- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01722149
Células T Redirecionadas para o Tratamento (FAP)-Mesotelioma Pleural Maligno Positivo
Estudo de Fase I para a Transferência Adotiva de Células T específicas de FAP redirecionadas no derrame pleural de pacientes com mesotelioma pleural maligno.
Os pacientes com MPM não são elegíveis para procedimentos cirúrgicos como decorticação ou pleuropneumectomia e têm uma sobrevida média de 12 meses com quimioterapia paliativa. Portanto, novas abordagens terapêuticas são de necessidade crucial nesta situação clínica. Este é um estudo de fase I para pacientes com mesotelioma pleural maligno com derrame pleural, testando a segurança de uma dose única fixa de 1x10e6 células T redirecionadas específicas para FAP transferidas adotivamente administradas diretamente no derrame pleural. Os linfócitos serão coletados 21 dias antes da transferência do sangue periférico. Células T CD8 positivas serão isoladas e reprogramadas por transferência retroviral de um receptor de antígeno quimérico (CAR) reconhecendo FAP que serve como estrutura alvo no MPM.
- Ensaio com produto imunomodulador / biológico
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este é um estudo de fase I para pacientes com mesotelioma pleural maligno. Uma dose única fixa de células T CD8 positivas redirecionadas específicas para FAP transferidas adotivamente será administrada no derrame pleural.
Três pacientes que estão no momento da triagem não operáveis serão tratados com células T redirecionadas administradas no derrame pleural após a conclusão de 3 ciclos de quimioterapia paliativa. No caso de um EA grau III/IV ou um EAG - e a ocorrência de DLT, ambos considerados relacionados ao tratamento por um conselho independente de monitoramento de segurança - o número de pacientes será expandido para 6 pacientes. O estudo será interrompido se ocorrer um DLT adicional também considerado relacionado ao tratamento.
Os pacientes serão tratados com células T específicas para FAP redirecionadas 1x10e6 injetadas no derrame pleural. O estudo termina 35 dias após a transferência adotiva de células T. Células T específicas de FAP redirecionadas serão administradas no dia 0 (dia 14 do terceiro ciclo de quimioterapia paliativa). O estudo é projetado para demonstrar a segurança de células T específicas de FAP redirecionadas 1x10e6. O próximo paciente será inscrito antes, quando o paciente anterior completou o dia +14 e o conselho de monitoramento de segurança não declarou nenhum DLT. A quimioterapia paliativa não faz parte do protocolo do estudo.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase inicial 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
ZH
-
Zurich, ZH, Suíça, 8091
- University Hospital Zurich, Division of Oncology
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Mesotelioma pleural maligno confirmado histologicamente ou citologicamente e documentado com derrame pleural,
- Termo de Consentimento Livre e Esclarecido assinado após ser informado,
- Pacientes clinicamente e/ou funcionalmente na triagem não acessíveis para tratamento cirúrgico
- Função da medula óssea: hemoglobina >/= 100 g/L; contagem de glóbulos brancos (WBC) >/= 1,0 x 109/L; contagem absoluta de neutrófilos (ANC) >/= 0,5 x 109/L; contagem de plaquetas >/= 100 x 109/L,
- Hepático: aspartato transaminase (AST) e alanina transaminase (ALT) </= 2,5 vezes o limite superior do normal (LSN)); bilirrubina </= 1,5 x LSN,
- Renal: creatinina = 176 umol/le depuração de creatinina = 45 mL/min,
- Nenhum tratamento concomitante com corticosteroides sistêmicos ou quaisquer outros agentes imunossupressores,
- O paciente não recebeu aloenxerto de órgão importante,
- HIV negativo,
- VHB e VHC negativos,
- Nenhum distúrbio hemorrágico descontrolado,
- Os pacientes com potencial para gerar filhos devem concordar em usar contracepção enquanto incluídos no estudo e por 24 meses após a transferência adotiva.
Critério de exclusão:
- Contra-indicações para a classe de TpP, por ex. hipersensibilidade ou alergia conhecida ao produto sob investigação,
- Contra-indicações por motivos éticos,
- Mulheres grávidas ou amamentando,
- Intenção de engravidar durante o estudo,
- Falta de contracepção segura: A contracepção segura é definida da seguinte forma:Indivíduos do sexo feminino e masculino com potencial para engravidar, usando e desejando continuar usando um método clinicamente confiável de contracepção de dupla barreira durante toda a duração do estudo e nos próximos 2 anos, como oral, injetável , ou contraceptivos implantáveis, ou dispositivos contraceptivos intra-uterinos em combinação com conservantes. Ou indivíduos que estão usando qualquer outro método considerado suficientemente confiável pelo investigador em casos individuais. Os indivíduos que são esterilizados/histerectomizados cirurgicamente ou pós-menopausa por mais de 2 anos não são considerados como tendo potencial para engravidar.
- Descumprimento conhecido ou suspeito, abuso de drogas ou álcool
- Derrame pericárdico de mais de 100 ml. Envolvimento pericárdico avaliado por tomografia computadorizada
- Pacientes com histórico médico de doença cardíaca coronária (DCC), acidente vascular cerebral ou doença vascular periférica (DVP),
- Pacientes com histórico médico de doença autoimune, como esclerose múltipla, lúpus, artrite reumatóide, doença inflamatória intestinal ou vasculite de pequenos vasos,
- Ingestão regular de drogas imunomoduladoras,
- Incapacidade de seguir os procedimentos do estudo, por ex. devido a problemas de linguagem, distúrbios psicológicos, demência ou estado de confusão do sujeito,
- Participação em outro estudo com medicamento experimental nos 30 dias anteriores e durante o presente estudo,
- Inscrição anterior no estudo atual,
- Inscrição do investigador, seus familiares, funcionários e outras pessoas dependentes.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Experimental: Transferência adotiva de células T redirecionadas
Transferência adotiva de células T específicas de FAP redirecionadas no derrame pleural
|
Transferência adotiva de células T redirecionadas 10e6 no derrame pleural
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Segurança
Prazo: até 35 dias após a transferência de células T redirecionadas
|
Incidência e gravidade de anormalidades laboratoriais relacionadas ao tratamento, classificadas de acordo com os critérios de terminologia comum do National Cancer Institute para eventos adversos (NCI-CTCAE) versão v4.03 como grau III-IV.
No caso de um AE grau III/IV ou um SAE, o conselho de monitoramento de segurança julgará se o caso está relacionado ao tratamento e se deve ser contado como DLT.
|
até 35 dias após a transferência de células T redirecionadas
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Alessandra Curioni, MD, University Hospital Zurich, Division of Oncology
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Schuberth PC, Hagedorn C, Jensen SM, Gulati P, van den Broek M, Mischo A, Soltermann A, Jungel A, Marroquin Belaunzaran O, Stahel R, Renner C, Petrausch U. Treatment of malignant pleural mesothelioma by fibroblast activation protein-specific re-directed T cells. J Transl Med. 2013 Aug 12;11:187. doi: 10.1186/1479-5876-11-187.
- Petrausch U, Schuberth PC, Hagedorn C, Soltermann A, Tomaszek S, Stahel R, Weder W, Renner C. Re-directed T cells for the treatment of fibroblast activation protein (FAP)-positive malignant pleural mesothelioma (FAPME-1). BMC Cancer. 2012 Dec 22;12:615. doi: 10.1186/1471-2407-12-615.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças Respiratórias
- Neoplasias por Tipo Histológico
- Neoplasias
- Doenças pulmonares
- Neoplasias por local
- Neoplasias Glandulares e Epiteliais
- Doenças Pleurais
- Neoplasias do Trato Respiratório
- Neoplasias Torácicas
- Neoplasias Pulmonares
- Adenoma
- Neoplasias Mesoteliais
- Neoplasias pleurais
- Mesotelioma
- Mesotelioma, Maligno
- Derrame pleural
Outros números de identificação do estudo
- FAPME-1
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