Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Arteriell spinnmerking (ASL) MR for kognitiv svikt

25. september 2020 oppdatert av: University of Pennsylvania

Optimalisert arteriell spinnmerking MR for kognitiv svikt

Hensikten med denne studien er å bestemme verdien av Arterial Spin Labeling (ASL) MR, et mål på blodstrømmen til hjernen, ved mild kognitiv svikt (MCI) og sammenligne den med eksisterende mål. Spesielt vil etterforskerne sammenligne ASL MRI med Positron Emission Tomography (PET/CT), som måler hjernens metabolisme som gjenspeiler hvor godt celler i en pasients hjerne fungerer. I tillegg vil etterforskerne vurdere forholdet mellom disse tiltakene og spesifikke proteinnivåer assosiert med Alzheimers sykdom i pasientens cerebrospinalvæske (væsken som omgir hjernen og ryggmargen) oppnådd ved lumbalpunksjon. Ved å sammenligne informasjonen som er tilgjengelig fra disse prosedyrene med pasientens ytelse på kognitive tester, håper etterforskerne å finne ut hvilke prosedyrer som reflekterer mest nøyaktig og hjelper til med å bestemme de potensielle årsakene til kognitive vansker som oppstår med MCI, og dermed hvilke som er mest nøyaktige. nyttig i kliniske omgivelser. Spesielt har PET-skanninger vist seg å være svært nyttige for diagnostisering av MCI og Alzheimers sykdom, men etterforskerne ønsker å finne ut om de kan få samme, eller bedre, informasjon fra en ASL MR-skanning, som er rimeligere og enklere å erverve.

Studieoversikt

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Faktiske)

102

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19104
        • Penn Memory Center

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

55 år til 89 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tar imot friske frivillige

Ja

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Dette prosjektet vil fokusere på en populasjon beriket på individer med begynnende AD (dvs. MCI). Disse forsøkspersonene, så vel som alderstilpassede kontroller, vil bli rekruttert fra Alzheimers Disease Center ved University of Pennsylvania.

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Menn og kvinner mellom 55 og 89 år.
  • Flytende engelsk
  • En del av den langsgående kohorten til PMC/ADCC (må allerede være eller godta å bli en del av Penn Memory Center-kohorten, slik at nevropsykologisk testing er tilgjengelig før studiedeltakelsen begynner)
  • Tilstrekkelig syns- og hørselsstyrke for å tillate nevropsykologisk testing
  • Kvinner: postmenopausale eller kirurgisk sterile
  • Villig og i stand til å fullføre alle nødvendige studieprosedyrer
  • Fullført 6 klassetrinn
  • Geriatrisk depresjonsskala mindre enn 6 (vurdert innen 3 måneder)

KUN PASIENTER:

  • Diagnose av MCI
  • MMSE mellom 24 og 30
  • Har en studiepartner

Ekskluderingskriterier:

  • Enhver kontraindikasjon for MR (dvs. tilstedeværelse av pacemaker, jernholdig metall i øyet, alvorlig klaustrofobi som vil hindre pasienten fra å fullføre MR, etc.).
  • Major depresjon, bipolar lidelse, historie med schizofreni
  • Historie om rusmisbruk eller avhengighet de siste 2 årene.
  • Enhver medisinsk eller nevrologisk tilstand som, etter etterforskerens mening, ville kompromittere forsøkspersonens sikkerhet, vellykkede deltakelse i eller integritet av studien.
  • Svangerskap
  • Nylig historie med dårlig kontrollert diabetes (f. flere blodsukkerrapporter på ≥ 180 mg/dl.)
  • Mottar for tiden medisinsk eller medikamentell behandling kontraindiserende protokolldeltakelse f.eks. antikoagulantia som Coumadin/Warfarin

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Intervensjon / Behandling
Kontroller
ASL-MRI og FDG-PET vil bli sammenlignet for evne til å skille mellom kontrollpersoner og voksne med mild kognitiv svikt (prodromal AD). En lumbalpunktur vil bli oppnådd hos en andel av deltakerne.
Diagnostisk: FDG-PET-avbildning for å undersøke nevronal helse
Andre navn:
  • fluordeoksyglukose
Arterial-Spin-merket MR for å undersøke cerebral blodstrøm
Andre navn:
  • Merking av arteriell spinn
Lumbalpunksjon for å få en liten mengde cerebrospinalvæske for proteinnivåanalyser. Merk at dette ikke vil være påkrevd for alle deltakere.
Andre navn:
  • Spinal Tap
Mild kognitiv svikt
ASL-MRI og FDG-PET vil bli sammenlignet for evne til å skille mellom kontrollpersoner og voksne med mild kognitiv svikt (prodromal AD). En lumbalpunktur vil bli oppnådd hos en andel av deltakerne.
Diagnostisk: FDG-PET-avbildning for å undersøke nevronal helse
Andre navn:
  • fluordeoksyglukose
Arterial-Spin-merket MR for å undersøke cerebral blodstrøm
Andre navn:
  • Merking av arteriell spinn
Lumbalpunksjon for å få en liten mengde cerebrospinalvæske for proteinnivåanalyser. Merk at dette ikke vil være påkrevd for alle deltakere.
Andre navn:
  • Spinal Tap

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Sammensatt region av interesse (ROI) mål for cerebral blodstrøm (CBF) målt ved ASL MRI versus sammensatt ROI mål for cerebral metabolisme målt ved FDG PET
Tidsramme: 2 uker
Vårt primære mål er å finne ut om den diagnostiske nøyaktigheten til 'state-of-the art' Arterial Spin Labeling (ASL) MR er like god som (dvs. ikke dårligere enn) den diagnostiske nøyaktigheten til FDG-PET/CT sammenlignet med MCI-pasienter til kognitivt normale voksne. For å teste om ASL er noninferior til FDG-PET, vil vi bruke en asymptotisk z-teststatistikk for tilsvarende studier beskrevet i en ligning av Zhou et al. (2002). Teststatistikken sammenligner AUC-ene fra ASL og FDG-PET/CT ved å gjøre en passende redegjørelse for korrelasjonen mellom dem.
2 uker

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Prediksjon av langsgående endring i hippocampusvolum
Tidsramme: 1 år
Etterforskere vil sammenligne ASL MR versus FDG PET i deres evne til å forutsi sykdomsprogresjon basert på endring i hippocampusvolum. Etterforskere vil definere pasienter som "progressorer" hvis de viser en atrofirate som er større enn ett standardavvik over gjennomsnittsfrekvensen for friske kontroller. Etterforskere vil igjen bruke den sammensatte ROI for ASL-sekvenser og FDG-PET-data for å bestemme den beste singelen eller kombinasjonen av prediktorer for progresjon.
1 år
Prediksjon av longitudinell endring i klinisk status (dvs. progresjon til Alzheimers sykdom)
Tidsramme: 2 år
Etterforskere vil sammenligne ASL MR versus FDG PET i deres evne til å forutsi sykdomsprogresjon basert på konvertering til klinisk Alzheimers sykdom. Etterforskere vil finne ut hvilket mål som best forutsier konvertering til klinisk Alzheimers sykdom.
2 år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. august 2012

Primær fullføring (FAKTISKE)

11. mai 2018

Studiet fullført (FAKTISKE)

31. mai 2018

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

22. oktober 2012

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

12. november 2012

Først lagt ut (ANSLAG)

16. november 2012

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)

28. september 2020

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

25. september 2020

Sist bekreftet

1. september 2020

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere