- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01722149
Átirányított T-sejtek a kezelésre (FAP) – Pozitív rosszindulatú pleurális mesothelioma
Fázis I. vizsgálat az újrairányított FAP-specifikus T-sejtek örökbefogadó átvitelére rosszindulatú pleurális mesotheliomában szenvedő betegek pleurális effúziójában.
Az MPM-betegek nem jogosultak olyan sebészeti eljárásokra, mint a decortication vagy a pleuro-pneumectomia, és átlagos túlélésük 12 hónap palliatív kemoterápia mellett. Ezért ebben a klinikai helyzetben döntő szükség van új terápiás megközelítésekre. Ez egy I. fázisú vizsgálat a pleurális folyadékgyülemben szenvedő, rosszindulatú pleurális mesotheliomában szenvedő betegeknél, amely fix egyszeri dózisú 1x10e6 örökbe adott FAP-specifikus újrairányított T-sejt biztonságosságát teszteli közvetlenül a pleurális folyadékban. A limfocitákat 21 nappal a perifériás vérből történő átvitel előtt veszik. A CD8-pozitív T-sejteket izolálják és újraprogramozzák egy kiméra antigénreceptor (CAR) retrovirális transzferével, amely felismeri az MPM-ben célstruktúraként szolgáló FAP-ot.
- Próba immunmoduláló termékkel / biológiai
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ez egy I. fázisú vizsgálat rosszindulatú pleurális mesotheliomában szenvedő betegek számára. A pleurális folyadékgyülemben fix egyszeri dózist adnak be adoptívan átvitt FAP-specifikus CD8-pozitív, újrairányított T-sejtekből.
Három olyan beteget, akik a szűrés időpontjában nem operálhatók, a palliatív kemoterápia három ciklusának befejezése után a pleurális folyadékba juttatott T-sejtekkel kezelik. Egy III/IV-es fokozatú AE vagy egy SAE esetén - és a DLT fellépését egyaránt kezeléssel összefüggőnek ítélte egy független biztonsági ellenőrző bizottság - a betegszám 6 főre bővül. A vizsgálatot leállítják, ha egy további DLT is előfordul, amely szintén kezeléssel kapcsolatos.
A betegeket 1x10e6 újrairányított FAP-specifikus T-sejttel kezelik, amelyeket a pleurális folyadékba injektálnak. A vizsgálat 35 nappal az adoptív T-sejt transzfer után fejeződik be. Az átirányított FAP-specifikus T-sejteket a 0. napon (a palliatív kemoterápia harmadik ciklusának 14. napja) adjuk be. A vizsgálat célja az 1x10e6 átirányított FAP-specifikus T-sejtek biztonságosságának bemutatása. A következő beteg felvétele legkorábban akkor történik meg, amikor az előző beteg a +14. napot töltötte, és a biztonsági ellenőrző testület nem deklarált DLT-t. A palliatív kemoterápia nem része a vizsgálati protokollnak.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 1. korai fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
ZH
-
Zurich, ZH, Svájc, 8091
- University Hospital Zurich, Division of Oncology
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Szövettanilag vagy citológiailag igazolt és dokumentált rosszindulatú pleurális mesothelioma pleurális effúzióval,
- Tájékoztatást követően aláírt beleegyező nyilatkozatot,
- A szűrővizsgálaton orvosilag és/vagy funkcionálisan sebészeti kezelésre nem hozzáférhető betegek
- A csontvelő működése: hemoglobin >/= 100 g/L; fehérvérsejtszám (WBC) >/= 1,0 x 109/l; abszolút neutrofilszám (ANC) >/= 0,5 x 109/l; vérlemezkeszám >/= 100 x 109/l,
- Máj: aszpartát transzamináz (AST) és alanin transzamináz (ALT) </= a normál felső határának (ULN) 2,5-szerese); bilirubin </= 1,5 x ULN,
- Vese: kreatinin = 176 umol/l és kreatinin clearance = 45 ml/perc,
- Szisztémás kortikoszteroidokkal vagy más immunszuppresszív szerekkel történő egyidejű kezelés tilos,
- A beteg nem kapott jelentős szervátültetést,
- HIV-negatív,
- HBV és HCV negatív,
- Nincs ellenőrizetlen vérzési rendellenesség,
- A fogamzóképes betegeknek bele kell egyezniük abba, hogy fogamzásgátlást alkalmaznak, amíg részt vesznek a vizsgálatban, és 24 hónapig az örökbefogadás után.
Kizárási kritériumok:
- A TpP osztályának ellenjavallatai, pl. ismert túlérzékenység vagy allergia a vizsgálati készítménnyel szemben,
- Etikai okok miatti ellenjavallatok,
- Terhes vagy szoptató nők,
- Terhesség szándéka a vizsgálat során,
- A biztonságos fogamzásgátlás hiánya: A biztonságos fogamzásgátlás meghatározása a következő: Fogamzóképes korú női és férfi alanyok, akik a vizsgálat teljes időtartama alatt és a következő 2 évben orvosilag megbízható kettős korlátos fogamzásgátlási módszert használnak és hajlandóak folytatni, például orális, injekciós fogamzásgátlást. , vagy beültethető fogamzásgátlók, vagy intrauterin fogamzásgátló eszközök tartósítószerekkel kombinálva. Vagy olyan alanyok, akik bármely más, a vizsgáló által kellően megbízhatónak ítélt módszert alkalmaznak az egyes esetekben. Azok az alanyok, akiket műtétileg sterilizáltak/hiszterectomizáltak vagy 2 évnél hosszabb ideig menopauza után éltek, nem tekinthetők fogamzóképesnek.
- Ismert vagy feltételezett be nem tartás, kábítószerrel vagy alkohollal való visszaélés
- 100 ml-nél nagyobb perikardiális folyadékgyülem. A szívburok érintettségét CT-vizsgálattal értékelték
- Olyan betegek, akiknek a kórtörténetében szívkoszorúér-betegség (CHD), stroke vagy perifériás érbetegség (PVD) szerepel,
- Olyan betegek, akiknek a kórtörténetében autoimmun betegség szerepel, például sclerosis multiplex, lupus, reumás ízületi gyulladás, gyulladásos bélbetegség vagy kiséri vasculitis,
- Immunmoduláló gyógyszerek rendszeres bevitele,
- Képtelenség követni a vizsgálat eljárásait, pl. nyelvi problémák, pszichés zavarok, demencia vagy az alany zavart állapota miatt,
- Részvétel egy másik vizsgálatban vizsgált gyógyszerrel a jelen vizsgálatot megelőző 30 napon belül és a jelen vizsgálat alatt,
- Korábbi beiratkozás a jelenlegi tanulmányba,
- A nyomozó, családtagjai, alkalmazottai és egyéb eltartott személyek felvétele.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Beavatkozó modell: Szekvenciális hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Az átirányított T-sejtek örökbefogadó átvitele
Átirányított FAP-specifikus T-sejtek adoptív transzfere a pleurális folyadékgyülemben
|
10e6 átirányított T-sejt örökbefogadása a pleurális folyadékgyülemben
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Biztonság
Időkeret: az átirányított T-sejtek átvitele után 35 napig
|
A kezeléssel összefüggő laboratóriumi eltérések előfordulása és súlyossága, a National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI-CTCAE) v4.03 verziójának kritériumai szerint III-IV.
Egy III/IV. fokozatú AE vagy egy SAE esetén a biztonsági ellenőrző bizottság fogja megítélni, hogy az eset kezeléssel kapcsolatos-e, és hogy DLT-nek kell-e számítani.
|
az átirányított T-sejtek átvitele után 35 napig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Alessandra Curioni, MD, University Hospital Zurich, Division of Oncology
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Schuberth PC, Hagedorn C, Jensen SM, Gulati P, van den Broek M, Mischo A, Soltermann A, Jungel A, Marroquin Belaunzaran O, Stahel R, Renner C, Petrausch U. Treatment of malignant pleural mesothelioma by fibroblast activation protein-specific re-directed T cells. J Transl Med. 2013 Aug 12;11:187. doi: 10.1186/1479-5876-11-187.
- Petrausch U, Schuberth PC, Hagedorn C, Soltermann A, Tomaszek S, Stahel R, Weder W, Renner C. Re-directed T cells for the treatment of fibroblast activation protein (FAP)-positive malignant pleural mesothelioma (FAPME-1). BMC Cancer. 2012 Dec 22;12:615. doi: 10.1186/1471-2407-12-615.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Légúti betegségek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák
- Tüdőbetegségek
- Neoplazmák webhelyenként
- Neoplazmák, mirigyes és epiteliális
- Pleurális betegségek
- Légúti neoplazmák
- Mellkasi neoplazmák
- Tüdő neoplazmák
- Adenoma
- Neoplazmák, mezoteliális
- Pleurális neoplazmák
- Mesothelioma
- Mesothelioma, rosszindulatú
- Mellkasi folyadékgyülem
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- FAPME-1
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Rosszindulatú pleurális mesothelioma
-
University Hospital, LimogesBefejezveMellkasi ultrahang | Pleural Drain eltávolításaFranciaország