- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01734161
Deksametason for forebygging av postoperativ kvalme og oppkast hos pasienter som gjennomgår keisersnitt
4. oktober 2019 oppdatert av: Weill Medical College of Cornell University
En prospektiv, randomisert, dobbeltblindet studie for å evaluere effekten av intravenøs deksametason for kvalmeprofylakse før duramorph og bupivakain spinalbedøvelse for planlagt keisersnitt
Pasienter som møter opp for planlagt (ikke-emergent) keisersnitt vil bli gitt enten intravenøs deksametason eller placebo før de får en duramorf-holdig spinalbedøvelse.
Etterforskerne vil deretter sammenligne forekomsten av kvalme og oppkast og bruken av redningsmedisiner mot kvalme i begge grupper.
Vår hypotese er at pasienter som får deksametason før duramorf-holdig spinalbedøvelse for keisersnitt vil ha en betydelig lavere forekomst og alvorlighetsgrad av PONV 0, 1, 3, 6 og 24 timer etter operasjonen.
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Kvinner som har keisersnitt opplever ofte postoperativ kvalme og oppkast (PONV).
Dette kan delvis tilskrives det langtidsvirkende morfinet (duramorf) gitt i anestesimidlet (enten gjennom epidural eller i spinalbedøvelse).
Intravenøs deksametason er et mye brukt steroidmedisin med en veletablert sikkerhetsprofil som er standarden for omsorg for forebygging av PONV for generell anestesi hos både voksne og pediatriske kirurgiske pasienter.
Mange studier har vist at når intravenøs deksametason administreres før duramorf i epiduralen, reduseres forekomsten av kvalme og oppkast etter keisersnitt betydelig.
Men når pasienter får intravenøs deksametason etter duramorf i spinalbedøvelse, reduserer det ikke forekomsten av kvalme og oppkast.
Det er ingen publiserte studier der deksametason ble administrert før en spinalbedøvelse.
Etterforskerne mener at hvis deksametason gis intravenøst før duramorph i en spinalbedøvelse, kan det redusere forekomsten av kvalme og oppkast.
Pasienter som møter opp for planlagt (ikke-emergent) keisersnitt vil bli gitt enten intravenøs deksametason eller placebo før de får en duramorf-holdig spinalbedøvelse.
Etterforskerne vil deretter sammenligne forekomsten av kvalme og oppkast og bruken av redningsmedisiner mot kvalme i begge grupper.
Vår hypotese er at pasienter som får deksametason før duramorf-holdig spinalbedøvelse for keisersnitt vil ha en betydelig lavere forekomst og alvorlighetsgrad av PONV 0, 1, 3, 6 og 24 timer etter operasjonen.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
122
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10065
- Weill Cornell Medical College
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år til 46 år (VOKSEN)
Tar imot friske frivillige
Ja
Kjønn som er kvalifisert for studier
Hunn
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Kvinner i alderen 18-46 år som møter opp for planlagte primære eller gjentatte keisersnitt og har samtykket til å studere
Ekskluderingskriterier:
- allergi mot deksametason eller morfin
- historie med gastrointestinal sykdom
- historie med alvorlig kvalme under graviditet (hyperemesis gravidarum)
- bruk av antiemetika i løpet av de siste 24 timene
- historie med svangerskapsdiabetes eller diabetes mellitus
- historie med hypertensjon før eller under graviditet
- tilstedeværelse av et ikke-levedyktig foster
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: FOREBYGGING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: FIDOBBELT
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Deksametason
En dose på 8 mg intravenøs deksametason fortynnet i 50 ml vanlig saltvann gitt som en infusjon over 10 minutter.
|
8mg IV deksameteson gitt
Andre navn:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
En dose på 50 ml 0,9 % vanlig saltvann som gis som infusjon over 10 minutter.
|
Personer randomisert til placebo får 50 cc normal saltvann
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst av postoperativ kvalme og/eller oppkast
Tidsramme: 48 timer
|
Pasientens egenrapport om kvalme og forekomst av oppkast vil bli registrert intraoperativt, ved ankomst til PACU og 1, 3, 6, 24 og 48 timer etter operasjonen.
|
48 timer
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Klaus Kjaer, MD, Weill Medical College of Cornell University
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Allen TK, Jones CA, Habib AS. Dexamethasone for the prophylaxis of postoperative nausea and vomiting associated with neuraxial morphine administration: a systematic review and meta-analysis. Anesth Analg. 2012 Apr;114(4):813-22. doi: 10.1213/ANE.0b013e318247f628. Epub 2012 Feb 17.
- Cardoso MM, Leite AO, Santos EA, Gozzani JL, Mathias LA. Effect of dexamethasone on prevention of postoperative nausea, vomiting and pain after caesarean section: a randomised, placebo-controlled, double-blind trial. Eur J Anaesthesiol. 2013 Mar;30(3):102-5. doi: 10.1097/EJA.0b013e328356676b.
- Hamzei A, Basiri-Moghadam M, Pasban-Noghabi S. Effect of dexamethasone on incidence of headache after spinal anesthesia in cesarean section. A single blind randomized controlled trial. Saudi Med J. 2012 Sep;33(9):948-53.
- Selzer A, Pryor KO, Tangel V, O'Connell K, Kjaer K. The effect of intravenous dexamethasone on postoperative nausea and vomiting after Cesarean delivery with intrathecal morphine: a randomized-controlled trial. Can J Anaesth. 2020 Jul;67(7):817-826. doi: 10.1007/s12630-020-01582-y. Epub 2020 Jan 27.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart
1. november 2012
Primær fullføring (FAKTISKE)
1. september 2014
Studiet fullført (FAKTISKE)
1. august 2015
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
20. november 2012
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
26. november 2012
Først lagt ut (ANSLAG)
27. november 2012
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
15. oktober 2019
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
4. oktober 2019
Sist bekreftet
1. oktober 2019
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Postoperative komplikasjoner
- Tegn og symptomer, fordøyelseskanal
- Kvalme
- Oppkast
- Postoperativ kvalme og oppkast
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Anti-inflammatoriske midler
- Antineoplastiske midler
- Antiemetika
- Gastrointestinale midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Deksametason
Andre studie-ID-numre
- 1207012632
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
NEI
IPD-planbeskrivelse
Ingen plan om å dele IPD
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .