- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01729260
Mebendazol hos nylig diagnostiserte høygradige gliompasienter som får temozolomid (Mebendazole)
Fase I-studie av mebendazol hos nylig diagnostiserte høygradige gliompasienter som får temozolomid
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Glioblastom (GBM) er den vanligste og mest aggressive hjernekreften, og til tross for betydelige fremskritt i behandlingen dør flertallet av pasientene innen to år etter diagnosen. Under rutinemessige dyrestudier observerte vi serendipitalt at fenbendazol, et benzimidazol-antihelmintikum som brukes mot pinworms, forhindret tumorengraftment. Påfølgende in vitro- og in vivo-eksperimenter med benzimidazoler identifiserte mebendazol som stoffet med de beste resultatene i preklinisk testing 1. I GBM-cellelinjer viste mebendazol cytotoksisitet med IC50-er fra 0,1-0,3 μM. Mebendazol forstyrret mikrotubulidannelse i GBM-celler, og dets in vitro-aktivitet var korrelert med redusert tubulinpolymerisasjon. I to ortotopiske musegliommodeller, en syngenisk og en xenograft, forlenget mebendazol signifikant gjennomsnittlig overlevelse opp til 63 % sammenlignet med ubehandlede kontroller 1.
Mebendazole er et FDA-godkjent antiparasittisk middel med en veletablert bivirknings- og sikkerhetsopptegnelse og var effektiv i våre dyremodeller i doseringsplaner som er dokumentert som trygge for mennesker. Derfor er mebendazol et mulig anti-kreft terapeutisk middel med preklinisk sikkerhet og effekt og gir en lovende mulighet for en klinisk utprøving hos pasienter med ondartede gliomer.
I tillegg dokumenterte en nylig publisert kasusrapport fra University of Michigan vellykket langtidskontroll ved metastatisk binyrebarkadenokarsinom ved bruk av mebendazol 2. Mebendazol ble godt tolerert med 200 mg/dag og ble brukt som eneste behandling etter at pasienten mislyktes med andre kjemoterapier.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forente stater, 21287
- The Johs Hopkins Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter må ha histologisk bekreftet nydiagnostisert høygradig gliom (WHO grad III eller IV)
- Alder ≥18 år
- Karnofsky Performance Score (KPS) ≥ 60 %
- Forventet levealder over 12 uker
- Pasienter må ha tilstrekkelig organ- og margfunksjon
- Fullførte >80 % av foreskrevet strålebehandling og samtidig temozolomid i henhold til Stupp-kuren uten grad 3 eller 4 hematologisk toksisitet
- Pasienter kan ha fått Gliadel under operasjonen
- Evne til å svelge piller og føre medisinjournal
- kvinner i fertil alder og menn må samtykke i å bruke adekvat prevensjon (hormonell eller barrieremetode for prevensjon; avholdenhet) så lenge studiedeltakelsen varer.
- Evne til å forstå og vilje til å signere et skriftlig informert samtykkedokument
- Kunne overholde behandlingsplan, studieprosedyrer og oppfølgingsundersøkelser
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter må ikke ha mottatt annen behandling enn standard kjemoradiasjon ifølge Stupp et al og Gliadel.
- Pasienter får kanskje ikke andre undersøkelsesmidler under studien
- Pasienter som har kjent allergi mot mebendazol eller benzimidazol
- Pasienter som tidligere har hatt en alvorlig bivirkning, som agranulocytose og nøytropeni, i forbindelse med tidligere mebendazol- eller benzimidazol-klassemedisin for en parasittisk infeksjon
- Pasienter som tar metronidazol og som ikke trygt kan flyttes til et annet antibiotikum mer enn 7 dager før oppstart av mebendazolbehandling
- Pasienter som har tatt benzimidazol (ABZ, flubendazol, tiabendazol, fenbendazol, triclabendazol, etc.) i løpet av de siste 3 månedene
- Pasienter som tar krampestillende medisiner som forstyrrer cytokrom P450-veien (f. fenytoin, fenobarbital, karbamazepin, etc.)
- Ukontrollert interkurrent sykdom inkludert, men ikke begrenset til, pågående eller aktiv infeksjon, ukontrollert hypertensjon, symptomatisk kongestiv hjertesvikt, ustabil angina pectoris, hjertearytmi, kronisk hepatitt, akutt hepatitt eller psykiatrisk sykdom/sosial situasjon som vil begrense etterlevelse av studiekrav
- Gravide kvinner er ekskludert
- Pasienter med humant immunsviktvirus (HIV), hepatitt B overflateantigen eller hepatitt C positiv; eller med en historie med kronisk aktiv hepatitt eller cirrhose
- Pasienter med en historie med medisinsk eller psykiatrisk tilstand eller laboratorieavvik som etter etterforskerens mening kan øke risikoen forbundet med studiedeltakelsen eller administrasjonen av undersøkelsesproduktet eller kan forstyrre tolkningen av resultatene
- Pasienter som ikke er tilgjengelige for oppfølgingsvurderinger eller som ikke kan overholde studiekrav
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Mebendazol
Alle studiedeltakere vil motta studiemedisin; Mebendazol.
|
Mebendazolen vil bli gitt gjennom munnen tre ganger hver dag i en 28-dagers syklus.
det er i form av 500 mg tyggetabletter, som skal tas med måltider.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
maksimal tolerert dose (MTD) av mebendazol
Tidsramme: 8 måneder
|
For å bestemme maksimal tolerert dose (MTD) av mebendazol i kombinasjon med temozolomid (TMZ) gitt etter kirurgi og standard stråle- og TMZ-behandling hos pasienter med nylig diagnostiserte maligne gliomer.
|
8 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Total overlevelse
Tidsramme: 10 år
|
Samlet overlevelse i år.
|
10 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Gary Gallia, MD, Johns Hopkins University School of Medicine, Department of Neurosurgery
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer, kjertel og epitel
- Neoplasmer, Neuroepithelial
- Nevroektodermale svulster
- Neoplasmer, kjønnsceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevev
- Glioma
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infeksjonsmidler
- Enzymhemmere
- Antineoplastiske midler
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitosemodulatorer
- Antiparasittiske midler
- Antinematodale midler
- Anthelmintika
- Mebendazol
- Piperazin
- Piperazinsitrat
- DMP 777
Andre studie-ID-numre
- J1194
- NA_00049848 (Annen identifikator: JHMIRB)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .