no forma parte del protocolo del estudio.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

4

Fase

  • Fase temprana 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • ZH
      • Zurich, ZH, Suiza, 8091
        • University Hospital Zurich, Division of Oncology

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 75 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Mesotelioma pleural maligno con derrame pleural confirmado y documentado histológica o citológicamente,
  • Consentimiento informado firmado después de ser informado,
  • Pacientes desde el punto de vista médico y/o funcional en la selección no accesibles para el tratamiento quirúrgico
  • Función de la médula ósea: hemoglobina >/= 100 g/L; recuento de glóbulos blancos (WBC) >/= 1,0 x 109/L; recuento absoluto de neutrófilos (RAN) >/= 0,5 x 109/L; recuento de plaquetas >/= 100 x 109/L,
  • Hepático: aspartato transaminasa (AST) y alanina transaminasa (ALT) </= 2,5 veces el límite superior normal (LSN)); bilirrubina </= 1,5 x LSN,
  • Renal: creatinina = 176 umol/l y aclaramiento de creatinina = 45 ml/min,
  • Sin tratamiento concomitante con corticosteroides sistémicos, o cualquier otro agente inmunosupresor,
  • El paciente no ha recibido ningún aloinjerto de órgano principal,
  • VIH negativo,
  • VHB y VHC negativos,
  • Sin trastorno hemorrágico no controlado,
  • Los pacientes en edad fértil deben aceptar usar métodos anticonceptivos mientras estén inscritos en el estudio y durante los 24 meses posteriores a la transferencia adoptiva.

Criterio de exclusión:

  • Contraindicaciones a la clase de TpP, p. hipersensibilidad conocida o alergia al producto en investigación,
  • Contraindicaciones por motivos éticos,
  • Mujeres embarazadas o en período de lactancia,
  • Intención de quedar embarazada durante el curso del estudio,
  • Falta de anticoncepción segura: la anticoncepción segura se define de la siguiente manera: Sujetos femeninos y masculinos en edad fértil, que usan y desean continuar usando un método médicamente confiable de anticoncepción de doble barrera durante todo el estudio y los próximos 2 años, como oral, inyectable , o anticonceptivos implantables, o dispositivos anticonceptivos intrauterinos en combinación con conservantes. O sujetos que estén utilizando cualquier otro método considerado suficientemente fiable por el investigador en casos individuales. Los sujetos esterilizados quirúrgicamente/histerectomizados o posmenopáusicos durante más de 2 años no se consideran en edad fértil.
  • Incumplimiento conocido o sospechado, abuso de drogas o alcohol
  • Derrame pericárdico de más de 100 ml. Compromiso pericárdico evaluado por tomografía computarizada
  • Pacientes con antecedentes médicos de enfermedad coronaria (CHD), accidente cerebrovascular o enfermedad vascular periférica (PVD),
  • Pacientes con antecedentes médicos de enfermedades autoinmunes como esclerosis múltiple, lupus, artritis reumatoide, enfermedad inflamatoria intestinal o vasculitis de vasos pequeños,
  • Ingesta regular de fármacos inmunomoduladores,
  • Incapacidad para seguir los procedimientos del estudio, p. debido a problemas de lenguaje, trastornos psicológicos, demencia o estado confusional del sujeto,
  • Participación en otro estudio con fármaco en investigación dentro de los 30 días anteriores y durante el presente estudio,
  • Inscripción previa en el estudio actual,
  • Inscripción del investigador, sus familiares, empleados y demás personas dependientes.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Modelo Intervencionista: Asignación Secuencial
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Transferencia adoptiva de células T redirigidas
Transferencia adoptiva de células T específicas de FAP redirigidas en el derrame pleural
Transferencia adoptiva de células T redirigidas 10e6 en el derrame pleural

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Seguridad
Periodo de tiempo: hasta 35 días después de la transferencia de células T redirigidas
Incidencia y gravedad de las anomalías de laboratorio relacionadas con el tratamiento, clasificadas según los criterios de la versión v4.03 de los Criterios de Terminología Común para Eventos Adversos del Instituto Nacional del Cáncer (NCI-CTCAE) como grado III-IV. En el caso de un AE grado III/IV o un SAE, la junta de monitoreo de seguridad juzgará si el caso está relacionado con el tratamiento y si debe contarse como DLT.
hasta 35 días después de la transferencia de células T redirigidas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Alessandra Curioni, MD, University Hospital Zurich, Division of Oncology

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

19 de febrero de 2015

Finalización primaria (Actual)

22 de marzo de 2019

Finalización del estudio (Actual)

18 de julio de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

31 de octubre de 2012

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de noviembre de 2012

Publicado por primera vez (Estimar)

6 de noviembre de 2012

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

7 de agosto de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de agosto de 2019

Última verificación

1 de agosto de 2019

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Mesotelioma pleural maligno

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