- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01729260
Mebendazol hos nydiagnosticerede højgradigt gliompatienter, der får temozolomid (Mebendazole)
Fase I-undersøgelse af mebendazol hos nydiagnosticerede højgradigt gliompatienter, der får temozolomid
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Glioblastom (GBM) er den mest almindelige og aggressive hjernekræft, og på trods af betydelige fremskridt i behandlingen dør størstedelen af patienterne inden for to år efter diagnosen. Under rutinemæssige dyreforsøg observerede vi serendipitalt, at fenbendazol, et benzimidazol-antihelminthikum, der bruges til nåleorme, forhindrede tumorengraftment. Efterfølgende in vitro- og in vivo-eksperimenter med benzimidazoler identificerede mebendazol som det lægemiddel, der har de bedste resultater i prækliniske tests 1. I GBM-cellelinjer udviste mebendazol cytotoksicitet med IC50'er i området fra 0,1-0,3 μM. Mebendazol forstyrrede mikrotubulidannelse i GBM-celler, og dets in vitro-aktivitet var korreleret med reduceret tubulinpolymerisation. I to ortotopiske musegliommodeller, en syngenisk og en xenograft, forlængede mebendazol signifikant den gennemsnitlige overlevelse op til 63 % sammenlignet med ubehandlede kontroller 1.
Mebendazol er et FDA-godkendt antiparasitisk middel med en veletableret bivirknings- og sikkerhedsregistrering og var effektiv i vores dyremodeller i doseringsskemaer, der er dokumenteret som sikre hos mennesker. Derfor er mebendazol et muligt anti-cancer terapeutisk middel med præklinisk sikkerhed og effekt og giver en lovende mulighed for et klinisk forsøg med patienter med maligne gliomer.
Derudover dokumenterede en nyligt offentliggjort case-rapport fra University of Michigan vellykket langtidskontrol i metastatisk binyrebark-adenokarcinom ved brug af mebendazol 2. Mebendazol blev godt tolereret ved 200 mg/dag og brugt som eneste behandling, efter at patienten havde svigtet andre kemoterapier.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21287
- The Johs Hopkins Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter skal have histologisk bekræftet nyligt diagnosticeret højgradigt gliom (WHO grad III eller IV)
- Alder ≥18 år
- Karnofsky Performance Score (KPS) ≥ 60 %
- Forventet levetid større end 12 uger
- Patienter skal have tilstrækkelig organ- og marvfunktion
- Fuldførte >80 % af den foreskrevne strålebehandling og samtidig temozolomid i henhold til Stupp-kuren uden grad 3 eller 4 hæmatologisk toksicitet
- Patienter kan have fået Gliadel under operationen
- Evne til at sluge piller og føre medicinjournal
- kvinder i den fødedygtige alder og mænd skal acceptere at bruge passende prævention (hormonel prævention eller barrieremetode til prævention; afholdenhed) i hele undersøgelsesdeltagelsen.
- Evne til at forstå og villighed til at underskrive et skriftligt informeret samtykkedokument
- Kunne overholde behandlingsplan, undersøgelsesprocedurer og opfølgende undersøgelser
Ekskluderingskriterier:
- Patienter må ikke have modtaget anden behandling end standard kemoradiation ifølge Stupp et al og Gliadel.
- Patienter får muligvis ikke andre forsøgsmidler under undersøgelsen
- Patienter, der har kendt allergi over for mebendazol eller benzimidazol
- Patienter, der tidligere har haft en alvorlig bivirkning, såsom agranulocytose og neutropeni, sammen med tidligere mebendazol- eller benzimidazol-lægemiddel mod en parasitisk infektion
- Patienter, der tager metronidazol og ikke sikkert kan flyttes til et andet antibiotikum mere end 7 dage før påbegyndelse af mebendazolbehandling
- Patienter, der har taget benzimidazol (ABZ, flubendazol, thiabendazol, fenbendazol, triclabendazol osv.) inden for de sidste 3 måneder
- Patienter, der tager antikonvulsiv medicin, der interfererer med cytokrom P450-vejen (f. phenytoin, phenobarbital, carbamazepin osv.)
- Ukontrolleret interkurrent sygdom, herunder, men ikke begrænset til, igangværende eller aktiv infektion, ukontrolleret hypertension, symptomatisk kongestiv hjertesvigt, ustabil angina pectoris, hjertearytmi, kronisk hepatitis, akut hepatitis eller psykiatrisk sygdom/social situation, der ville begrænse overholdelse af undersøgelseskrav
- Gravide kvinder er udelukket
- Patienter med human immundefektvirus (HIV), hepatitis B overfladeantigen eller hepatitis C positiv; eller med en historie med kronisk aktiv hepatitis eller cirrhose
- Patienter med en historie med enhver medicinsk eller psykiatrisk tilstand eller laboratorieabnormitet, som efter investigatorens mening kan øge risiciene forbundet med undersøgelsesdeltagelsen eller administration af forsøgsproduktet eller kan forstyrre fortolkningen af resultaterne
- Patienter, der ikke er tilgængelige for opfølgende vurderinger eller ikke er i stand til at overholde undersøgelseskrav
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Mebendazol
Alle undersøgelsesdeltagere vil modtage undersøgelseslægemiddel; Mebendazol.
|
Mebendazolen vil blive givet gennem munden tre gange hver dag i en 28-dages cyklus.
det er i form af 500 mg tyggetabletter, der skal tages sammen med måltider.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
maksimal tolereret dosis (MTD) af mebendazol
Tidsramme: 8 måneder
|
At bestemme den maksimalt tolererede dosis (MTD) af mebendazol i kombination med temozolomid (TMZ) givet efter operation og standard strålebehandling og TMZ-behandling hos patienter med nyligt diagnosticeret maligne gliomer.
|
8 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: 10 år
|
Samlet overlevelse i år.
|
10 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Gary Gallia, MD, Johns Hopkins University School of Medicine, Department of Neurosurgery
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Neoplasmer, Neuroepithelial
- Neuroektodermale tumorer
- Neoplasmer, kimceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevæv
- Gliom
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Enzymhæmmere
- Antineoplastiske midler
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitose modulatorer
- Antiparasitære midler
- Antinematodale midler
- Anthelmintika
- Mebendazol
- Piperazin
- Piperazincitrat
- DMP 777
Andre undersøgelses-id-numre
- J1194
- NA_00049848 (Anden identifikator: JHMIRB)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Nyligt diagnosticeret højgradigt gliom
-
University of California, San FranciscoPacific Pediatric Neuro-Oncology ConsortiumRekrutteringBørnekræft | Gliom af lav kvalitet | Lav grad af hjernegliom | Tilbagevendende glioma med lav kvalitetForenede Stater
-
Marzieh EbrahimiRekrutteringGlioma Glioblastoma Multiforme | Gliom af høj grad (III eller IV)Iran, Islamisk Republik
-
University of California, San FranciscoRising Tide FoundationRekrutteringGliom af lav kvalitet | BRAF V600 Mutation | Lav grad af hjernegliom | Tilbagevendende glioma med lav kvalitetForenede Stater
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterNovartis PharmaceuticalsRekrutteringGliom | Glioblastom, IDH-vildtype | Diffus Midline Glioma, H3 K27-ændret | Diffus astrocytom, IDH-vildtype (grad 2-4) | Diffus Hjerneskælvet Gliom, H3 G34-mutant | Diffus pædiatrisk højgradigt gliom, H3-wildtype og IDH-wildtypeForenede Stater
-
University of GöttingenHannover Medical School; Deutsche KinderkrebsstiftungRekrutteringDiffus Intrinsic Pontine Gliom | Gliomatosis Cerebri | Glioblastom WHO Grad IV | Diffus Midline Glioma Histone 3 K27M WHO Grade IV | Anaplastisk astrocytom WHO grad IIITyskland
-
Rigel PharmaceuticalsNationwide Children's HospitalRekrutteringAstrocytom | Gliom af høj kvalitet | Oligodendrogliom | Diffus Intrinsic Pontine Gliom | Diffus Midline Glioma, H3 K27M-Mutant | WHO Grade III Gliom | Metastatisk hjernetumor | Spinal Tumor | Astrocytom, grad III | Astrocytom, grad IV | IDH1 mutation | WHO Grad IV Gliom | Thalamus tumor | IDH1 R132 | IDH1 R132C | IDH1 R132H | IDH1... og andre forholdForenede Stater, Australien, Det Forenede Kongerige, Canada, Tyskland, Holland
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringOvariekarcinom | Primært peritonealt højgradigt serøst adenokarcinom | Æggeleder endometrioid adenokarcinom | Ovarial højgradigt serøst adenokarcinom | Æggeleder af høj grad serøst adenokarcinom | Primært peritonealt endometrioid adenokarcinom | Ovarial High Grad Endometrioid Adenocarcinom | FIGO Stage... og andre forholdForenede Stater, Puerto Rico, Japan
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeNeurofibromatose type 1 | Gliom af lav grad | Visual Pathway GliomaForenede Stater, Canada, Puerto Rico
-
Nationwide Children's HospitalRekrutteringGlioblastom | Glioblastoma Multiforme | Gliom af høj kvalitet | Anaplastisk astrocytom | Diffus Intrinsic Pontine Gliom | Diffus Midline Glioma, H3 K27M-Mutant | WHO Grade III Gliom | Metastatisk hjernetumor | WHO Grad IV GliomForenede Stater, Australien, Det Forenede Kongerige, Canada, Holland, Tyskland, New Zealand
-
Cothera Bioscience, IncAktiv, ikke rekrutterendeLymfom, B-celle | Lymfom, stor B-celle, diffus | Lymfesygdomme | Burkitt lymfom | Højgradigt B-celle lymfom | C-MYC/BCL6 Double-Hit High-Grade B-celle lymfom | C-MYC/BCL2 Dobbelt-Hit højgradigt B-celle lymfom | Lymfom, høj grad | C-Myc-genomlægningKorea, Republikken, Kina
Kliniske forsøg med Mebendazol
-
Janssen Research & Development, LLCAfsluttet
-
Swiss Tropical & Public Health InstituteBayer; University of the Philippines; Silicon Valley Community FoundationIkke rekrutterer endnuHageorm infektion | Ascaris Lumbricoides infektion | Trichuris Trichiura; InfektionFilippinerne
-
University of KelaniyaAfsluttetNecator Americanus infektionSri Lanka
-
Johns Hopkins Bloomberg School of Public HealthAga Khan UniversityAfsluttet
-
DBL -Institute for Health Research and DevelopmentAfsluttetParasitiske sygdommeUganda
-
Cornell UniversityJohns Hopkins Bloomberg School of Public Health; Bill and Melinda Gates... og andre samarbejdspartnereAfsluttetAnæmi | Lav fødselsvægt | Neonatal dødelighedTanzania
-
University GhentVLIR-UOS Institutional University CooperationAfsluttetInfektion af Trichuris TrichiuraEtiopien
-
RDD Pharma LtdTrukket tilbage
-
Jennifer KeiserPATH; Public Health Laboratory Ivo de CarneriAfsluttet
-
Swiss Tropical & Public Health InstituteBayer; Silicon Valley Community Foundation; Public Health Laboratory Ivo...Tilmelding efter invitationHageorm infektion | Ascaris Lumbricoides infektion | Trichuris Trichiura; InfektionTanzania