- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01729260
Mebendazol u nowo zdiagnozowanych pacjentów z glejakiem o wysokim stopniu złośliwości otrzymujących temozolomid (Mebendazole)
Badanie fazy I mebendazolu u pacjentów z nowo zdiagnozowanym glejakiem o wysokim stopniu złośliwości otrzymujących temozolomid
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Glejak wielopostaciowy (GBM) jest najczęstszym i najbardziej agresywnym nowotworem mózgu i pomimo znacznego postępu w leczeniu większość pacjentów umiera w ciągu dwóch lat od postawienia diagnozy. Podczas rutynowych badań na zwierzętach przypadkowo zaobserwowaliśmy, że fenbendazol, benzimidazolowy środek przeciw robakom stosowany w przypadku owsików, zapobiega wszczepianiu się guza. Kolejne eksperymenty in vitro i in vivo z benzimidazolami wykazały, że mebendazol jest lekiem o najlepszych wynikach w badaniach przedklinicznych 1. W liniach komórkowych GBM mebendazol wykazywał cytotoksyczność z wartościami IC50 w zakresie od 0,1 do 0,3 μM. Mebendazol zaburzał tworzenie mikrotubul w komórkach GBM, a jego aktywność in vitro była skorelowana ze zmniejszoną polimeryzacją tubuliny. W dwóch ortotopowych modelach glejaka myszy, jednym syngenicznym i jednym heteroprzeszczepie, mebendazol znacznie wydłużył średni czas przeżycia do 63% w porównaniu z nieleczonymi kontrolami 1.
Mebendazol jest zatwierdzonym przez FDA środkiem przeciwpasożytniczym o dobrze udokumentowanych skutkach ubocznych i bezpieczeństwie, który okazał się skuteczny w naszych modelach zwierzęcych w schematach dawkowania, które są udokumentowane jako bezpieczne dla ludzi. Dlatego mebendazol jest możliwym lekiem przeciwnowotworowym o przedklinicznym bezpieczeństwie i skuteczności oraz stanowi obiecującą okazję do badań klinicznych u pacjentów z glejakami złośliwymi.
Ponadto niedawno opublikowany opis przypadku z University of Michigan udokumentował skuteczną długoterminową kontrolę gruczolakoraka kory nadnerczy z przerzutami za pomocą mebendazolu 2. Mebendazol był dobrze tolerowany w dawce 200 mg/dobę i był stosowany jako jedyne leczenie po niepowodzeniu innych chemioterapii.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21287
- The Johs Hopkins Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci muszą mieć histologicznie potwierdzonego nowo zdiagnozowanego glejaka o wysokim stopniu złośliwości (stopień III lub IV wg WHO)
- Wiek ≥18 lat
- Wynik Karnofsky'ego (KPS) ≥ 60%
- Oczekiwana długość życia powyżej 12 tygodni
- Pacjenci muszą mieć odpowiednią czynność narządów i szpiku
- Ukończono >80% przepisanej radioterapii i jednoczesne stosowanie temozolomidu zgodnie ze schematem Stuppa bez toksyczności hematologicznej stopnia 3 lub 4
- Pacjenci mogli otrzymywać Gliadell podczas zabiegu chirurgicznego
- Umiejętność połykania tabletek i prowadzenia rejestru leków
- kobiety w wieku rozrodczym i mężczyźni muszą wyrazić zgodę na stosowanie odpowiedniej antykoncepcji (hormonalnej lub barierowej metody antykoncepcji; abstynencja) przez cały okres udziału w badaniu.
- Zdolność zrozumienia i gotowość do podpisania pisemnego dokumentu świadomej zgody
- Być w stanie przestrzegać planu leczenia, procedur badawczych i badań kontrolnych
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci nie mogli otrzymywać wcześniejszej terapii innej niż standardowa chemioradioterapia według Stuppa i wsp. oraz Gliadela.
- Podczas badania pacjenci mogą nie otrzymywać żadnych innych środków badawczych
- Pacjenci ze stwierdzoną alergią na mebendazol lub benzimidazol
- Pacjenci, u których wcześniej występowały ciężkie działania niepożądane, takie jak agranulocytoza i neutropenia, w połączeniu z wcześniejszym lekiem z grupy mebendazolu lub benzimidazolu w leczeniu zakażenia pasożytniczego
- Pacjenci, którzy przyjmują metronidazol i nie można bezpiecznie zmienić antybiotyku na więcej niż 7 dni przed rozpoczęciem leczenia mebendazolem
- Pacjenci, którzy przyjmowali benzimidazol (ABZ, flubendazol, tiabendazol, fenbendazol, triklabendazol itp.) w ciągu ostatnich 3 miesięcy
- Pacjenci przyjmujący jakiekolwiek leki przeciwdrgawkowe, które wpływają na szlak cytochromu P450 (np. fenytoina, fenobarbital, karbamazepina itp.)
- Niekontrolowana współistniejąca choroba, w tym między innymi trwająca lub czynna infekcja, niekontrolowane nadciśnienie, objawowa zastoinowa niewydolność serca, niestabilna dusznica bolesna, zaburzenia rytmu serca, przewlekłe zapalenie wątroby, ostre zapalenie wątroby lub choroba psychiczna/sytuacja społeczna, która ograniczałaby zgodność z wymogami badania
- Kobiety w ciąży są wykluczone
- Pacjenci z ludzkim wirusem niedoboru odporności (HIV), antygenem powierzchniowym wirusa zapalenia wątroby typu B lub wirusem zapalenia wątroby typu C z dodatnim wynikiem; lub z przewlekłym aktywnym zapaleniem wątroby lub marskością wątroby w wywiadzie
- Pacjenci z historią jakichkolwiek schorzeń medycznych lub psychiatrycznych lub nieprawidłowościami laboratoryjnymi, które w opinii badacza mogą zwiększać ryzyko związane z udziałem w badaniu lub podawaniem produktu badanego lub mogą zakłócać interpretację wyników
- Pacjenci, którzy nie są dostępni do dalszych ocen lub nie są w stanie spełnić wymagań dotyczących badania
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Mebendazol
Wszyscy uczestnicy badania otrzymają badany lek; Mebendazol.
|
Mebendazol będzie podawany doustnie trzy razy dziennie w 28-dniowym cyklu.
ma postać tabletek do rozgryzania i żucia 500 mg, które należy przyjmować z posiłkami.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
maksymalna tolerowana dawka (MTD) mebendazolu
Ramy czasowe: 8 miesięcy
|
Określenie maksymalnej tolerowanej dawki (MTD) mebendazolu w skojarzeniu z temozolomidem (TMZ) podawanej po zabiegu chirurgicznym oraz standardowej radioterapii i TMZ u pacjentów ze świeżo rozpoznanymi glejakami złośliwymi.
|
8 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: 10 lat
|
Całkowite przeżycie w latach.
|
10 lat
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Gary Gallia, MD, Johns Hopkins University School of Medicine, Department of Neurosurgery
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Nowotwory neuroepitelialne
- Nowotwory neuroektodermalne
- Nowotwory, komórki rozrodcze i embrionalne
- Nowotwory, tkanka nerwowa
- Glejak
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwnowotworowe
- Modulatory tubuliny
- Środki antymitotyczne
- Modulatory mitozy
- Środki przeciwpasożytnicze
- Środki przeciw nicieniom
- Środki przeciw robakom
- Mebendazol
- Piperazyna
- Cytrynian piperazyny
- DMP 777
Inne numery identyfikacyjne badania
- J1194
- NA_00049848 (Inny identyfikator: JHMIRB)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Nowo zdiagnozowany glejak wysokiego stopnia
-
Cothera Bioscience, IncRekrutacyjnyChłoniak z komórek B | Chłoniak, duże komórki B, rozlany | Choroby limfatyczne | Chłoniak Burkitta | Chłoniak z komórek B wysokiego stopnia | C-MYC/BCL6 Double-Hit High Grade Chłoniak z komórek B | C-MYC/BCL2 Double-Hit High Grade Chłoniak z komórek B | Chłoniak, wysoki stopień | Przegrupowanie genu C-MycRepublika Korei, Chiny
-
Patrick C. Johnson, MDAstraZenecaRekrutacyjnyOporny na leczenie chłoniak nieziarniczy z komórek B | Rozlany chłoniak z dużych komórek B (DLBCL) | Chłoniak grudkowy stopnia 3b | Oporne na leczenie agresywne chłoniaki z komórek B | Agresywny NHL z komórek B | De Novo lub transformowany chłoniak indolentny z komórek B | DLBCL, nr podtypów genetycznych i inne warunkiStany Zjednoczone