- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01722149
Omdirigeret T-celler til behandling (FAP)-positivt malignt pleuralt mesotheliom
Fase I-undersøgelse til adoptiv overførsel af omdirigerede FAP-specifikke T-celler i pleuraeffusion hos patienter med malignt pleural mesotheliom.
MPM-patienter er ikke berettigede til kirurgiske indgreb som dekortikation eller pleuro-pneumektomi og har en median overlevelse på 12 måneder med palliativ kemoterapi. Derfor er nye terapeutiske tilgange af afgørende betydning i denne kliniske situation. Dette er et fase I-forsøg for patienter med malignt pleuralt mesotheliom med pleuraeffusion, der tester sikkerheden af en fast enkeltdosis af 1x10e6 adoptivt overførte FAP-specifikke omdirigerede T-celler givet direkte i pleuraeffusionen. Lymfocytter vil blive taget 21 dage før overførsel fra perifert blod. CD8 positive T-celler vil blive isoleret og re-programmeret ved retroviral overførsel af en kimær antigenreceptor (CAR), der genkender FAP, som tjener som målstruktur i MPM.
- Forsøg med immunmodulerende produkt / biologisk
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et fase I-forsøg for patienter med ondartet lungehindekræft. En fast enkeltdosis af adoptivt overførte FAP-specifikke CD8-positive omdirigerede T-celler vil blive givet i pleuraeffusionen.
Tre patienter, som på tidspunktet for screeningen ikke kan opereres, vil blive behandlet med omdirigerede T-celler indgivet i pleuraeffusionen efter afslutning af 3 cyklusser af palliativ kemoterapi. I tilfælde af én AE grad III/IV eller én SAE - og forekomsten af DLT begge vurderet at være behandlingsrelateret af et uafhængigt sikkerhedsovervågningsråd - vil patienttallet blive udvidet til 6 patienter. Undersøgelsen vil blive stoppet, hvis der opstår en ekstra DLT, der også vurderes at være behandlingsrelateret.
Patienterne vil blive behandlet med 1x10e6 omdirigeret FAP-specifikke T-celler injiceret i pleural effusion. Undersøgelsen slutter 35 dage efter adoptiv T-celleoverførsel. Omdirigerede FAP-specifikke T-celler vil blive administreret på dag 0 (dag 14 i den tredje cyklus af palliativ kemoterapi). Studiet er designet til at demonstrere sikkerheden af 1x10e6 omdirigerede FAP-specifikke T-celler. Den næste patient vil tidligst blive indskrevet, når den foregående patient afsluttede dag +14, og sikkerhedsovervågningstavlen ikke har erklæret nogen DLT'er. Den palliative kemoterapi er ikke en del af undersøgelsesprotokollen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
ZH
-
Zurich, ZH, Schweiz, 8091
- University Hospital Zurich, Division of Oncology
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Histologisk eller cytologisk bekræftet og dokumenteret malignt pleura mesotheliom med pleural effusion,
- Underskrevet informeret samtykke efter at være blevet informeret,
- Patienter medicinsk og/eller funktionelt ved screening ikke tilgængelige for kirurgisk behandling
- Knoglemarvsfunktion: hæmoglobin >/= 100 g/L; antal hvide blodlegemer (WBC) >/= 1,0 x 109/L; absolut neutrofiltal (ANC) >/= 0,5 x 109/L; trombocyttal >/= 100 x 109/L,
- Hepatisk: aspartattransaminase (AST) og alanintransaminase (ALT) </= 2,5 gange øvre normalgrænse (ULN)); bilirubin </= 1,5 x ULN,
- Nyre: kreatinin = 176 umol/l og kreatininclearance = 45 ml/min.
- Ingen samtidig behandling med systemiske kortikosteroider eller andre immunsuppressive midler,
- Patienten har ikke fået nogen større organallograft,
- HIV-negative,
- HBV og HCV negative,
- Ingen ukontrolleret blødningsforstyrrelse,
- Patienter med børneproducerende potentiale skal acceptere at bruge prævention, mens de er tilmeldt undersøgelsen og i 24 måneder efter adoptivoverførslen.
Ekskluderingskriterier:
- Kontraindikationer til klassen af TpP, f.eks. kendt overfølsomhed eller allergi over for forsøgsproduktet,
- Kontraindikationer af etiske grunde,
- Kvinder, der er gravide eller ammer,
- Intention om at blive gravid i løbet af studiet,
- Mangel på sikker prævention: Sikker prævention er defineret som følger: Kvindelige og mandlige forsøgspersoner i den fødedygtige alder, der bruger og er villige til at fortsætte med at bruge en medicinsk pålidelig metode til dobbeltbarriere prævention i hele undersøgelsens varighed og de næste 2 år, såsom oral, injicerbar eller implanterbare præventionsmidler eller intrauterine præventionsanordninger i kombination med konserveringsmidler. Eller forsøgspersoner, der bruger en hvilken som helst anden metode, der anses for tilstrækkelig pålidelig af investigator i individuelle tilfælde. Forsøgspersoner, der er kirurgisk steriliseret/hysterektomiseret eller postmenopausale i mere end 2 år, anses ikke for at være i den fødedygtige alder.
- Kendt eller formodet manglende overholdelse, stof- eller alkoholmisbrug
- Perikardiel effusion på mere end 100 ml. Perikardiepåvirkning vurderet ved CT-scanning
- Patienter med anamnese med koronar hjertesygdom (CHD), slagtilfælde eller perifer vaskulær sygdom (PVD),
- Patienter med en anamnese med autoimmun sygdom såsom multipel sklerose, lupus, leddegigt, inflammatorisk tarmsygdom eller vaskulitis i småkar,
- Regelmæssig indtagelse af immunmodulerende lægemidler,
- Manglende evne til at følge undersøgelsens procedurer, f.eks. på grund af sprogproblemer, psykiske lidelser, demens eller forvirring hos forsøgspersonen,
- Deltagelse i en anden undersøgelse med forsøgslægemiddel inden for de 30 dage forud for og under denne undersøgelse,
- Tidligere tilmelding til det nuværende studie,
- Tilmelding af efterforskeren, hans/hendes familiemedlemmer, ansatte og andre afhængige personer.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Adoptiv overførsel af omdirigerede T-celler
Adoptiv overførsel af omdirigerede FAP-specifikke T-celler i pleural effusion
|
Adoptiv overførsel af 10e6 omdirigerede T-celler i pleural effusion
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhed
Tidsramme: indtil 35 dage efter overførsel af omdirigerede T-celler
|
Forekomst og sværhedsgrad af behandlingsrelaterede laboratorieabnormiteter, klassificeret i henhold til National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI-CTCAE) version v4.03 kriterier som grad III-IV.
I tilfælde af én AE grad III/IV eller én SAE vil sikkerhedsovervågningsnævnet vurdere, om sagen er behandlingsrelateret, og om den skal tælles som DLT.
|
indtil 35 dage efter overførsel af omdirigerede T-celler
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Alessandra Curioni, MD, University Hospital Zurich, Division of Oncology
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Schuberth PC, Hagedorn C, Jensen SM, Gulati P, van den Broek M, Mischo A, Soltermann A, Jungel A, Marroquin Belaunzaran O, Stahel R, Renner C, Petrausch U. Treatment of malignant pleural mesothelioma by fibroblast activation protein-specific re-directed T cells. J Transl Med. 2013 Aug 12;11:187. doi: 10.1186/1479-5876-11-187.
- Petrausch U, Schuberth PC, Hagedorn C, Soltermann A, Tomaszek S, Stahel R, Weder W, Renner C. Re-directed T cells for the treatment of fibroblast activation protein (FAP)-positive malignant pleural mesothelioma (FAPME-1). BMC Cancer. 2012 Dec 22;12:615. doi: 10.1186/1471-2407-12-615.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Luftvejssygdomme
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lungesygdomme
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Pleurale sygdomme
- Neoplasmer i luftvejene
- Thoracale neoplasmer
- Lungeneoplasmer
- Adenom
- Neoplasmer, mesotheliale
- Pleurale neoplasmer
- Mesotheliom
- Mesotheliom, ondartet
- Pleural effusion
Andre undersøgelses-id-numre
- FAPME-1
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Malignt pleura mesotheliom
-
Comenius UniversityRekruttering
-
National University of MalaysiaUniversity of MalayaIkke rekrutterer endnuPleural infektionMalaysia
-
Zealand University HospitalTilmelding efter invitationPleurale sygdomme | Pleural effusion | Pleural infektion | Pneumothorax spontan sekundær | Pneumothorax Spontan PrimærDanmark
-
National Cancer Institute, EgyptAfsluttetDiffus Pleural Mesoteliom (DPM)Egypten
-
National Taiwan University HospitalAktiv, ikke rekrutterende
-
Abramson Cancer Center of the University of PennsylvaniaAfsluttet
-
Samsung Medical CenterAfsluttetDiagnostisk nytte af pleuravæske MAGE-analyse hos patienter med pleuraeffusion fra primær lungekræftUnilatral Pleural EffusionKorea, Republikken
-
Catholic University of the Sacred HeartDaniele Guerino Biasucci, M.D.AfsluttetPleural og lunge ultralyd
-
McMaster UniversityMcMaster Surgical AssociatesAfsluttetPleural effusion | Pleural effusion ondartetCanada
-
University of CalgaryAfsluttetPleural effusion efter koronararterie-bypass-graftCanada
Kliniske forsøg med Adoptiv overførsel af omdirigerede T-celler
-
H. Lee Moffitt Cancer Center and Research InstituteKite, A Gilead CompanyRekrutteringStort B-celle lymfom | Recidiverende non-Hodgkin lymfomForenede Stater