- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01722149
Omgeleide T-cellen voor de behandeling (FAP) - positief kwaadaardig pleuraal mesothelioom
Fase I-studie voor de adoptieve overdracht van omgeleide FAP-specifieke T-cellen in de pleurale effusie van patiënten met kwaadaardig pleuraal mesothelioom.
MPM-patiënten komen niet in aanmerking voor chirurgische ingrepen zoals decorticatie of pleuropneumectomie en hebben een mediane overleving van 12 maanden met palliatieve chemotherapie. Daarom zijn nieuwe therapeutische benaderingen van cruciaal belang in deze klinische situatie. Dit is een fase I-studie voor patiënten met maligne mesothelioom van de pleura met pleurale effusie waarbij de veiligheid wordt getest van een vaste enkelvoudige dosis van 1x10e6 adoptief overgedragen FAP-specifieke omgeleide T-cellen die rechtstreeks in de pleurale effusie worden toegediend. Lymfocyten worden 21 dagen vóór de overdracht uit perifeer bloed afgenomen. CD8-positieve T-cellen zullen worden geïsoleerd en opnieuw geprogrammeerd door retrovirale overdracht van een chimere antigeenreceptor (CAR) die FAP herkent en dient als doelstructuur in MPM.
- Proef met immunomodulerend product / biologisch
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Dit is een fase I-studie voor patiënten met maligne mesothelioom van de pleura. Een vaste enkelvoudige dosis adoptief overgedragen FAP-specifieke CD8-positieve omgeleide T-cellen zal worden gegeven in de pleurale effusie.
Drie patiënten die op het moment van screening niet opereerbaar zijn, zullen worden behandeld met omgeleide T-cellen die worden toegediend in de pleurale effusie na voltooiing van 3 cycli van palliatieve chemotherapie. In het geval van één AE graad III/IV of één SAE - en het optreden van DLT die beide als behandelingsgerelateerd worden beoordeeld door een onafhankelijke raad voor toezicht op de veiligheid - wordt het aantal patiënten uitgebreid tot 6 patiënten. Het onderzoek wordt stopgezet als er nog één DLT optreedt die ook als behandelingsgerelateerd wordt beschouwd.
Patiënten zullen worden behandeld met 1x10e6 omgeleide FAP-specifieke T-cellen die in de pleurale effusie worden geïnjecteerd. De studie eindigt 35 dagen na adoptieve T-celoverdracht. Omgeleide FAP-specifieke T-cellen zullen worden toegediend op dag 0 (dag 14 van de derde cyclus van palliatieve chemotherapie). De studie is opgezet om de veiligheid van 1x10e6 omgeleide FAP-specifieke T-cellen aan te tonen. De volgende patiënt wordt op zijn vroegst ingeschreven, wanneer de vorige patiënt dag +14 heeft voltooid en het veiligheidsbewakingsbord geen DLT's heeft aangegeven. De palliatieve chemotherapie maakt geen deel uit van het onderzoeksprotocol.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Vroege fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
ZH
-
Zurich, ZH, Zwitserland, 8091
- University Hospital Zurich, Division of Oncology
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Histologisch of cytologisch bevestigd en gedocumenteerd kwaadaardig pleuraal mesothelioom met pleurale effusie,
- Ondertekende geïnformeerde toestemming na te zijn geïnformeerd,
- Patiënten medisch en/of functioneel bij screening niet bereikbaar voor chirurgische behandeling
- Beenmergfunctie: hemoglobine >/= 100 g/L; aantal witte bloedcellen (WBC) >/= 1,0 x 109/L; absoluut aantal neutrofielen (ANC) >/= 0,5 x 109/L; aantal bloedplaatjes >/= 100 x 109/L,
- Lever: aspartaattransaminase (AST) en alaninetransaminase (ALT) </= 2,5 maal de bovengrens van normaal (ULN)); bilirubine </= 1,5 x ULN,
- Nier: creatinine = 176 umol/l en creatinineklaring = 45 ml/min,
- Geen gelijktijdige behandeling met systemische corticosteroïden of andere immunosuppressiva,
- De patiënt heeft geen groot orgaantransplantaat gekregen,
- hiv-negatief,
- HBV en HCV negatief,
- Geen ongecontroleerde bloedingsstoornis,
- Patiënten in de vruchtbare leeftijd moeten akkoord gaan met het gebruik van anticonceptie tijdens de deelname aan het onderzoek en gedurende 24 maanden na de adoptieoverdracht.
Uitsluitingscriteria:
- Contra-indicaties voor de klasse van TpP, b.v. bekende overgevoeligheid of allergie voor het onderzoeksproduct,
- Contra-indicaties op ethische gronden,
- Vrouwen die zwanger zijn of borstvoeding geven,
- Intentie om zwanger te worden in de loop van het onderzoek,
- Gebrek aan veilige anticonceptie: Veilige anticonceptie wordt als volgt gedefinieerd: Vrouwelijke en mannelijke proefpersonen die zwanger kunnen worden, die een medisch betrouwbare methode van dubbele barrière-anticonceptie gebruiken en willen blijven gebruiken gedurende de gehele duur van het onderzoek en de volgende 2 jaar, zoals oraal, injecteerbaar of implanteerbare anticonceptiva, of intra-uteriene anticonceptiva in combinatie met conserveermiddelen. Of proefpersonen die een andere methode gebruiken die door de onderzoeker in individuele gevallen als voldoende betrouwbaar wordt beschouwd. Proefpersonen die langer dan 2 jaar chirurgisch zijn gesteriliseerd/hysterectomie hebben ondergaan of postmenopauzaal zijn, worden niet beschouwd als kinderen die zwanger kunnen worden.
- Bekende of vermoede niet-naleving, drugs- of alcoholmisbruik
- Pericardiale effusie van meer dan 100 ml. Pericardiale betrokkenheid beoordeeld door CT-scan
- Patiënten met een medische voorgeschiedenis van coronaire hartziekte (CHZ), beroerte of perifere vasculaire ziekte (PVD),
- Patiënten met een medische voorgeschiedenis van auto-immuunziekte zoals multiple sclerose, lupus, reumatoïde artritis, inflammatoire darmziekte of vasculitis van kleine vaten,
- Regelmatige inname van immuunmodulerende medicijnen,
- Onvermogen om de procedures van het onderzoek te volgen, b.v. vanwege taalproblemen, psychische stoornissen, dementie of verwarde toestand van de proefpersoon,
- Deelname aan een andere studie met een onderzoeksgeneesmiddel binnen de 30 dagen voorafgaand aan en tijdens de huidige studie,
- Eerdere inschrijving voor de huidige studie,
- Inschrijving van de onderzoeker, zijn/haar gezinsleden, werknemers en andere afhankelijke personen.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Interventioneel model: Sequentiële toewijzing
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Adoptieve overdracht van omgeleide T-cellen
Adoptie Overdracht van omgeleide FAP-specifieke T-cellen in de pleurale effusie
|
Adoptieoverdracht van 10e6 omgeleide T-cellen in de pleurale effusie
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Veiligheid
Tijdsspanne: tot 35 dagen na overdracht van omgeleide T-cellen
|
Incidentie en ernst van behandelingsgerelateerde laboratoriumafwijkingen, ingedeeld volgens de criteria van het National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI-CTCAE) versie v4.03 als graad III-IV.
In het geval van één AE graad III/IV of één SAE zal de veiligheidsmonitoringcommissie beoordelen of de zaak behandelingsgerelateerd is en als DLT moet worden meegeteld.
|
tot 35 dagen na overdracht van omgeleide T-cellen
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Alessandra Curioni, MD, University Hospital Zurich, Division of Oncology
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Schuberth PC, Hagedorn C, Jensen SM, Gulati P, van den Broek M, Mischo A, Soltermann A, Jungel A, Marroquin Belaunzaran O, Stahel R, Renner C, Petrausch U. Treatment of malignant pleural mesothelioma by fibroblast activation protein-specific re-directed T cells. J Transl Med. 2013 Aug 12;11:187. doi: 10.1186/1479-5876-11-187.
- Petrausch U, Schuberth PC, Hagedorn C, Soltermann A, Tomaszek S, Stahel R, Weder W, Renner C. Re-directed T cells for the treatment of fibroblast activation protein (FAP)-positive malignant pleural mesothelioma (FAPME-1). BMC Cancer. 2012 Dec 22;12:615. doi: 10.1186/1471-2407-12-615.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van de luchtwegen
- Neoplasmata per histologisch type
- Neoplasmata
- Longziekten
- Neoplasmata per site
- Neoplasmata, glandulair en epitheel
- Pleurale ziekten
- Neoplasmata van de luchtwegen
- Thoracale neoplasmata
- Longneoplasmata
- Adenoom
- Neoplasmata, mesotheliaal
- Pleurale neoplasmata
- Mesothelioom
- Mesothelioom, kwaadaardig
- Borstvliesuitstroming
Andere studie-ID-nummers
- FAPME-1
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .