- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01729260
Mebendazol bei Patienten mit neu diagnostiziertem hochgradigem Gliom, die Temozolomid erhalten (Mebendazole)
Phase-I-Studie zu Mebendazol bei Patienten mit neu diagnostiziertem hochgradigem Gliom, die Temozolomid erhalten
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Das Glioblastom (GBM) ist der häufigste und aggressivste Hirntumor, und trotz erheblicher Fortschritte in der Behandlung stirbt die Mehrheit der Patienten innerhalb von zwei Jahren nach der Diagnose. Während routinemäßiger Tierstudien haben wir zufällig beobachtet, dass Fenbendazol, ein gegen Madenwürmer verwendetes Benzimidazol-Antihelminthikum, die Tumoranpflanzung verhindert. Nachfolgende In-vitro- und In-vivo-Experimente mit Benzimidazolen identifizierten Mebendazol als das Medikament mit den besten Ergebnissen in präklinischen Tests 1. In GBM-Zelllinien zeigte Mebendazol Zytotoxizität mit IC50-Werten im Bereich von 0,1–0,3 μM. Mebendazol störte die Bildung von Mikrotubuli in GBM-Zellen und seine In-vitro-Aktivität korrelierte mit einer verringerten Tubulin-Polymerisation. In zwei orthotopen Maus-Gliommodellen, einem syngenen und einem Xenotransplantat, verlängerte Mebendazol die durchschnittliche Überlebenszeit signifikant um bis zu 63 % im Vergleich zu unbehandelten Kontrollen 1.
Mebendazol ist ein von der FDA zugelassenes Antiparasitikum mit gut etablierten Nebenwirkungen und Sicherheitsnachweisen und war in unseren Tiermodellen in Dosierungsplänen wirksam, die beim Menschen als sicher dokumentiert sind. Daher ist Mebendazol ein mögliches Krebstherapeutikum mit präklinischer Sicherheit und Wirksamkeit und bietet eine vielversprechende Möglichkeit für eine klinische Studie bei Patienten mit bösartigen Gliomen.
Darüber hinaus dokumentierte ein kürzlich veröffentlichter Fallbericht der University of Michigan die erfolgreiche Langzeitkontrolle bei metastasiertem adrenokortikalem Adenokarzinom unter Verwendung von Mebendazol 2. Mebendazol wurde bei 200 mg/Tag gut vertragen und als einzige Behandlung verwendet, nachdem der Patient andere Chemotherapien versagt hatte.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21287
- The Johs Hopkins Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Die Patienten müssen ein histologisch bestätigtes neu diagnostiziertes hochgradiges Gliom (WHO-Grad III oder IV) haben.
- Alter ≥18 Jahre
- Karnofsky-Performance-Score (KPS) ≥ 60 %
- Lebenserwartung über 12 Wochen
- Die Patienten müssen über eine ausreichende Organ- und Markfunktion verfügen
- Abgeschlossen > 80 % der verschriebenen Strahlentherapie und gleichzeitig Temozolomid gemäß dem Stupp-Schema ohne hämatologische Toxizität Grad 3 oder 4
- Patienten haben Gliadel möglicherweise während einer Operation erhalten
- Fähigkeit, Pillen zu schlucken und Medikamentenaufzeichnungen zu führen
- Frauen im gebärfähigen Alter und Männer müssen für die Dauer der Studienteilnahme einer adäquaten Empfängnisverhütung (hormonelle oder Barrieremethode zur Empfängnisverhütung; Abstinenz) zustimmen.
- Fähigkeit, ein schriftliches Einverständniserklärungsdokument zu verstehen und bereit zu sein, es zu unterzeichnen
- In der Lage sein, Behandlungsplan, Studienverfahren und Nachuntersuchungen einzuhalten
Ausschlusskriterien:
- Die Patienten dürfen keine andere Therapie als die Standard-Radiochemotherapie nach Stupp et al. und Gliadel erhalten haben.
- Die Patienten dürfen während der Studie keine anderen Prüfsubstanzen erhalten
- Patienten mit bekannter Allergie gegen Mebendazol oder Benzimidazol
- Patienten, die zuvor eine schwere Nebenwirkung, wie Agranulozytose und Neutropenie, in Verbindung mit früheren Arzneimitteln der Mebendazol- oder Benzimidazol-Klasse gegen eine parasitäre Infektion hatten
- Patienten, die Metronidazol einnehmen und länger als 7 Tage vor Beginn der Mebendazol-Therapie nicht sicher auf ein anderes Antibiotikum umgestellt werden können
- Patienten, die innerhalb der letzten 3 Monate Benzimidazol (ABZ, Flubendazol, Thiabendazol, Fenbendazol, Triclabendazol usw.) eingenommen haben
- Patienten, die krampflösende Medikamente einnehmen, die in den Cytochrom-P450-Signalweg eingreifen (z. Phenytoin, Phenobarbital, Carbamazepin usw.)
- Unkontrollierte interkurrente Erkrankung, einschließlich, aber nicht beschränkt auf, anhaltende oder aktive Infektion, unkontrollierter Bluthochdruck, symptomatische dekompensierte Herzinsuffizienz, instabile Angina pectoris, Herzrhythmusstörungen, chronische Hepatitis, akute Hepatitis oder psychiatrische Erkrankungen/soziale Umstände, die die Einhaltung der Studienanforderungen einschränken würden
- Schwangere sind ausgeschlossen
- Patienten mit humanem Immundefizienzvirus (HIV), Hepatitis-B-Oberflächenantigen oder Hepatitis-C-positiv; oder mit einer Vorgeschichte von chronisch aktiver Hepatitis oder Zirrhose
- Patienten mit medizinischen oder psychiatrischen Erkrankungen oder Laboranomalien in der Vorgeschichte, die nach Meinung des Prüfarztes die mit der Studienteilnahme oder der Verabreichung des Prüfpräparats verbundenen Risiken erhöhen oder die Interpretation der Ergebnisse beeinträchtigen können
- Patienten, die für Folgeuntersuchungen nicht verfügbar sind oder die Studienanforderungen nicht erfüllen können
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Experimental: Mebendazol
Alle Studienteilnehmer erhalten das Studienmedikament; Mebendazol.
|
Das Mebendazol wird dreimal täglich in einem 28-Tage-Zyklus oral verabreicht.
Es liegt in Form von 500 mg Kautabletten vor, die zu den Mahlzeiten eingenommen werden.
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
maximal verträgliche Dosis (MTD) von Mebendazol
Zeitfenster: 8 Monate
|
Bestimmung der maximal verträglichen Dosis (MTD) von Mebendazol in Kombination mit Temozolomid (TMZ), die nach einer Operation und der Standardbestrahlung und TMZ-Behandlung bei Patienten mit neu diagnostizierten malignen Gliomen verabreicht wird.
|
8 Monate
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Gesamtüberleben
Zeitfenster: 10 Jahre
|
Gesamtüberleben in Jahren.
|
10 Jahre
|
Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Gary Gallia, MD, Johns Hopkins University School of Medicine, Department of Neurosurgery
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen
- Neubildungen, Drüsen und Epithelien
- Neubildungen, Neuroepithel
- Neuroektodermale Tumoren
- Neoplasmen, Keimzelle und Embryonal
- Neubildungen, Nervengewebe
- Gliom
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antiinfektiva
- Enzym-Inhibitoren
- Antineoplastische Mittel
- Tubulin-Modulatoren
- Antimitotische Mittel
- Mitose-Modulatoren
- Antiparasitäre Mittel
- Antinematodale Mittel
- Anthelmintika
- Mebendazol
- Piperazin
- Piperazincitrat
- DMP777
Andere Studien-ID-Nummern
- J1194
- NA_00049848 (Andere Kennung: JHMIRB)
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