- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01722149
Přesměrované T buňky pro léčbu (FAP)-pozitivní maligní mezoteliom pleury
Studie fáze I pro adoptivní přenos přesměrovaných FAP-specifických T buněk v pleurálním výpotku pacientů s maligním mezoteliomem pleury.
Pacienti s MPM nejsou způsobilí pro chirurgické zákroky, jako je dekortikace nebo pleuropneumektomie, a mají medián přežití 12 měsíců s paliativní chemoterapií. Proto jsou v této klinické situaci zásadní potřeba nové terapeutické přístupy. Toto je studie fáze I u pacientů s maligním mezoteliomem pleury s pleurálním výpotkem, která testuje bezpečnost fixní jednotlivé dávky 1x10e6 adoptivně přenesených FAP-specifických přesměrovaných T buněk podaných přímo do pleurálního výpotku. Lymfocyty budou odebrány 21 dní před transferem z periferní krve. CD8 pozitivní T buňky budou izolovány a přeprogramovány retrovirovým přenosem chimérického antigenního receptoru (CAR) rozpoznávajícího FAP, který slouží jako cílová struktura v MPM.
- Zkouška s imunomodulačním přípravkem / biologickým
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Toto je studie fáze I pro pacienty s maligním mezoteliomem pleury. Do pleurálního výpotku bude podána fixní jednorázová dávka adoptivně přenesených FAP-specifických CD8 pozitivních přesměrovaných T buněk.
Tři pacienti, kteří jsou v době screeningu neoperovatelní, budou léčeni přesměrovanými T buňkami podávanými do pleurálního výpotku po dokončení 3 cyklů paliativní chemoterapie. V případě jedné AE stupně III/IV nebo jedné SAE – a výskytu DLT, které nezávislá komise pro monitorování bezpečnosti považuje za související s léčbou – se počet pacientů rozšíří na 6 pacientů. Studie bude zastavena, pokud se objeví jedna další DLT, která rovněž souvisí s léčbou.
Pacienti budou léčeni 1x10e6 přesměrovanými FAP-specifickými T buňkami injikovanými do pleurálního výpotku. Studie končí 35 dní po adoptivním přenosu T buněk. Přesměrované FAP-specifické T buňky budou podávány v den 0 (den 14 třetího cyklu paliativní chemoterapie). Studie je navržena tak, aby prokázala bezpečnost 1x10e6 přesměrovaných FAP-specifických T buněk. Další pacient bude zařazen nejdříve, když předchozí pacient dokončí den +14 a bezpečnostní monitorovací komise nedeklaruje žádné DLT. Paliativní chemoterapie není součástí protokolu studie.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Raná fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
ZH
-
Zurich, ZH, Švýcarsko, 8091
- University Hospital Zurich, Division of Oncology
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Histologicky nebo cytologicky potvrzený a dokumentovaný maligní mezoteliom pleury s pleurálním výpotkem,
- Podepsaný informovaný souhlas poté, co byl informován,
- Pacienti zdravotně a/nebo funkčně při screeningu nedostupní pro chirurgickou léčbu
- Funkce kostní dřeně: hemoglobin >/= 100 g/L; počet bílých krvinek (WBC) >/= 1,0 x 109/l; absolutní počet neutrofilů (ANC) >/= 0,5 x 109/l; počet krevních destiček >/= 100 x 109/l,
- Jaterní: aspartáttransamináza (AST) a alanintransamináza (ALT) </= 2,5násobek horní hranice normálu (ULN)); bilirubin </= 1,5 x ULN,
- Renální: kreatinin = 176 umol/la clearance kreatininu = 45 ml/min,
- Žádná současná léčba systémovými kortikosteroidy nebo jinými imunosupresivy,
- Pacient nedostal žádný aloštěp hlavního orgánu,
- HIV negativní,
- HBV a HCV negativní,
- Žádné nekontrolované poruchy krvácení,
- Pacientky s potenciálem produkovat dítě musí souhlasit s používáním antikoncepce při zařazení do studie a po dobu 24 měsíců po adoptivním převodu.
Kritéria vyloučení:
- Kontraindikace třídy TpP, např. známá přecitlivělost nebo alergie na hodnocený přípravek,
- Kontraindikace z etických důvodů,
- Ženy, které jsou těhotné nebo kojící,
- úmysl otěhotnět v průběhu studie,
- Nedostatek bezpečné antikoncepce: Bezpečná antikoncepce je definována takto: Subjekty ve fertilním věku, ženy a muži, kteří používají a jsou ochotni nadále používat lékařsky spolehlivou metodu dvojité bariérové antikoncepce po celou dobu trvání studie a další 2 roky, jako je perorální, injekční nebo implantabilní antikoncepce nebo intrauterinní antikoncepční tělíska v kombinaci s konzervačními látkami. Nebo subjekty, které používají jakoukoli jinou metodu, kterou zkoušející v jednotlivých případech považuje za dostatečně spolehlivou. Subjekty, které jsou chirurgicky sterilizovány/hysterektomizovány nebo jsou po menopauze déle než 2 roky, nejsou považovány za osoby ve fertilním věku.
- Známé nebo podezřelé nedodržování předpisů, zneužívání drog nebo alkoholu
- Perikardiální výpotek větší než 100 ml. Perikardiální postižení hodnocené CT vyšetřením
- Pacienti s anamnézou ischemické choroby srdeční (ICHS), mrtvice nebo onemocnění periferních cév (PVD),
- Pacienti s anamnézou autoimunitního onemocnění, jako je roztroušená skleróza, lupus, revmatoidní artritida, zánětlivé onemocnění střev nebo vaskulitida malých cév,
- pravidelný příjem imunomodulačních léků,
- Neschopnost dodržovat postupy studia, kupř. kvůli jazykovým problémům, psychickým poruchám, demenci nebo zmatenosti subjektu,
- Účast v jiné studii s hodnoceným lékem během 30 dnů před a během této studie,
- předchozí zápis do aktuálního studia,
- Přihlášení vyšetřovatele, jeho rodinných příslušníků, zaměstnanců a dalších závislých osob.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Intervenční model: Sekvenční přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Adoptivní přenos přesměrovaných T buněk
Adoptivní přenos přesměrovaných FAP specifických T buněk v pleurálním výpotku
|
Adoptivní přenos 10e6 přesměrovaných T buněk v pleurálním výpotku
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Bezpečnost
Časové okno: do 35 dnů po přenosu přesměrovaných T buněk
|
Výskyt a závažnost laboratorních abnormalit souvisejících s léčbou, hodnocené podle kritérií Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI-CTCAE) verze 4.03 National Cancer Institute jako stupeň III-IV.
V případě jedné AE stupně III/IV nebo jedné SAE komise pro monitorování bezpečnosti posoudí, zda případ souvisí s léčbou a zda se musí počítat jako DLT.
|
do 35 dnů po přenosu přesměrovaných T buněk
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Alessandra Curioni, MD, University Hospital Zurich, Division of Oncology
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Schuberth PC, Hagedorn C, Jensen SM, Gulati P, van den Broek M, Mischo A, Soltermann A, Jungel A, Marroquin Belaunzaran O, Stahel R, Renner C, Petrausch U. Treatment of malignant pleural mesothelioma by fibroblast activation protein-specific re-directed T cells. J Transl Med. 2013 Aug 12;11:187. doi: 10.1186/1479-5876-11-187.
- Petrausch U, Schuberth PC, Hagedorn C, Soltermann A, Tomaszek S, Stahel R, Weder W, Renner C. Re-directed T cells for the treatment of fibroblast activation protein (FAP)-positive malignant pleural mesothelioma (FAPME-1). BMC Cancer. 2012 Dec 22;12:615. doi: 10.1186/1471-2407-12-615.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci dýchacích cest
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Plicní onemocnění
- Novotvary podle místa
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Pleurální onemocnění
- Novotvary dýchacího traktu
- Novotvary hrudníku
- Novotvary plic
- Adenom
- Novotvary, mezoteliální
- Pleurální novotvary
- Mezoteliom
- Mezoteliom, maligní
- Pleurální výpotek
Další identifikační čísla studie
- FAPME-1
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Maligní mezoteliom pleury
-
Comenius UniversityNábor
-
The First Hospital of Jilin UniversityNáborPředem ošetřený pleurální mesotheliomČína