Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Mebendazol hos nylig diagnostiserte høygradige gliompasienter som får temozolomid (Mebendazole)

Fase I-studie av mebendazol hos nylig diagnostiserte høygradige gliompasienter som får temozolomid

Hensikten med denne studien er å finne den høyeste dosen av mebendazol (MBZ) som trygt kan gis til personer med ondartede hjernesvulster i kombinasjon med gjeldende standard for omsorg (temozolomid) uten å forårsake alvorlige bivirkninger. Vi ønsker også å finne ut om MBZ kan bremse veksten av hjernesvulsten. Studielegene har funnet ut at MBZ er effektivt mot ondartede hjernesvulster i laboratorie- og dyremodeller av hjernesvulster.

Studieoversikt

Status

Fullført

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Glioblastom (GBM) er den vanligste og mest aggressive hjernekreften, og til tross for betydelige fremskritt i behandlingen dør flertallet av pasientene innen to år etter diagnosen. Under rutinemessige dyrestudier observerte vi serendipitalt at fenbendazol, et benzimidazol-antihelmintikum som brukes mot pinworms, forhindret tumorengraftment. Påfølgende in vitro- og in vivo-eksperimenter med benzimidazoler identifiserte mebendazol som stoffet med de beste resultatene i preklinisk testing 1. I GBM-cellelinjer viste mebendazol cytotoksisitet med IC50-er fra 0,1-0,3 μM. Mebendazol forstyrret mikrotubulidannelse i GBM-celler, og dets in vitro-aktivitet var korrelert med redusert tubulinpolymerisasjon. I to ortotopiske musegliommodeller, en syngenisk og en xenograft, forlenget mebendazol signifikant gjennomsnittlig overlevelse opp til 63 % sammenlignet med ubehandlede kontroller 1.

Mebendazole er et FDA-godkjent antiparasittisk middel med en veletablert bivirknings- og sikkerhetsopptegnelse og var effektiv i våre dyremodeller i doseringsplaner som er dokumentert som trygge for mennesker. Derfor er mebendazol et mulig anti-kreft terapeutisk middel med preklinisk sikkerhet og effekt og gir en lovende mulighet for en klinisk utprøving hos pasienter med ondartede gliomer.

I tillegg dokumenterte en nylig publisert kasusrapport fra University of Michigan vellykket langtidskontroll ved metastatisk binyrebarkadenokarsinom ved bruk av mebendazol 2. Mebendazol ble godt tolerert med 200 mg/dag og ble brukt som eneste behandling etter at pasienten mislyktes med andre kjemoterapier.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

24

Fase

  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Forente stater, 21287
        • The Johs Hopkins Hospital

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Pasienter må ha histologisk bekreftet nydiagnostisert høygradig gliom (WHO grad III eller IV)
  2. Alder ≥18 år
  3. Karnofsky Performance Score (KPS) ≥ 60 %
  4. Forventet levealder over 12 uker
  5. Pasienter må ha tilstrekkelig organ- og margfunksjon
  6. Fullførte >80 % av foreskrevet strålebehandling og samtidig temozolomid i henhold til Stupp-kuren uten grad 3 eller 4 hematologisk toksisitet
  7. Pasienter kan ha fått Gliadel under operasjonen
  8. Evne til å svelge piller og føre medisinjournal
  9. kvinner i fertil alder og menn må samtykke i å bruke adekvat prevensjon (hormonell eller barrieremetode for prevensjon; avholdenhet) så lenge studiedeltakelsen varer.
  10. Evne til å forstå og vilje til å signere et skriftlig informert samtykkedokument
  11. Kunne overholde behandlingsplan, studieprosedyrer og oppfølgingsundersøkelser

Ekskluderingskriterier:

  1. Pasienter må ikke ha mottatt annen behandling enn standard kjemoradiasjon ifølge Stupp et al og Gliadel.
  2. Pasienter får kanskje ikke andre undersøkelsesmidler under studien
  3. Pasienter som har kjent allergi mot mebendazol eller benzimidazol
  4. Pasienter som tidligere har hatt en alvorlig bivirkning, som agranulocytose og nøytropeni, i forbindelse med tidligere mebendazol- eller benzimidazol-klassemedisin for en parasittisk infeksjon
  5. Pasienter som tar metronidazol og som ikke trygt kan flyttes til et annet antibiotikum mer enn 7 dager før oppstart av mebendazolbehandling
  6. Pasienter som har tatt benzimidazol (ABZ, flubendazol, tiabendazol, fenbendazol, triclabendazol, etc.) i løpet av de siste 3 månedene
  7. Pasienter som tar krampestillende medisiner som forstyrrer cytokrom P450-veien (f. fenytoin, fenobarbital, karbamazepin, etc.)
  8. Ukontrollert interkurrent sykdom inkludert, men ikke begrenset til, pågående eller aktiv infeksjon, ukontrollert hypertensjon, symptomatisk kongestiv hjertesvikt, ustabil angina pectoris, hjertearytmi, kronisk hepatitt, akutt hepatitt eller psykiatrisk sykdom/sosial situasjon som vil begrense etterlevelse av studiekrav
  9. Gravide kvinner er ekskludert
  10. Pasienter med humant immunsviktvirus (HIV), hepatitt B overflateantigen eller hepatitt C positiv; eller med en historie med kronisk aktiv hepatitt eller cirrhose
  11. Pasienter med en historie med medisinsk eller psykiatrisk tilstand eller laboratorieavvik som etter etterforskerens mening kan øke risikoen forbundet med studiedeltakelsen eller administrasjonen av undersøkelsesproduktet eller kan forstyrre tolkningen av resultatene
  12. Pasienter som ikke er tilgjengelige for oppfølgingsvurderinger eller som ikke kan overholde studiekrav

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Mebendazol
Alle studiedeltakere vil motta studiemedisin; Mebendazol.
Mebendazolen vil bli gitt gjennom munnen tre ganger hver dag i en 28-dagers syklus. det er i form av 500 mg tyggetabletter, som skal tas med måltider.
Andre navn:
  • Merkenavn: Vermox

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
maksimal tolerert dose (MTD) av mebendazol
Tidsramme: 8 måneder
For å bestemme maksimal tolerert dose (MTD) av mebendazol i kombinasjon med temozolomid (TMZ) gitt etter kirurgi og standard stråle- og TMZ-behandling hos pasienter med nylig diagnostiserte maligne gliomer.
8 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Total overlevelse
Tidsramme: 10 år
Samlet overlevelse i år.
10 år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Gary Gallia, MD, Johns Hopkins University School of Medicine, Department of Neurosurgery

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

4. april 2013

Primær fullføring (Faktiske)

1. september 2016

Studiet fullført (Faktiske)

16. april 2021

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

13. november 2012

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

13. november 2012

Først lagt ut (Anslag)

20. november 2012

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

7. mai 2021

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

6. mai 2021

Sist bekreftet

1. mai 2021

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere