Aerobic trening i metastatisk brystkreft (Breast Mets)

Inklusjonskriterier:

• MSK bekreftet histologisk metastatisk brystkreft
• Målbar sykdom (eller ikke-målbar bensykdom) vurdert ved CT eller PET/CT utført som en del av standardbehandling, etter skjønn av behandlende onkologen i brystmedisintjenesten
• ≥18 år gammel;
• Forventet levealder >3 måneder;
• ECOG ≤ 1
• Stillesittende, i henhold til fritidsscoreindeksen (LSI) i Godin Leisure-Time Exercise Questionnaire (GLTEQ) . Deltakere som utfører regelmessig moderat eller kraftig intensitetstrening minst 5 dager/uke, i minst 30 minutter/økt, er ikke kvalifisert

• I stand til å oppnå en akseptabel topp baseline CPET, som definert av ett av følgende kriterier:

  1. Oppnå et platå i oksygenforbruk, samtidig med en økning i kraftuttak;
  2. Et respirasjonsutvekslingsforhold ≥ 1,10;
  3. Oppnåelse av maksimal predikert hjertefrekvens (HRmax) (dvs. innen 10 bpm fra alderspredikert HRmax [HRmax = 220-Alder[år]);
  4. Frivillig utmattelse, målt ved en vurdering av opplevd anstrengelse (RPE) ≥ 18 på BORG-skalaen
• Normal hjertefunksjon (venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon ≥50%);
• Medisinsk godkjenning fra behandlende onkolog som indikerer ingen relative kontraindikasjoner for å gjennomgå en symptombegrenset kardiopulmonal treningstest og aerob treningsintervensjon;
• Pasienter med "behandlede og stabile" hjernelesjoner med en varighet på ≥ 2 måneder kan bli registrert
• Villig til å bli randomisert til en av studiearmene
• Hunn

Ekskluderingskriterier:

• Enhver av følgende absolutte kontraindikasjoner for kardiopulmonal treningstesting:

  1. Akutt hjerteinfarkt innen 3-5 dager etter planlagte studieprosedyrer
  2. Ustabil angina
  3. Ukontrollert arytmi som forårsaker symptomer eller hemodynamisk kompromittering;
  4. Tilbakevendende synkope
  5. Aktiv endokarditt;
  6. Akutt myokarditt eller perikarditt
  7. Symptomatisk alvorlig aortastenose
  8. Ukontrollert hjertesvikt
  9. Akutt lungeemboli eller lungeinfarkt innen 3 måneder etter planlagte studieprosedyrer
  10. Trombose av nedre ekstremiteter
  11. Mistanke om dissekerende aneurisme
  12. Ukontrollert astma
  13. Lungeødem
  14. Romluftdesaturasjon i hvile ≤ 85 %
  15. Respirasjonssvikt
  16. Akutte ikke-kardiopulmonale lidelser som kan påvirke treningsytelsen eller forverres av trening (dvs. infeksjon, nyresvikt, tyrotoksikose)
  17. Psykisk svekkelse som fører til manglende evne til å samarbeide.
• Enhver annen tilstand eller sammenfallende sykdom som etter etterforskerens mening gjør deltakeren til en dårlig kandidat for rettssaken
• Tilstedeværelse av omfattende skjelettmetastaser, definert som mer enn fem (5) steder med bensykdom, eller et hvilket som helst symptomatisk sykdomssted i ryggraden, hoften eller lårbenet. Vær oppmerksom på at pasienter med mer enn fem benområder kan anses som kvalifiserte etter den behandlende onkologens skjønn.